ホーチミン市の病院で2兆5000億ドンの健康保険が「停止」、保健省は何と言っているのか？

ホーチミン市保健局は、2023年と2024年のわずか2年間で、社会保険庁が病院の推定健康保険検査および治療費を超過した費用を支払わなかったと記録し、その額は約2兆5000億ドンに上った。

保健省は、ベトナム社会保障局に対し、2023年度の病院の予算見積もりを超える健康保険の診察・治療費について、 財務省に緊急に報告し、政府に検討と承認を求めるよう要請した - 写真：THU HIEN

最近、 保健省は、2023年3月4日までに国家所有権の確立が完了していない医療機器に対して実施された技術サービスの費用がまだ回収されておらず、健康保険（HI）の診察および治療の推定費用を超える費用の支払いに関して、財務省傘下のベトナム社会保障局（VSS）に文書を送付しました。

文書には、 保健省がホーチミン市保健局から、ベトナム社会保障局に送付された健康保険の推定検査・治療費を超える費用の支払いに関する指示書を受け取ったと記載されていた。同時に、8月4日、トゥイチェー・オンライン紙は「ホーチミン市：病院は2年間で約2兆5000億ドンの健康保険金を未だ支払っていない」という記事を掲載した。

情報によると、2023年に市内の健康保険検査・治療施設の費用は見積もりを5575億ドン超過し、ホーチミン市社会保障局が査定してベトナム社会保障局に送金した。

2024年には健康保険の検査と治療の費用はさらに増加し​​、予想支出を超過する額は約1兆9,500億VNDとなる。

同時に、ホーチミン市社会保険は、2023年3月4日までに公有化が完了していない医療機器に発生した健康保険の検査および治療費用を回収しています。

健康保険の診察・治療費が予算を超過し、未払いや支払い待ち期間が長いため、各部署の運営資金の確保や財政収支の均衡が困難になっています。

特に、診療サービスの価格が正確かつ十分に算定されておらず、事業者が提供する医薬品に対して未払い金が発生している状況では、診療施設の運営や健康保険加入者の権利に一定の影響を及ぼしています。

保健省は、2023年に健康保険の診察・治療費が見積もりを超過することについて、ホーチミン市を含む医療診察・治療施設の費用を賄うため、ベトナム社会保障局に対し、財務省に緊急に報告し、政府に検討・承認を求めるよう要請した。

保健省は、2024年の健康保険の検査と治療の費用に関して、ベトナム社会保障局に対し、省と中央直轄市の社会保障局に、健康保険法の規定と健康保険法のいくつかの条項の詳細と実施をガイドする政府の法令に従って、速やかに実施するよう指示するよう要請した。

健康保険の検診費用および治療費用の前払いについては、国民の健康保険の検診および治療活動の資金を確保するため、ベトナム社会保障局に対し、規定の割合および前払い回数に従って、各省および中央直轄市の社会保障局が健康保険の検診および治療費用の前払いを行うよう指導するよう要請する。

公有化が完了していない医療機器を用いて行われる診療行為に係る健康保険の診察・治療費について

保健省は、ベトナム社会保障局に対し、公的所有権の確立がまだ完了していない医療機器に対して実施された技術サービスについては、健康保険の検査および治療費を回収しないよう求める文書を送った。

保健省は、この内容をまとめて政府に報告しており、政府と首相の決定があるまでは、ベトナム社会保障局に対し、省および中央直轄市の社会保障局にこの費用を回収しないよう指示するよう要請している。

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出典: https://tuoitre.vn/cac-benh-vien-tp-hcm-bi-treo-2-500-ti-dong-bhyt-bo-y-te-noi-gi-20250812171511315.htm