ホーチミン市のジアディン人民病院呼吸器・筋骨格内科副部長のズオン・ミン・トリ医師によると、若年層における痛風の発症率は以前に比べて15～20％増加している。その理由は、タンパク質摂取量の多いバランスの取れた食事（肉をたくさん食べる、アルコールやビールを飲むなど）と運動不足が組み合わさることで、血中の尿酸値が上昇し、痛風を引き起こすためである。
医師たちが、ザーディン人民病院（ホーチミン市）で痛風患者を診察している。
若者が痛風になったときに犯しがちな間違い。
ズオン・ミン・トリ医師によると、ジアディン人民病院では現在、毎日約10～15人の若者の痛風患者を治療している。患者の症状は、発症したばかりの患者から再発を繰り返す患者まで様々だ。「病院で痛風治療を受けない若者の割合は30～40％です。多くの患者は、急性発作が繰り返し起こると入院します。その理由は、急性発作の後、2日間薬を服用するだけで済むため、治ったと思い込んでしまうからです。医師は以前から、これは一生続く病気だと警告しているにもかかわらずです。痛みが何度も再発して初めて、患者は自分の状態をはっきりと理解するのです」とトリ医師は語った。
例えば、ジアディン人民病院では、膝関節の痛みと腫れを訴えて診察に来た患者TVH（34歳、ホーチミン市在住）を受け入れ、治療したことがある。患者は受診前にパーティーに参加しており、翌朝目覚めた後に関節痛を感じたため入院した。
診察と検査の結果、医師は患者が関節炎を患っていることを確認しました。血中尿酸値は650mmol/リットルと高値でした（正常値は男性で210～450mmol/リットル、女性で150～360mmol/リットル）。患者は治療と投薬のために入院する必要がありました。医師は投薬による治療計画に従い、患者に適切な食事と運動について指導しました。しかし、退院後、H氏は再び激しい痛みの発作を経験しました。
H氏は、医師から飲酒を控え、野菜を多く摂り、赤身肉や魚介類を減らすように食事内容を調整するよう勧められたにもかかわらず、仕事の性質上、数か月間禁酒し、症状が安定したと思い込んだ後、医師の食事に関するアドバイスを無視したと述べた。2回の入院と2回の外来治療を経て初めて、H氏は自身の病状を完全に理解し、定期的に薬を服用し始めた。そして3か月後、尿酸値は安定し、関節痛も軽減した。
H氏のケースは珍しいものではありません。ホーチミン市のトンニャット病院でも最近、膝関節感染症の患者TTM氏（28歳）が入院し、治療を行いました。彼はパニック状態で入院しました。
家族によると、M氏は以前から慢性痛風と診断されていた。当初は西洋医学の治療を受けていたが、体が熱くなり、激しい痛みに悩まされたため、伝統療法に切り替えた。すると痛みがすぐに和らぎ、食事や睡眠も改善したため、M氏は長期間にわたり伝統療法を受け続けた。最近、M氏の膝関節が重度の感染症を起こし、入院が必要となった。感染症の治療と壊死組織のデブリードマン手術を受けた。
トンニャット病院内科・筋骨格系疾患科のハ・ティ・キム・チ医師（理学修士）によると、痛風はかつては中年男性に多く見られたが、現在では若年層の患者が増えている。同病院には、重度の痛風と複数の合併症を抱えた若年患者が頻繁に訪れているという。
合併症としては、痛風患者の足関節に痛風結節が出現することが挙げられる。
医師から指示された治療手順に従う必要があります。
ハ・ティ・キム・チ医師は、鎮痛剤や未承認薬による自己治療は、消化管出血、骨粗鬆症、骨折、糖尿病、心筋梗塞を引き起こす可能性があると強調した。痛風結節が破裂すると、細菌が傷口に入り込み、化膿性関節炎や敗血症を引き起こし、死亡リスクが非常に高くなる。痛風の合併症は運動能力を低下させ、精神状態や生活の質にも影響を与える。
チー博士によると、痛風には多くの原因がある。主な原因はプリン代謝異常であり、これにより血液中の尿酸値が増加し、関節に尿酸結晶が沈着する。内臓肉、魚介類、赤身肉、アルコールを多く含む食事も、特に若年層において痛風を悪化させる。
この病気は、脚の関節、特に足の親指の関節に突然の腫れ、熱感、発赤、痛みが生じる急性関節炎の発作から始まります。放置すると慢性化し、時間の経過とともに関節の硬直を引き起こす可能性があります。
ズオン・ミン・トリ医師は、関節疾患は関節内の痛風結節や感染性潰瘍などの合併症を引き起こす可能性があると述べた。これらの場合、入院は必須となる。特に、関節疾患の深刻かつ潜行性の合併症として、尿酸値が長期間500mmol/リットルを超えた場合に起こる腎不全が挙げられる。この合併症は患者の25～30％に発生する。
トリ医師は、この症状を特定するには、パーティーの後、朝起きた時に、患者が足の指や足に関節痛や軽度の痛みを感じると指摘した。さらに、膝や肘の関節など、通常とは異なる部位に痛みが生じる場合もある。これらの痛みはしばしば悪化し、患者は病院で診察や治療を受けざるを得なくなる。
医師は痛風患者に対し、医師の診察を受け、処方された薬を服用するよう勧めています。また、新しい薬やサプリメントを服用する前に、必ず医師に相談する必要があります。さらに、痛風の状態を安定させるためには、適切な食事、栄養プラン、運動療法を厳守することが不可欠です。
赤身肉を避けることは、若者にとって大きな課題だ。
ズオン・ミン・トリ医師によると、若者の食生活の調整は非常に難しいとのことだ。原則として、痛風患者は赤身肉を完全に避ける必要がある。しかし、仕事やライフスタイルなどの事情から、特に若者はそれができない場合もある。
「食事制限の遵守率は、一般的に高齢者の方が若年者よりも高い傾向があります。そのため、どうしても避けられない食品がある場合は、できるだけ摂取量を減らすべきです。特に、代謝を改善するために、1日20～30分の運動を行うことをお勧めします。また、尿酸値の上昇を防ぐために、白身肉を適量に抑えたり、野菜や果物を多く摂るようにしたりすることも有効です」と、トリ医師は強調しました。
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