Aggiornamento medico dell'8 agosto: rischio di morte per varicella negli adulti.
Sebbene la varicella sia considerata una malattia benigna che di solito colpisce i bambini piccoli, esistono molti casi di adulti che contraggono la varicella e che devono essere ricoverati in ospedale in condizioni critiche.
Complicazioni pericolose della varicella negli adulti
Secondo un rapporto del Dipartimento della Salute di Hanoi , nei primi sei mesi del 2024 sono stati registrati 679 casi di varicella in città.
Inoltre, durante i primi sei mesi di quest'anno, molte località in tutto il paese hanno registrato focolai complessi di varicella. Ad esempio, la provincia di Yen Bai ha registrato un focolaio di varicella con 69 casi, tra cui un decesso.
| Secondo gli esperti sanitari, la vaccinazione è una misura cruciale per prevenire le malattie infettive. Foto: Chi Cuong |
Secondo gli esperti, la varicella è una malattia altamente contagiosa che si diffonde molto rapidamente attraverso le vie respiratorie. Il tasso di infezione della varicella è pari a 6, il che significa che una persona affetta da varicella può infettare da 6 a 7 persone a stretto contatto con lei.
Inoltre, chi non ha mai avuto la varicella o non è mai stato vaccinato ha il 90% di probabilità di contrarre la malattia tramite contatto diretto con una persona infetta. Nel frattempo, molte persone continuano a essere indifferenti ai pericoli della malattia.
Questi sono i motivi per cui il numero di casi di varicella sta aumentando molto rapidamente, arrivando persino a rappresentare un rischio di epidemie, con molti casi che sviluppano complicazioni come polmonite, insufficienza respiratoria, insufficienza multiorgano e decesso.
In particolare, gli esperti affermano che, sebbene la varicella sia solitamente una malattia benigna e i pazienti possano guarire completamente, le infezioni da varicella nei neonati, nelle donne in gravidanza, negli individui immunocompromessi o in coloro che assumono farmaci immunosoppressori comportano un rischio maggiore di gravi complicazioni.
Parlando anche della varicella, il dottor Nguyen Quang Huy, del Centro per le malattie tropicali dell'ospedale Bach Mai, ha affermato che molte persone sono troppo superficiali, pensando che gli adulti non si ammalino di varicella.
Se contratta, la malattia di solito si risolve spontaneamente senza lasciare complicazioni. Tuttavia, in realtà, il tasso di complicazioni e di decessi è più elevato negli adulti: alcuni studi sul trattamento della varicella negli adulti mostrano che i casi gravi e i decessi arrivano fino al 10,4%, una percentuale molto alta per una malattia prevenibile con il vaccino.
Il centro ha curato molti adulti affetti da varicella, tra cui un uomo di 32 anni deceduto a causa di complicazioni quali polmonite e insufficienza epatica.
Analogamente, le informazioni provenienti dall'Ospedale Endocrino Centrale indicano che, di recente, questa struttura medica ha ricevuto un numero significativo di casi di varicella accompagnati da patologie preesistenti come diabete, ipertensione e insufficienza surrenalica.
In genere, un paziente con VTO (proveniente da Nam Dinh) veniva ricoverato in ospedale con varicella complicata da polmonite, infezione delle vie urinarie, diabete di tipo 2, ipertensione e dislipidemia.
Una settimana prima del ricovero, il paziente era entrato in contatto con due studenti affetti da varicella, a seguito dei quali aveva sviluppato una febbre alta di 38-39 gradi Celsius, accompagnata da vesciche in bocca e in gola e da vescicole diffuse su tutto il corpo, di età e dimensioni variabili.
La paziente si è automedicata con farmaci antipiretici, ma i sintomi non sono migliorati. Altri sintomi includevano mal di gola, tosse forte e persistente con catarro denso e giallastro, mal di testa e dolori muscolari diffusi. Sulla pelle sono comparse numerose vesciche rotte, infiammate, rosse e piene di pus. La paziente lamentava anche difficoltà e bruciore durante la minzione.
