Complicazioni durante il trattamento del cancro della pelle

Gonfiore dei linfonodi, infezioni, ematomi, cicatrici cheloidi... sono alcune delle possibili complicazioni che possono verificarsi durante il trattamento del cancro della pelle.

Il cancro della pelle è comune e può essere curato nelle sue fasi iniziali. Le complicazioni di solito derivano da una diagnosi o un trattamento tardivi, che impediscono la formazione di metastasi. Esistono tre tipi comuni di cancro della pelle: il carcinoma basocellulare, il carcinoma squamocellulare e il melanoma (il tipo più aggressivo e pericoloso).

Il danno al DNA causato dall'esposizione al sole o alle radiazioni ultraviolette (UV) è una causa comune di cancro della pelle. Altre cause includono fattori genetici, esposizione alle radiazioni ed esposizione a sostanze chimiche. Di seguito sono elencate alcune complicazioni della malattia.

Pigmentazione aumentata o diminuita

L'iperpigmentazione è causata da un eccesso di melanina (il pigmento marrone che conferisce alla pelle normale il suo colore), con conseguente comparsa di macchie più scure. L'ipopigmentazione è una condizione in cui si verifica una perdita di pigmentazione cutanea, che fa apparire alcune aree più chiare rispetto al tono generale della pelle. Entrambe le condizioni possono verificarsi nelle aree cutanee trattate per il cancro e spesso non si risolvono spontaneamente.

Cambiamenti nella tonicità e nella consistenza della pelle.

Un melanoma che si sviluppa intorno ai nervi, penetra in profondità e raggiunge dimensioni considerevoli, può richiedere un trattamento chirurgico e una radioterapia adiuvante. Dopo l'intervento, la radioterapia si concentra sulla sede del tumore e sui linfonodi che drenano l'area per prevenire la recidiva. Questo può portare a una pelle più tesa e soda, a cambiamenti nei vasi sanguigni e nella texture cutanea. Tali cambiamenti sono spesso permanenti.

Linfedema

Il linfedema è un gonfiore causato dall'accumulo di liquidi quando il sistema linfatico si ostruisce, impedendone il drenaggio. Ciò si verifica spesso in seguito a danni o rimozione dei linfonodi. Anche il cancro della pelle che si diffonde ai linfonodi, o le cellule tumorali che penetrano in profondità causando ulcerazioni cutanee (lesioni della pelle) che richiedono l'asportazione chirurgica, possono portare al linfedema.

L'eccessiva esposizione alla luce solare o ai raggi ultravioletti è una causa comune di cancro della pelle. Foto: Freepik

infezione della ferita

Il rischio di infezione dopo un intervento chirurgico per tumore della pelle può aumentare se la ferita chirurgica non viene curata adeguatamente. La maggior parte delle infezioni delle ferite chirurgiche si verifica entro 30 giorni dall'intervento. I sintomi di infezione includono la fuoriuscita di pus dalla ferita, arrossamento, dolore e calore al tatto. L'infezione da stafilococco è la più comune e si manifesta spesso nella zona nasale.

I fattori che aumentano il rischio di infezione post-operatoria includono diabete non ben controllato, disturbi immunitari, sovrappeso o obesità, fumo, uso di steroidi o interventi chirurgici di durata superiore a 2 ore. Per ridurre il rischio di infezione, è necessario lavarsi accuratamente le mani prima di medicare la ferita, evitare di medicare la ferita in bagno poiché vi possono proliferare molti batteri e applicare una crema idratante dopo aver pulito l'incisione.

Congestione

Un ematoma è un sanguinamento sotto la superficie della pelle, che forma una massa ed esercita pressione sulla ferita. Se l'ematoma si rompe, può causare un'infezione e ostacolare la guarigione della ferita. Un'attività fisica intensa che esercita una pressione eccessiva su una ferita non ancora guarita può causare ematomi. Le persone che assumono anticoagulanti sono a maggior rischio di sviluppare questa condizione e dovrebbero prestare particolare attenzione.

Intorpidimento e dolore

I pazienti affetti da tumore della pelle possono avvertire intorpidimento, formicolio e dolore a causa dei danni ai nervi provocati dall'intervento chirurgico. Questi sintomi possono migliorare con il tempo.

Danni a muscoli, nervi e ossa

I melanomi non trattati possono crescere e diffondersi, intaccando muscoli e ossa. In questi casi, i medici potrebbero dover rimuovere chirurgicamente alcuni nervi per eliminare il tumore, il che può causare alterazioni (deformità) a livello osseo e muscolare nella zona operata. Tali alterazioni sono irreversibili.

Metastasi

Il melanoma ha maggiori probabilità di metastatizzare rispetto al carcinoma a cellule squamose o al carcinoma basocellulare. Il tumore maligno può diffondersi ai linfonodi, ai polmoni, al fegato, alle ossa e al cervello, causando dolore, emorragie e paralisi, e può persino essere fatale.

Il melanoma ha un tasso di recidiva inferiore al 5% dopo l'asportazione del tumore, poiché le cellule cancerose possono essersi diffuse ai linfonodi e ai tessuti prima dell'intervento chirurgico. Le recidive di melanoma si presentano come macchie scure o rosa in corrispondenza o intorno alla sede dell'intervento.

Cicatrice

Le cicatrici che si formano dopo il trattamento del cancro della pelle dipendono dalla crescita del tumore, dalle caratteristiche associate, dal grado di malignità e dalla zona interessata. Il viso, le aree intorno agli occhi, al naso, alle labbra, alle mani e ai piedi, i genitali e la parte anteriore delle gambe sono zone ad alto rischio di cicatrici.

I carcinomi basocellulari e spinocellulari possono essere trattati con laser, crioterapia, creme topiche o terapia fotodinamica. Questi metodi lasciano cicatrici meno evidenti. Il melanoma viene solitamente trattato chirurgicamente, il che spesso lascia cicatrici più evidenti perché il tumore penetra più in profondità nella pelle rispetto ad altri tumori cutanei. I chirurghi in genere rimuovono il tumore e parte del tessuto sano circostante per prevenire le recidive, con conseguente formazione di cicatrici rilevate e di grandi dimensioni. Le cicatrici chirurgiche di solito non sono pericolose, ma sono esteticamente sgradevoli.

Ansia e depressione

Potreste sperimentare ansia, stress e depressione legati al trattamento o al tumore stesso. Tuttavia, i pazienti devono mantenere la calma e prepararsi mentalmente al piano di trattamento. Il cancro della pelle è curabile, anche il melanoma, se diagnosticato precocemente; un trattamento prolungato può migliorare la prognosi.

Mai Cat (secondo Everyday Health )

Link alla fonte: https://vnexpress.net/cac-bien-chung-khi-dieu-tri-ung-thu-da-4607843.html