長年にわたり、少数民族と山岳地帯の社会経済発展に関する国家目標プログラムが実施され、山岳地帯の女性の意識向上と地位の確立に大きく貢献しました。その結果、女性の生殖保健が改善され、生活の質が著しく向上しました。
多くの山岳地帯や高地では、児童婚、近親婚、自宅出産などが依然として蔓延しており、女性の生活を困難にし、健康と将来に多くの悪影響を及ぼしています。トゥエンクアン省、 カオバン省、ゲアン省、中部高原など、少数民族が集中する地域では、児童婚や近親婚の割合は年々減少しているものの、依然として非常に高い水準にあります。ゲアン省では、最近、中学2年生の女子生徒2人が時代遅れの慣習に従って「誘拐」された事件が発生、社会の激しい反発を招いており、児童婚の状況は依然として深刻な懸念事項となっています。過去10年間で、省内では少数民族コミュニティにおける児童婚や近親婚が2,000件以上記録されています。
山岳地帯の女性の生活の質の向上に貢献するため、様々なセクター・レベルで多くの実践的な解決策が実施されてきました。中でも、少数民族・山岳地帯社会経済開発国家目標プログラム（2021～2030年）の「プロジェクト7：人々のヘルスケア、少数民族の健康状態と地位の向上、子供の栄養失調の予防と対策」、および「プロジェクト8：ジェンダー平等の実現と女性と子供の喫緊の課題への対応」は、多くの実践的な成果をもたらしました。両プロジェクトには、母子のリプロダクティブ・ヘルスケア支援が含まれています。
これらのプロジェクトの第1フェーズ（2021～2025年）では、多くの地域で少数民族女性の意識と生活に前向きな変化が見られました。草の根レベルの保健医療システムへの投資と向上により、彼女たちはより早く高度な医療を受けられるようになりました。具体的には、183のコミューン保健ステーションが改修・改修され、225のコミューン保健ステーションが設備投資と質の高い人材への投資により基準を満たしました。また、自宅出産率の高い10省で7,000人以上の母親が、少数民族女性の安全な出産を支援する4つの支援パッケージの恩恵を受けました。
プロジェクト7とプロジェクト8の成果により、多くの地域で少数民族女性の生殖保健が大幅に改善しました。特にラオカイでは、様々な解決策が同時に実施された結果、4回の産前検診を受けた女性の割合が81.3%に達し、医療スタッフの介助による出産率が90%を超えました。ラオカイ省保健局のファム・ビック・ヴァン副局長によると、近年、省の保健部門は村やコミューンの保健員の能力向上に重点を置いています。彼らは人々に最も近い医療従事者であり、保健員は定期的に人々の家庭を訪問して、女性と女児の生殖保健に関する知識を広め、人々が時代遅れの慣習を捨て、高度な医療知識を取り入れるよう促しています。その結果、自宅出産は徐々に減少し、妊婦は定期的な産前検診を受け、女性たちは婦人科検診や治療のサポートを受けられるようになりました。
ダクラク省は少数民族の人口が多く、女性の児童婚と早産率は依然として高い水準にあります。特に、女性に対するリプロダクティブ・ヘルスケアは、主に家族や地域社会で伝承されてきた伝承に基づいています。以前は、多くの少数民族女性が安全な避妊方法や家族計画について認識していませんでした。しかし、地元の医療従事者のアウトリーチ活動のおかげで、これらの問題に対する認識は変化しました。
特に、母子保健局（保健省）は関係部署と連携し、多くの地域で生殖保健情報システム（eMCH）の試験運用に成功し、個人の健康診断や治療データの共有、レポートの自動生成を可能にし、医療従事者の事務手続きの軽減に貢献しています。
多くの肯定的な結果があるにもかかわらず、現実には、少数民族女性の生殖保健医療において、草の根レベルでの産科および小児科の専門人材の不足、医療機器の不足、多くの地域が依然としてプロジェクト実施時の資金運用に苦労していること、長年の生活に浸透している時代遅れの慣習により人々の認識を変えることが難しいことなど、依然として多くの限界があることを示しています...
保健省のグエン・チ・トゥック副大臣によると、保健部門は効率性と持続可能性を向上させるために、草の根レベルの保健従事者の研修と補充を強化し、少数民族のスタッフの採用を優先すること、移動型医療モデルを拡大し、村で検査と相談を組織すること、少数民族女性の考えや気持ちを理解するために地元の女性連合の役員と緊密に連携し、必要に応じてタイムリーな支援を提供することなど、いくつかの解決策を提案している。
出典: https://nhandan.vn/cham-lo-suc-khoe-sinh-san-phu-nu-dan-toc-thieu-so-post947381.html
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