Il dottor Huy ha inoltre spiegato che i sintomi della varicella negli adulti sono simili a quelli nei bambini, ma diventano più gravi in caso di complicazioni. La malattia progredisce attraverso sintomi iniziali che compaiono 1-3 settimane dopo l'esposizione al virus, come: febbre lieve, affaticamento, perdita di appetito, dolori muscolari e mal di testa. Questi sintomi di solito iniziano 1 o 2 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea. Negli adulti, il numero di vescicole varia da 250 a 500.
Nello specifico, le donne in gravidanza che contraggono la varicella sono a rischio di sviluppare una polmonite varicella-dipendente, con un tasso di mortalità che può arrivare fino al 40%. Il tasso di mortalità tra le donne in gravidanza con varicella è il più alto tra gli adulti infetti dalla malattia. Inoltre, le donne in gravidanza con varicella possono trasmettere la malattia al feto attraverso la placenta o dopo il parto.
La varicella nei bambini può causare anche molte gravi complicazioni, quindi gli esperti raccomandano di assicurarsi che i propri figli ricevano tutte le dosi di vaccino previste dal calendario vaccinale per proteggerli dalle gravi complicazioni causate dalla malattia.
Insufficienza renale di stadio 5, quasi fatale a causa di un trattamento con la medicina tradizionale vietnamita.
Il reparto di nefrologia dell'ospedale generale Duc Giang ha curato e salvato la vita di un paziente di sesso maschile, HHQ, affetto da insufficienza renale di stadio 5 e in fin di vita a causa di un trattamento con la medicina tradizionale a base di erbe.
Secondo le informazioni disponibili, il paziente HHQ (nato nel 1998, residente a Long Bien, Hanoi) è stato ricoverato in ospedale in condizioni di estrema stanchezza, letargia, deperimento, incapacità di mangiare o bere, vomito continuo e ulcere alla bocca.
I risultati degli esami di laboratorio al momento del ricovero erano i seguenti: creatinina a 2018, 20 volte il valore massimo, e urea a 86,2, 12 volte il valore massimo di una persona normale.
Dopo esame clinico e test paraclinici, al paziente Q. è stata diagnosticata uremia emorragica e insufficienza renale cronica di stadio 5, che ha richiesto un trattamento di emodialisi d'urgenza.
In seguito a un trattamento intensivo, la funzionalità renale del paziente Q. si è gradualmente stabilizzata e le sue condizioni di salute sono migliorate; tuttavia, rimane magro e debole e necessita di ulteriore monitoraggio e supporto per migliorare il suo stato di salute generale.
Dopo essere stato dimesso dall'ospedale, il paziente è stato sottoposto a dialisi periodica per mantenerlo in vita, dopo quasi 10 giorni di cure intensive.
Secondo quanto riferito dalla famiglia del paziente, nel 2019 quest'ultimo ha notato un odore insolito e forte nelle sue urine. In seguito agli esami, gli è stata diagnosticata un'insufficienza renale di stadio 2. Il medico ha prescritto al paziente di assumere i farmaci a casa e di presentarsi alle visite di controllo programmate per preservare la funzionalità renale e prevenire la progressione della malattia.
Tuttavia, negli ultimi sei mesi, a seguito dei consigli dei familiari riguardo ad alcuni guaritori tradizionali che curano le malattie con la fitoterapia, il paziente ha smesso di assumere farmaci occidentali e non si è più sottoposto a controlli regolari.
Secondo quanto riferito dalla famiglia del paziente, dopo il primo utilizzo della medicina tradizionale, quest'ultimo si è sottoposto a una visita di controllo i cui risultati sono risultati normali. Credendo che la malattia potesse essere curata, la famiglia ha continuato a prescrivergli il farmaco. Tuttavia, il paziente ha iniziato a manifestare una lingua insolitamente bianca, dolore alla bocca e ulcere, che gli rendevano difficile la deglutizione.
