Quando è davvero necessario affrettarsi a iniziare un trattamento ortodontico per i bambini?

Di recente, la richiesta di trattamenti ortodontici è aumentata significativamente, con molti genitori che sottopongono i propri figli a trattamenti ortodontici in tenera età. È davvero necessario? In quali condizioni i denti dei bambini necessitano di un trattamento ortodontico e qual è il momento più opportuno?

Il dottor Truong Quang Toan fornisce consigli ai pazienti prima del trattamento ortodontico - Foto: X.MAI

Il trattamento ortodontico per i bambini non riguarda solo l'estetica; richiede un trattamento tempestivo e appropriato, basato sulla specifica condizione e eseguito da un ortodontista specializzato.

Evitate interventi ortodontici non necessari.

Spinti dal desiderio di regalare ai propri figli denti belli e maggiore sicurezza in sé stessi, molti genitori li sottopongono a trattamenti ortodontici fin dalla tenera età. Parallelamente, si stanno sviluppando sempre più cliniche dentistiche specializzate. Per attirare i genitori, molte cliniche utilizzano foto del prima e dopo dei denti dei bambini, creando la sensazione che, se i bambini non mettono l'apparecchio presto, perderanno il "periodo d'oro" (ovvero, la fase di crescita più sana e naturale dei denti).

Notando che i denti della figlia di 7 anni erano leggermente disallineati e sporgenti, la signora MA (30 anni, residente a Ho Chi Minh City) ha deciso di portarla da un ortodontista. Dopo la visita, l'ortodontista ha affermato che la figlia della signora A. non necessitava di alcun intervento e che stava semplicemente perdendo i denti naturali.

Intervistato dal quotidiano Tuổi Trẻ, il dottor Truong Quang Toan, primario del reparto di ortodonzia dell'Ospedale Odontoiatrico e Maxillo-Facciale di Ho Chi Minh City, ha affermato che la domanda di interventi di chirurgia estetica è in aumento e che, di conseguenza, anche il numero di persone che si rivolgono all'ospedale per trattamenti ortodontici è cresciuto significativamente nel tempo. Ogni anno, il reparto riceve circa 1.000-1.500 casi ortodontici.

Nel contesto della socializzazione dell'assistenza sanitaria , il numero di cliniche dentistiche è in aumento. Secondo il dottor Toan, ciò comporta maggiore comodità e una più ampia scelta per le persone, ma presenta anche potenziali rischi.

Gli ortodontisti devono diagnosticare con precisione la condizione del paziente, stabilire il piano di trattamento corretto e possedere l'esperienza e le competenze cliniche necessarie per ottenere i migliori risultati possibili, sia dal punto di vista estetico che funzionale. Ciò è particolarmente importante per i bambini, che si trovano nella fase di crescita, durante la quale la formazione delle loro strutture dentali e maxillo-facciali può facilmente influenzare la loro salute e il loro benessere psicologico.

"È importante che i genitori portino i propri figli a un trattamento ortodontico fin da piccoli, perché alcuni tipi di malocclusioni, se trattate tardivamente, possono comportare la perdita di preziose opportunità di cura. Tuttavia, l'aspetto fondamentale è che il medico possieda le conoscenze e l'esperienza necessarie per diagnosticare e trattare correttamente, evitando di intervenire sui denti dei bambini troppo presto, troppo tardi o inutilmente", ha aggiunto il Dott. Toan.

Le visite dentistiche di controllo periodiche consentono interventi tempestivi e appropriati.

Il dottor Toan ha sottolineato che il trattamento ortodontico per i bambini dovrebbe essere prescritto al momento giusto, per la condizione appropriata, ed eseguito da uno specialista in ortodonzia.

In genere, i bambini iniziano il trattamento ortodontico intorno ai 6-7 anni (quando iniziano a spuntare i denti frontali permanenti). Tuttavia, a seconda delle cattive abitudini di igiene orale del bambino o del grado di disallineamento dei denti, potrebbe essere necessario iniziare il trattamento ortodontico anche prima.

La dottoressa Pham Quynh Huong, del reparto di odontoiatria dell'Ospedale Militare Centrale 108, ha affermato che il momento giusto per un trattamento ortodontico dipende da molti fattori. Se un bambino presenta problemi alle ossa mascellari, spesso dovuti a fattori genetici (che possono essere riscontrati nei genitori o nei parenti), come il morso profondo o il morso inverso, il momento migliore per intervenire è prima della pubertà.

Tuttavia, se il bambino non presenta anomalie ossee ma solo lievi disallineamenti dentali (come affollamento o denti storti), potrebbe essere possibile monitorarlo fino alla pubertà, quando avrà tutti i denti permanenti (intorno ai 12-13 anni), per poi procedere con un trattamento ortodontico al fine di ottenere risultati migliori e ridurre le recidive.

Secondo il dottor Huong, i genitori dovrebbero portare i propri figli a una visita ortodontica non appena iniziano a perdere i primi denti da latte (intorno ai 6 anni) e continuare con controlli regolari 1-2 volte all'anno. A differenza delle normali visite dentistiche, le visite ortodontiche si concentrano sulla valutazione dell'occlusione, della direzione di eruzione dei denti, dello sviluppo della mascella e sull'elaborazione di un piano di trattamento adeguato per ogni fase.

