I calcoli renali possono riformarsi dopo il trattamento?

Mio padre ha 54 anni e 5 anni fa è stato sottoposto a un intervento chirurgico per la rimozione dei calcoli renali. Recentemente, ha iniziato a manifestare sintomi simili a quelli che aveva prima dell'intervento.

I sintomi di mio padre includono mal di schiena, difficoltà a urinare, bruciore di stomaco, minzione frequente e occasionalmente sangue nelle urine. Sono preoccupata che i calcoli renali si siano ripresentati o che la causa sia un'altra patologia, perché ho sempre pensato che i calcoli renali, una volta trattati chirurgicamente, fossero completamente guariti. ( Hoang Mai, Long An )

Rispondere:

Per determinare con precisione le condizioni di suo padre, è opportuno che venga visitato da un medico al più presto. I sintomi descritti suggeriscono una possibile ricaduta di una vecchia malattia, o forse un disturbo delle basse vie urinarie. I calcoli renali si formano quando i minerali presenti nell'urina, come calcio, sali minerali, acido urico e ossalato, cristallizzano. Se non c'è abbastanza acqua per eliminare questi minerali, questi si concentrano nel tempo e formano i calcoli renali.

I calcoli renali sono una patologia comune delle vie urinarie e sono molto inclini a recidivare a causa di diverse cause, tra cui fattori sia soggettivi che oggettivi. Se un paziente è stato sottoposto a intervento chirurgico per la rimozione dei calcoli, ma non apporta modifiche positive al proprio stile di vita, o a causa di patologie preesistenti o altri fattori concomitanti, i calcoli renali possono riformarsi.

I calcoli renali possono formarsi e recidivare a causa di abitudini di vita e alimentari scorrette, come il consumo eccessivo di carne, soprattutto rossa e ricca di proteine animali (proteine ad alto contenuto di purine). Queste sostanze, dopo essere state metabolizzate, producono urea, un prodotto di scarto espulso con le urine, che, depositandosi nei reni, forma i calcoli. I grassi animali aumentano i livelli di acido urico, riducendo al contempo la quantità di sostanze chimiche essenziali che impediscono la cristallizzazione dei minerali. Un eccessivo consumo di sale e una scarsa assunzione di acqua (meno di 2 litri al giorno) impediscono all'organismo di eliminare tossine e scorie metaboliche.

Chi ha già sofferto di calcoli renali potrebbe incorrere in una recidiva con sintomi quali mal di schiena e difficoltà a urinare. (Immagine: Freepik) — Chi ha già sofferto di calcoli renali potrebbe incorrere in una recidiva con sintomi quali mal di schiena e difficoltà a urinare. (Immagine: *Freepik)*

L'accumulo di scorie metaboliche nei reni può derivare anche da abitudini insolite come saltare la colazione (perché la bile rimane nella cistifellea troppo a lungo, formando calcoli renali); e da uno stile di vita sedentario che porta a un metabolismo lento, impedendo la regolare eliminazione delle tossine attraverso il sudore.

Inoltre, l'automedicazione con integratori di calcio senza prescrizione medica è un'altra causa di calcoli renali. Quando c'è un eccesso di calcio nell'organismo, questo viene espulso; tuttavia, se non viene espulso completamente, si accumula nei reni, formando nel tempo calcoli renali.

Oltre alle cause soggettive legate allo stile di vita, i calcoli renali possono formarsi anche a causa di fattori oggettivi come il cattivo assorbimento e la difficoltà nell'assorbire i minerali, che vengono poi espulsi attraverso l'urina. Tuttavia, una cattiva escrezione è una causa della formazione di calcoli renali.

La formazione di calcoli renali può essere causata anche da anomalie dell'uretere, come infiammazione o ostruzione, che possono facilmente portare a infezioni ureterali, con conseguente infiammazione ed edema della mucosa della pelvi renale, che a loro volta possono causare fibrosi renale funzionale e formazione di calcoli. Gli individui con patologie preesistenti come malattie della tiroide, obesità, diabete, ecc., che causano un eccesso di acido urico e depositi di calcio nella zona renale, presentano un rischio maggiore di recidiva di calcoli renali.

Pertanto, per prevenire le recidive dopo un intervento chirurgico per calcoli renali, i pazienti dovrebbero adottare uno stile di vita sano , evitare i fattori di rischio sopra menzionati, ridurre l'assunzione di sodio, bere molta acqua, mangiare molta frutta e verdura e dare priorità alle proteine vegetali. I pazienti dovrebbero inoltre sviluppare l'abitudine di fare esercizio fisico per almeno 30 minuti al giorno (5 volte a settimana) e sottoporsi a controlli medici regolari ogni 3-6 mesi per aiutare a individuare, diagnosticare e trattare precocemente la malattia.

Se i calcoli renali vengono individuati precocemente, quando sono ancora piccoli, modifiche allo stile di vita, una dieta equilibrata, un'adeguata assunzione di acqua e un'attività fisica regolare possono aiutare il corpo a eliminarli naturalmente attraverso l'urina, senza bisogno di intervento chirurgico. Suo padre dovrebbe consultare un medico al più presto per ottenere una diagnosi e ricevere il trattamento appropriato.

Dott. Chau Minh Duy
Centro di Urologia e Nefrologia, Ospedale Generale Tam Anh, Ho Chi Minh City

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