Convinti che la terapia farmacologica non stesse funzionando, i familiari continuarono a cercare cure in tre diverse strutture, ma le condizioni del paziente non migliorarono; anzi, peggiorarono. I livelli di urea e creatinina aumentarono drasticamente fino a quando la salute del paziente non si deteriorò al punto da esserne in fin di vita. Solo allora i familiari portarono il paziente all'ospedale generale Duc Giang per un trattamento d'urgenza.
Il dottor Nguyen Van Tuyen, primario del reparto di nefrologia dell'ospedale generale Duc Giang, ha affermato che solo nell'ultimo anno il reparto ha trattato numerosi casi di grave insufficienza renale e danno renale acuto in pazienti con malattia renale cronica, correlati all'uso di rimedi erboristici tradizionali.
Nelle sue fasi iniziali, l'insufficienza renale spesso non presenta sintomi specifici, il che la rende facilmente trascurabile dai pazienti. Pertanto, molti casi di insufficienza renale non vengono diagnosticati e trattati, portando a trattamenti in fase avanzata, complicazioni pericolose e persino alla morte.
Attualmente non esistono studi scientifici che dimostrino chiaramente l'efficacia della medicina tradizionale nel trattamento dell'insufficienza renale. In particolare, per i pazienti con malattia renale cronica, la cui funzionalità renale è già compromessa, l'uso di principi attivi della medicina tradizionale, e persino le scelte dietetiche quotidiane, devono essere affrontati con cautela per evitare un peggioramento dell'insufficienza renale, ha aggiunto il dottor Tuyen.
Attenzione: l'ingestione di insetti può causare avvelenamento grave e morte.
Secondo le informazioni provenienti dall'ospedale generale provinciale di Gia Lai, il paziente Dinh Sep, di 27 anni, residente nella comune di An Thanh, distretto di Dak Po, è deceduto a causa di avvelenamento.
Secondo quanto riferito dalla famiglia della vittima, Sep aveva mangiato dieci coleotteri vescicanti quello stesso giorno, intorno a mezzogiorno del 6 agosto. Circa 30 minuti dopo averli ingeriti, ha avvertito dolori addominali e vomito.
Nel pomeriggio dello stesso giorno, la sua famiglia lo ha accompagnato al Centro sanitario distrettuale di Dak Po per una visita, dopodiché è stato trasferito al Pronto Soccorso dell'Ospedale Generale Provinciale di Gia Lai.
Dopo esami e accertamenti, i medici hanno stabilito che Sep aveva subito un grave avvelenamento con conseguente insufficienza renale ed epatica, con un alto rischio di morte. Il paziente è stato trasferito al reparto di terapia intensiva e tossicologia, ma purtroppo non è sopravvissuto.
In precedenza, nella provincia di Son La, un paziente di 72 anni che aveva ingerito dei coleotteri vescicanti aveva subito un'intossicazione ed era stato ricoverato in ospedale in condizioni critiche con sintomi di shock, convulsioni generalizzate, insufficienza respiratoria, vomito di sangue, ulcere alla bocca, ed era deceduto due giorni dopo.
Il coleottero vescicante è anche conosciuto con altri nomi come coleottero vescicante, coleottero delle vesciche, coleottero dei fagioli, ecc., e il suo nome scientifico è Lytta vesicatoria Fabr, appartenente alla famiglia Meloidae.
Il coleottero vescicante è un tipo di insetto simile alla cimice, spesso utilizzato per via topica per trattare foruncoli, carbonchi e vesciche cutanee. Tuttavia, è anche altamente tossico e può causare intossicazione da coleottero vescicante se usato in modo scorretto.
Secondo la medicina tradizionale, i coleotteri vescicanti sono di natura calda, hanno un sapore pungente e contengono tossine; colpiscono l'intestino crasso, l'intestino tenue, lo stomaco, il fegato e i reni.








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