E病院消化器外科のグエン・カック・ディエップ医師によると、 ハノイ在住の63歳の男性患者が、激しい腹痛、悪寒を伴う高熱、黄疸(目と皮膚が黄色くなる)、心窩部と左季肋部の圧痛を訴えて入院した。
過去3日間、彼は左上腹部の痛み、摂氏39度の高熱、そして徐々に悪化する黄疸(皮膚と目が黄色くなる)を経験していました...症状がますます悪化したため、家族は彼を救急室に連れて行きました。
医師たちはすぐに、この男性が胆道感染症(胆管閉塞、胆管内の胆石による急性膵炎、そして完全内臓逆位を呈していると診断しました。しかし、救急室に到着した医師たちは、彼の心臓が右側にあり、内臓逆位を呈していることを発見しました。

医師たちは、この症例の特殊性を認識し、患者の安全を確保しながら最適な計画を立てるために、多職種による協議を迅速に行いました。
医師たちは、急性肝炎と感染症を抑えるための集中治療をまず開始し、その後、胆管から胆石を除去するための開腹手術を行うことを決定しました。患者は完全な内臓逆位(内臓が逆さまになっている状態)であったため、手術チームは従来の手術とは逆の手順で手術を進めなければなりませんでした。
グエン・カック・ディエップ医師によると、内臓逆位症は常染色体上の劣性遺伝子によって受け継がれる稀な先天性欠損症で、発生率は地域によって5,000人に1人から20,000人に1人程度だという。
この病気の患者では、胸部と腹部の内臓が正常な構造と比べて「鏡像」のように配置されています。
内臓逆位は胆石のリスクを高めるものではありませんが、臨床症状と解剖学的所見が逆さまであるため、診断と治療に多くの困難をもたらします。したがって、病理学的特徴を理解し、適切な治療法を選択することが、治療成功の鍵となります。
出典: https://cand.com.vn/y-te/cap-cuu-nguoi-dan-ong-co-trai-tim-ben-phai-i780765/







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