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Tumore testicolare negli uomini di entrambi i sessi

VnExpressVnExpress30/05/2023


Città di Ho Chi Minh - Un paziente di 40 anni, il cui corpo somigliava a quello di una donna ma con i testicoli situati nel canale inguinale sinistro, ha recentemente manifestato un progressivo ingrossamento e un forte dolore nella zona inguinale, e gli è stato successivamente diagnosticato un tumore.

All'età di tre anni, al paziente è stata diagnosticata la presenza di un testicolo sinistro nel canale inguinale (criptorchidismo). L'ospedale lo ha dimesso senza alcun intervento poiché la condizione non gli causava alcun fastidio. All'inizio di quest'anno, il paziente ha notato che la zona inguinale sinistra si stava progressivamente ingrossando ed era diventata molto dolorosa, quindi si è recato per un controllo in un ospedale locale ed è stato successivamente trasferito all'ospedale Cho Ray.

Il 30 maggio, il dottor Tran Trong Tri, del reparto di Urologia, ha dichiarato che i risultati dell'esame mostravano che la paziente presentava un basso sviluppo del seno; un clitoride ingrossato con grandi labbra bilaterali; era amenorrea e il tumore nella regione inguinale-scrotale sinistra misurava circa 5x8 cm.

Le analisi del DNA hanno rivelato che il paziente è intersessuale, con un corredo cromosomico a mosaico di 46, XX/46, XY. L'intersessualità a mosaico è una condizione di differenziazione sessuale caratterizzata dalla presenza di organi genitali sia maschili che femminili nello stesso individuo, con un'incidenza di 1 su 100.000 nati vivi.

Riconoscendo la rarità del caso, l'équipe multidisciplinare si è consultata e ha deciso di asportare chirurgicamente il tumore dal testicolo sinistro. Durante l'intervento, i medici hanno scoperto che il paziente presentava anche un ovaio destro, ma era privo di utero. L'esame istologico ha confermato la diagnosi di seminoma testicolare maligno (un tumore a cellule germinali del testicolo, comune nei giovani uomini).

Successivamente, la paziente è stata sottoposta a 6 cicli di chemioterapia adiuvante, ai quali ha risposto positivamente.

La dottoressa Tri sta visitando un paziente. Foto: fornita dall'ospedale.

La dottoressa Tri sta visitando un paziente. Foto: fornita dall'ospedale.

Il dottor Vuong Dinh Thy Hao, primario del reparto di chemioterapia, ha aggiunto che il cancro ai testicoli è molto comune nelle persone con disturbi sessuali che possiedono sia organi riproduttivi maschili che femminili. Il paziente è stato ricoverato tardivamente, ma fortunatamente la diagnosi, l'intervento chirurgico e la chemioterapia hanno avuto successo.

Il dottor Thy Hao consiglia ai pazienti e alle loro famiglie che, qualora si trovassero sfortunatamente in questa situazione, dovrebbero rivolgersi a una struttura medica con uno specialista in urologia per una visita, una valutazione e un trattamento tempestivi, al fine di evitare gravi conseguenze. In particolare, il rischio di cancro è molto elevato nei casi di testicoli ritenuti nella cavità addominale.

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