Tra questi rientrano i disallineamenti che richiedono un intervento ortodontico precoce, sebbene il trattamento sia solitamente lieve e di breve durata, come il morso incrociato (sovrapposizione dei denti inferiori a quelli superiori), i denti inclinati o ruotati in modo anomalo e la mancanza di spazio per l'eruzione dei denti a causa di una mascella stretta.

In particolare, i bambini con difetti congeniti come palatoschisi, anomalie ossee della mandibola o perdita precoce dei denti necessitano di un trattamento ortodontico precoce per integrare un successivo trattamento chirurgico.

Inoltre, oltre a basarsi esclusivamente sulle radiografie, la decisione su quando iniziare il trattamento ortodontico richiede anche di valutare il livello di collaborazione del bambino. Gli apparecchi ortodontici, infatti, devono essere indossati dai bambini per almeno 16 ore al giorno, con conseguenti ripercussioni sulle loro attività quotidiane, sulle abitudini alimentari e sul benessere psicologico.

Per garantire ai bambini denti sani, una buona funzione masticatoria e un aspetto del viso armonioso, la dottoressa Toan consiglia ai genitori di portare regolarmente i propri figli a visite di controllo da uno specialista in ortodonzia, in modo che il trattamento appropriato possa essere somministrato al momento giusto e secondo le corrette indicazioni, ottenendo i migliori risultati nel minor tempo possibile.

Evitate di prolungare inutilmente il trattamento, che è costoso e faticoso per il paziente e può causare effetti collaterali indesiderati sulla crescita e sullo sviluppo delle strutture dentali e maxillo-facciali del bambino.

Quattro fasi dell'ortodonzia in base all'età.

Il dottor Truong Quang Toan elenca le quattro fasi del trattamento ortodontico, suddivise per età, come segue:

1. Ortodonzia prima dei 6 anni: ortodonzia preventiva

Questa è la fase in cui i genitori dovrebbero adottare misure preventive, sia attraverso l'educazione che con semplici accorgimenti, qualora i loro figli sviluppino cattive abitudini che influiscono sullo sviluppo di denti, mascella e viso, come succhiarsi il pollice, mangiarsi le unghie, stringere le labbra, respirare con la bocca, spingere la lingua contro i denti, ecc.

2. Ortodonzia per bambini dai 6 ai 12 anni: ortodonzia interventistica

Questa è la fase di dentizione mista, in cui i bambini iniziano a perdere i denti da latte e a mettere i denti permanenti. Il dentista regolerà la direzione dell'eruzione dentale utilizzando apparecchi pre-ortodontici, attacchi singoli (quando le radici dei denti sono completamente formate) o apparecchi funzionali... per ridurre il disallineamento, favorire l'allineamento dei denti e promuovere un armonioso sviluppo dell'osso mascellare.

Si noti che per lievi disallineamenti non è raccomandato alcun intervento; il monitoraggio è sufficiente. Il dentista deve prestare molta attenzione per evitare interventi eccessivi o interventi in momenti inappropriati.

3. Ortodonzia per ragazzi dai 12 ai 18 anni: Trattamento ortodontico completo.

Nella maggior parte dei bambini sono già spuntati tutti i denti permanenti e qualsiasi disallineamento è chiaramente visibile. In questa fase, se i denti sono disallineati, il dentista effettuerà correzioni complete utilizzando apparecchi ortodontici fissi o altri metodi moderni come gli allineatori trasparenti. La necessità o meno di estrarre un dente dipende dalle condizioni del paziente e dagli obiettivi del trattamento.

Nei casi in cui vi sia un significativo disallineamento tra la mascella superiore e quella inferiore, come ad esempio un morso inverso o un morso profondo eccessivo, il trattamento ortodontico da solo non è sufficiente ed è necessario un intervento chirurgico. Il medico deve avere esperienza nella diagnosi e nella raccomandazione di un intervento chirurgico combinato alle mascelle (di solito dopo i 18 anni, quando l'osso mascellare è completamente sviluppato).

Nei casi in cui la chirurgia maxillo-facciale sia assolutamente necessaria, i medici possono consigliare ai pazienti di attendere fino ai 16-17 anni prima di iniziare il trattamento con l'apparecchio ortodontico e di sottoporsi all'intervento chirurgico a 18-19 anni. Questo aiuta a evitare di portare l'apparecchio troppo a lungo, il che può causare infiammazione gengivale, carie, affaticamento, ecc., e riduce il disagio per il paziente.

4. Ortodonzia dopo i 18 anni: Trattamento ortodontico negli adulti.

Il gruppo target è costituito da pazienti adulti (di età superiore ai 18 anni). Oltre alle malformazioni maxillo-facciali, i pazienti possono presentare altri problemi di salute orale che richiedono un trattamento combinato da parte di altre specialità come parodontologia, carie, protesi dentaria o implantologia.

In particolare, i casi di grave malocclusione mandibolare vengono trattati con una combinazione di ortodonzia e chirurgia maxillo-facciale per ottenere risultati estetici e funzionali ottimali. La chirurgia maxillo-facciale è un intervento chirurgico maggiore e complesso che può durare dalle 3 alle 9 ore e prevede il taglio e lo spostamento delle ossa mascellari superiore e inferiore.

XUAN MAI-DUONG LIEU

Fonte: https://tuoitre.vn/ao-at-chinh-rang-cho-tre-khi-nao-can-thiet-20250721232312579.htm