Il Centro Antiveleni sta trattando diversi casi di avvelenamento da monossido di carbonio causati dal riscaldamento in ambienti chiusi. Il primo caso riguarda un padre e un figlio del comune di Hong Son, ad Hanoi , che avevano bruciato del carbone e lo avevano portato nella loro stanza, chiudendo la porta per riscaldarsi e dormire. Verso mezzanotte, il fratello minore del paziente è tornato a casa dal lavoro e ha trovato padre e figlio cianotici, con dolori muscolari e articolari, e che avevano vomitato una volta (per aver ingerito cibo non digerito), quindi li hanno portati d'urgenza al pronto soccorso. A entrambi è stato diagnosticato un avvelenamento da monossido di carbonio.
Il secondo caso riguarda una paziente di 88 anni di Ninh Binh , trasferita al Centro Antiveleni con una diagnosi di avvelenamento da monossido di carbonio. Secondo quanto riferito dai familiari, intorno alle 14:00 del 22 gennaio, la paziente ha acceso del carbone e lo ha portato in una stanza chiusa per riscaldarsi. Era sola nella stanza. Verso le 16:00 dello stesso giorno, i familiari l'hanno trovata priva di sensi, non reattiva e con del vomito accanto. La paziente è stata portata in un ospedale locale dove è stata intubata, sottoposta a ventilazione meccanica, le sono stati somministrati liquidi per via endovenosa e successivamente trasferita all'ospedale Bach Mai.
Più recentemente, una paziente di 43 anni di Hanoi è stata ricoverata in ospedale il 26 gennaio in stato di letargia, con acidosi metabolica e danni al cuore e ai muscoli. I familiari hanno riferito che lei e il marito stavano bruciando carbone in una stanza chiusa per riscaldarsi. La paziente era sdraiata sul letto, mentre il marito aveva posizionato un braciere di carbone acceso all'interno di una tenda da fumo e si era seduto lì per godersi il calore. La paziente ha perso e ripreso conoscenza a intermittenza, mentre il marito è deceduto poco dopo nella stanza.
Secondo il dottor Nguyen Dang Duc, medico curante presso il Centro Antiveleni, tutti e tre i casi sono legati all'utilizzo di carbone per il riscaldamento in ambienti chiusi, con conseguente intossicazione da monossido di carbonio. I pazienti sono attualmente ricoverati in terapia intensiva, monitorati e sottoposti a valutazione per lesioni e potenziali sequele. Il paziente di sesso maschile ha riportato danni cerebrali. Le pazienti di sesso femminile presentano danni cardiaci, insufficienza cardiaca, rabdomiolisi e un rischio molto elevato di sequele neurologiche e mentali.

Immagine che mostra danni cerebrali in un paziente di sesso maschile affetto da avvelenamento da monossido di carbonio. Foto: Nguyen Ha
Secondo il dottor Nguyen Trung Nguyen, direttore del Centro Antiveleni dell'ospedale Bach Mai, quando si bruciano combustibili contenenti carbonio come legna da ardere, carbone, carbone di legna, benzina, ecc., in ambienti chiusi, la combustione incompleta produce spesso monossido di carbonio (CO), un gas altamente tossico.
Il monossido di carbonio (CO) è incolore e inodore, il che lo rende molto difficile da rilevare. Viene assorbito dall'organismo molto rapidamente, causando un collasso quasi immediato. Il CO compromette la capacità del sangue di trasportare ossigeno, soffoca la respirazione e il metabolismo cellulare, inibisce il muscolo cardiaco e provoca danni al cervello e al cuore. Le vittime possono perdere conoscenza rapidamente, incapaci di reagire o chiedere aiuto. Ciò è particolarmente vero quando le persone dormono, poiché possono svenire facilmente senza rendersene conto.
Il dottor Nguyen ha aggiunto che, secondo i dati della ricerca scientifica , tra i pazienti con avvelenamento da monossido di carbonio, anche nei casi lievi, circa il 50% svilupperà in seguito complicazioni legate alla salute mentale e neurologica, tra cui danni cerebrali come demenza, perdita o compromissione della memoria, psicosi, tremori, perdita di coscienza, perdita delle capacità motorie, paralisi, morbo di Parkinson, neuropatia periferica e incontinenza urinaria.
D'altro canto, alcuni casi si presentano con vomito e dolore addominale, che possono essere facilmente scambiati per intossicazione alimentare, con conseguente perdita di importanti opportunità di trattamento. È fondamentale indagare attentamente sulle circostanze in cui si sono manifestati i sintomi: se il paziente si trovava in uno spazio chiuso, se stava bruciando carbone o legna o se stava utilizzando apparecchiature alimentate a combustibile, al fine di formulare una diagnosi tempestiva.
Il dottor Nguyen consiglia: "Assolutamente no, non bruciate carbone di legna, legna da ardere, carbone di legna o qualsiasi altro combustibile, né utilizzate fornelli a gas o a gas in ambienti chiusi. Se proprio dovete usarli, non fatelo in stanze chiuse; aprite porte e finestre per garantire un'adeguata circolazione dell'aria."
In particolare, quando si rileva o si sospetta che qualcuno sia stato avvelenato o soffocato, la prima cosa da fare è aprire tutte le porte e le finestre per far entrare aria fresca ed espellere i fumi, assicurandosi che l'area sia sicura, e quindi spostare il paziente in un'area ben ventilata. Se il paziente è privo di sensi, posizionarlo su un fianco. Se non risponde alle domande, ha smesso di respirare e non ha polso al collo, ciò indica un arresto circolatorio. Chiamare i soccorsi e contemporaneamente praticare le compressioni toraciche (rianimazione cardiopolmonare) prima di trasportare il paziente al pronto soccorso più vicino.
Fonte: https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html
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