Il virus che causa la forma grave della malattia mani-piedi-bocca è ricomparso.

Città di Ho Chi Minh: i test PCR effettuati su campioni prelevati da casi gravi di malattia mano-piede-bocca hanno rivelato la ricomparsa del pericoloso Enterovirus (EV71) dopo un'epidemia durata 12 anni.

Nel pomeriggio del 1° giugno, un rappresentante del Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City ha rilasciato la suddetta dichiarazione, aggiungendo che il numero di casi di malattia mano-piede-bocca dall'inizio dell'anno ad oggi è basso, con oltre 1.670 casi, solo il 46% rispetto allo stesso periodo dell'anno scorso. Tuttavia, la ricomparsa del ceppo virale EV71, che causa una malattia grave, rende la situazione "davvero preoccupante".

Attualmente, gli ospedali pediatrici della città stanno curando 33 bambini di età inferiore ai 5 anni affetti da malattia mano-piede-bocca, di cui 9 in forma grave. Tra i casi gravi, quattro sono infetti da EV71. Il 31 maggio, l'Ospedale Pediatrico 1 ha registrato un decesso in seguito al contagio di un bambino affetto da malattia mano-piede-bocca in stadio 4. Si attendono i risultati del test PCR di conferma.

Nel 2011, l'EV71 ha causato un'epidemia di malattia mano-piede-bocca a Ho Chi Minh City, con molti casi gravi e decessi. All'epoca, il tipo più comune era il C4. Nel 2018, il numero di casi gravi è diminuito, principalmente a causa del tipo B5. Quest'anno, i rappresentanti del Ministero della Salute hanno dichiarato di continuare a collaborare con l'OUCRU (Oxford University Clinical Research Unit) per sequenziare i geni del virus e identificare il tipo di EV71 responsabile della malattia.

Il virus EV71 è caratterizzato da una rapida diffusione e da una progressione grave, con febbre alta. I bambini infetti da malattia mano-piede-bocca causata dal virus EV71 possono sviluppare complicazioni quali problemi neurologici e cardiovascolari, edema polmonare, shock, insufficienza cardiaca e morte rapida.

Quando il virus EV71 entra nell'organismo, in genere colonizza le mucose delle guance o la mucosa ileale. Dopo 24 ore, il virus si sposta verso i linfonodi circostanti, da dove entra nel flusso sanguigno, causando setticemia in breve tempo. Dalla setticemia, il virus si diffonde alle mucose della bocca e della pelle. Il periodo di incubazione dura solitamente dai 3 ai 7 giorni.

La malattia inizia con la febbre, seguita dalla comparsa di vesciche sulle mucose della bocca (gengive, lingua, interno delle guance) e da un'eruzione cutanea su mani e piedi. Nei casi di infezione da EV71, la malattia si complica, soprattutto quando il virus danneggia il sistema nervoso centrale, manifestandosi come una tipica meningite.

Il ceppo EV71 non solo causa la malattia mani-piedi-bocca, ma ha anche il potenziale di provocare disturbi del sistema nervoso centrale come la meningite virale e, più raramente, forme gravi come l'encefalite o la paralisi simil-poliomielitica.

Attualmente, tutti gli ospedali sono in grado di eseguire test PCR per diagnosticare l'agente eziologico della malattia mano-piede-bocca . Tuttavia, secondo le linee guida del Ministero della Salute per la diagnosi e il trattamento, la diagnosi si basa sui riscontri clinici e il test per l'agente eziologico viene eseguito solo nei casi gravi per differenziarla da altre malattie e per la ricerca epidemiologica.

I rappresentanti del Ministero della Salute hanno sottolineato l'importanza dell'individuazione precoce dei sintomi gravi per garantire un ricovero e un trattamento tempestivi. Pertanto, il Ministero ha istituito un team di esperti per fornire consulenza sui casi gravi e ha organizzato ispezioni nei distretti e nelle contee in merito alla prevenzione e al controllo dell'epidemia. Gli ospedali pediatrici sono stati attrezzati con apparecchiature di rianimazione per i casi gravi, come emodialisi, ECMO (ossigenazione extracorporea a membrana) e farmaci secondo i protocolli di trattamento.

Il Dipartimento ha inoltre richiesto al Ministero della Salute e all'Agenzia per i Farmaci di garantire una fornitura sufficiente di medicinali, in particolare di fenobarbital e gammaglobuline per la somministrazione endovenosa ai pazienti in condizioni critiche.

Le squadre di pronto intervento e i centri sanitari distrettuali/provinciali di Thu Duc City hanno avviato iniziative di prevenzione e controllo delle malattie nella comunità, nelle famiglie e nelle scuole.

La malattia mani-piedi-bocca è un'infezione virale acuta trasmessa attraverso il tratto digerente, che colpisce comunemente i bambini piccoli ed è in grado di causare grandi epidemie. I sintomi caratteristici includono febbre, mal di gola e lesioni della mucosa orale e della pelle, principalmente sotto forma di vesciche, spesso visibili su palmi delle mani, piante dei piedi, ginocchia e glutei. La maggior parte dei casi è lieve. In alcuni casi, la malattia può essere grave e portare a complicazioni pericolose e al decesso. La diagnosi precoce e il trattamento tempestivo sono fondamentali.

Lavarsi le mani è la misura preventiva più importante. Pulire i giocattoli dei bambini e la casa con sapone, candeggina o altri disinfettanti comuni. L'individuazione precoce dei segni della malattia mani-piedi-bocca nei bambini, come vesciche sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi e afte in bocca, è fondamentale per isolare tempestivamente il paziente e limitarne la diffusione. I bambini affetti da malattia mani-piedi-bocca necessitano di un attento monitoraggio per individuare sintomi gravi come febbre alta persistente, vomito frequente, reazioni di spavento e tremori.

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