Persediaan medis berkualitas buruk 'menyelinap melalui pintu sempit untuk memenangkan tender'

Delegasi Nguyen Lan Hieu mengatakan banyak perusahaan pemasok medis bersedia mengubah informasi produk dan menawarkan tawaran rendah untuk melewati celah sempit guna memenangkan tawaran di rumah sakit.

"Pembelian dan penjualan alat kesehatan sangat membingungkan, dengan terlalu banyak peraturan perundang-undangan, sehingga sulit untuk membuat keputusan pembelian yang sesuai dengan peraturan berbagai kementerian dan sektor," ujar Direktur Rumah Sakit Universitas Kedokteran Hanoi, Nguyen Lan Hieu, pada sesi diskusi sosial ekonomi di Majelis Nasional pada pagi hari tanggal 1 November.

Menurut Bapak Hieu, kesulitan rumah sakit saat ini adalah mereka tidak dapat membeli produk berkualitas baik dan mengembangkan teknik baru. Banyak produk berkualitas buruk masih lolos dari pintu sempit untuk memenangkan tender dengan harga rendah. Banyak merek bersedia mencetak dan merevisi katalog agar memenuhi persyaratan dan memasukkannya ke dalam daftar tender.

Untuk mencegah situasi ini, Dr. Lan Hieu mengusulkan solusi untuk mempromosikan kriteria garansi, transfer teknologi, dan pengelompokan saat mengajukan penawaran untuk perlengkapan medis. Hanya perusahaan berkualitas baik yang akan menerima garansi dan pemeliharaan hingga 5 tahun dengan ketentuan pelatihan dan transfer. Jika kriteria ini ditetapkan dalam dokumen khusus, hal ini akan "sangat membantu sektor kesehatan".

Direktur Rumah Sakit Universitas Kedokteran Hanoi, Nguyen Lan Hieu, memberikan pidato pada pagi hari tanggal 1 November. Foto: Media Majelis Nasional

Direktur Rumah Sakit Universitas Kedokteran Hanoi juga menunjukkan situasi terkini bahwa selama bertahun-tahun, perizinan impor dan penggunaan instrumen baru di Vietnam telah terhenti. "Saya sendiri terpaksa membawa pasien ke luar negeri untuk berobat karena tidak ada instrumen impor. Perusahaan-perusahaan besar, melihat peraturan tentang prosedur dan waktu untuk mendapatkan lisensi, semuanya menggelengkan kepala dan bahkan menarik diri dari pasar Vietnam," kata Bapak Hieu.

Menurut Bapak Hieu, pengadaan di rumah sakit provinsi bahkan lebih sulit karena terlalu banyak tahapan persetujuan dan inspeksi. Pengadaan bergantung pada Departemen Kesehatan, Keuangan, dan Komite Rakyat Provinsi. Rasa takut akan tanggung jawab menyebabkan penundaan, berkas-berkas dibiarkan begitu saja tanpa dibaca, dan ketika tenggat waktu berakhir, mereka menemukan beberapa kesalahan kecil untuk dikembalikan ke fasilitas. Oleh karena itu, beliau mengusulkan untuk menyerahkan tanggung jawab pengadaan utama kepada pengguna produk lelang, memberikan rumah sakit hak dan tanggung jawab di hadapan hukum dan pasien.

Masalah kurangnya obat-obatan dan perlengkapan medis juga diangkat oleh banyak delegasi kepada para pemimpin sektor kesehatan pada sesi diskusi pada sore hari tanggal 31 Oktober. Delegasi Nguyen Thi Ngoc Xuan (Sekretaris Persatuan Pemuda Provinsi Binh Duong) mengusulkan agar Pemerintah memiliki mekanisme untuk mengembalikan biaya kepada orang-orang yang harus membeli obat-obatan dan perlengkapan medis di luar, meskipun hal-hal tersebut ada dalam daftar barang-barang yang ditanggung oleh asuransi kesehatan.

