ハノイ産婦人科病院の産婦人科感染症科部長であるレ・テ・ヴー医師によると、妊娠中は女性の免疫系に多くの変化が生じ、特定の感染症にかかりやすくなり、重篤な合併症を発症するリスクが高まる。母子双方の合併症リスクを軽減するため、妊娠中に推奨されるワクチンもある。
- 1. 破傷風・ジフテリア・百日咳混合ワクチン（TdapまたはTd）
- 2. 季節性インフルエンザワクチン
- 3. B型肝炎ワクチン
- 4．妊婦がワクチン接種を受ける際に注意すべき点は何ですか？
- 5．一部のワクチンは妊娠前に接種する必要があります。
1. 破傷風・ジフテリア・百日咳混合ワクチン（TdapまたはTd）
これは妊娠中に接種する最も重要なワクチンの1つであり、母親と新生児の両方の破傷風を予防し、新生児に危険な呼吸困難を引き起こす可能性のある百日咳のリスクを軽減し、胎盤を通して胎児に移行する抗体を作り出すのに役立ちます。
一般的に、破傷風・ジフテリア・百日咳混合ワクチンは、胎児への抗体移行を最適化するため、妊娠27週から36週の間に接種することが推奨されています。破傷風の予防接種を受けたことがない場合は、医師の指示に従って全回数の接種を受ける必要がある場合があります。
ほとんどのワクチンは妊娠前に接種され、妊娠中に接種されるものはごくわずかである。
2. 季節性インフルエンザワクチン
妊婦はインフルエンザによる肺炎、呼吸不全、早産、胎児発育不全などの合併症のリスクが高い。そのため、インフルエンザワクチン接種は妊婦の重症インフルエンザのリスクを軽減するだけでなく、母親からの抗体によって新生児を生後数ヶ月間保護する効果もある。
季節性インフルエンザワクチンは、妊娠のどの段階でも接種できますが、特にインフルエンザの流行期前や流行が発生している時期に接種するのが望ましいです。
3. B型肝炎ワクチン
B型肝炎は、妊娠中または出産時に母親から子供に感染する可能性があります。B型肝炎に対する免疫抗体を持たない女性、または感染リスクの高い女性は、このワクチンの接種が推奨されます。一般的に、女性は妊娠前に検査を受け、ワクチン接種を受けるべきです。ただし、特別なケースでは、リスクよりもメリットが大きいと判断された場合、医師は妊娠中のワクチン接種を推奨することがあります。
4．妊婦がワクチン接種を受ける際に注意すべき点は何ですか？
産婦人科専門医のル・テ・ヴー医師は、妊婦に以下のことを勧めています。
・ワクチン接種前に医師の診察を行い、患者の妊娠状況について説明してください。
・資格のある医療機関でワクチン接種を受けてください。
・注射後の反応を観察する。
・医師に相談せずに、必要な予防接種を遅らせたり、受けなかったりしないでください。
妊婦がワクチン接種後に経験する可能性のある軽度の反応としては、注射部位の痛み、軽い倦怠感、微熱などがあります。しかし、ワクチン接種後に息切れ、高熱、全身のじんましん、またはけいれんなどの症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診してください。
5．一部のワクチンは妊娠前に接種する必要があります。
生ワクチンの中には、妊娠中は一般的に推奨されないものがあり、妊娠前に接種を完了しておく必要があります。これらのワクチン接種後は、医師の指示に従い、一定期間妊娠を避けることが通常必要となります。
麻疹・おたふく風邪・風疹（MMR）混合ワクチン：これは弱毒生ワクチンであるため、一般的に妊娠中の接種は推奨されません。風疹は妊娠初期に特に危険で、胎児に先天異常を引き起こす可能性があります。妊娠前に免疫状態を検査する必要があります。保護抗体がまだ存在しない場合は、妊娠の少なくとも1か月前にワクチン接種を行う必要があります。
水痘ワクチン：水痘ワクチンも弱毒生ワクチンであるため、一般的に妊娠中は接種を避けるべきです。水痘にかかったことがない、または水痘ワクチンを接種したことがない女性は、医師の指示に従って妊娠前にワクチン接種を完了する必要があります。
HPVワクチン： HPVワクチンは子宮頸がんの予防に役立ちますが、現在、妊娠中の接種は推奨されていません。もし妊娠中に妊娠が判明した場合でも、残りの接種を一時的に延期し、出産後に接種を再開できるため、過度に心配する必要はありません。
妊娠中の女性における安全性データが不十分なため、特定のワクチンは妊娠中に接種すべきではありません。一部の生ワクチンは胎児にリスクをもたらします。妊婦が高リスク群に属していない場合、ワクチンのリスクが利益を上回る可能性があります。適切なワクチン接種は、妊娠中の安全性を確保しつつ、母子の健康を守るのに役立ちます。
妊婦はワクチン接種を受ける前に、妊娠週数と既往歴を伝え、過去のワクチン接種歴を医師に伝え、産科医またはワクチン接種専門医に相談する必要があります。
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出典：https://suckhoedoisong.vn/3-vaccine-quan-important-nen-tiem-khi-mang-thai-16926051417254853.htm
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