Delegasi Pham Khanh Phong Lan (Wakil Direktur Departemen Kesehatan Kota Ho Chi Minh) mengatakan bahwa isu ini telah diangkat oleh para delegasi pada sesi-sesi sebelumnya, tetapi laporan Pemerintah masih belum jelas tentang bagaimana cara menanganinya. Selain itu, pemutakhiran daftar obat untuk pasien di Vietnam juga sangat lambat dibandingkan dengan negara lain. Sebagai contoh, Jepang hanya membutuhkan waktu sekitar 3 bulan, Prancis 15 bulan, Korea Selatan 18 bulan, tetapi Vietnam membutuhkan rata-rata 2 hingga 4 tahun untuk menambahkan obat baru ke dalam daftar obat asuransi kesehatan.

Delegasi perempuan mengatakan hal ini akan menghilangkan hak masyarakat untuk mendapatkan asuransi kesehatan dan mengusulkan klarifikasi tanggung jawab asuransi kesehatan dalam membayar uang yang harus dikeluarkan masyarakat untuk membeli obat.

Menteri Kesehatan Dao Hong Lan menjelaskan masalah yang menjadi perhatian kepada para delegasi pada pagi hari tanggal 1 November. Foto: Media Majelis Nasional

Menteri Kesehatan Dao Hong Lan menjelaskan bahwa kelangkaan obat-obatan dan perlengkapan medis bukanlah hal baru. Kelangkaan ini terjadi di banyak negara dan khususnya serius pascapandemi. Obat-obatan yang langka ini terutama digunakan untuk sistem saraf, sistem kardiovaskular, anti-infeksi, anti-kanker, anti-toksik, pencernaan, vaksin, serta obat-obatan yang terbuat dari plasma dan darah manusia.

Alasan utamanya adalah kelangkaan bahan baku dan bahan aktif yang digunakan untuk produksi, fluktuasi harga, inflasi, krisis energi; gangguan rantai pasokan akibat konflik militer; dan tingginya biaya input. Perusahaan kurang termotivasi untuk memproduksi obat-obatan yang hanya menghasilkan sedikit keuntungan.

Menurut Ibu Lan, lelang obat saat ini dilakukan di ketiga tingkatan: pusat, daerah, dan fasilitas medis. Kelangkaan obat dan perbekalan kesehatan disebabkan oleh sistem dokumen yang tidak memadai, kesulitan dalam mengatur pengadaan dan lelang, serta koordinasi yang tidak tepat waktu; di beberapa tempat masih terdapat mentalitas kekhawatiran dan ketakutan akan kesalahan.

Kementerian Kesehatan telah mengusulkan agar Pemerintah mengajukan amandemen terhadap ketentuan dalam Undang-Undang tentang Lelang, Undang-Undang tentang Harga, Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis, serta resolusi Majelis Nasional dan surat edaran kementerian dan lembaga kepada Majelis Nasional untuk menciptakan koridor hukum. "Undang-Undang tentang Lelang yang telah diamandemen, yang berlaku mulai 1 Januari 2024, akan menghilangkan banyak hambatan dalam menjamin penyediaan dan pengadaan obat-obatan dan alat kesehatan," ujar Ibu Lan.

Ibu Lan mengatakan bahwa sejak awal tahun 2023, Kementerian telah memperbarui daftar obat jaminan kesehatan sebanyak lima kali; meninjau daftar yang ada untuk menghilangkan obat-obatan dengan efikasi rendah; dan menilai kemampuan untuk menyeimbangkan dana jaminan kesehatan. Vietnam dianggap sebagai salah satu dari sedikit negara dengan daftar obat yang relatif lengkap dengan lebih dari 1.000 bahan aktif, dan "tidak semua obat yang baru ditemukan secara otomatis masuk dalam daftar obat jaminan kesehatan".

"Pilihan obat jadi yang ditanggung oleh dana asuransi kesehatan tidak dibatasi oleh jenisnya, murah atau mahal, domestik atau asing, tetapi berdasarkan model penyakit, kebutuhan pasien, dan kemampuan dana untuk membayar. Negara-negara memperbarui daftar obat mereka secara berkala karena mereka mencantumkan obat-obatan dengan nama dagang," ujar Ibu Lan.

Son Ha

Tautan sumber: https://vnexpress.net/vat-tu-y-te-kem-chat-luong-lach-qua-cua-hep-de-trung-thau-4671534.html