優先対象グループを明確にし、国民の医療費削減に向けたロードマップを示す。
国民の健康の保護、ケア、改善のための画期的なメカニズムと政策、および2026年から2035年までの保健、人口、開発に関する国家目標プログラムの投資政策に関する国会決議の発布の必要性に同意し、ズオン・カック・マイ国会議員（ ラムドン省）は、国民の「最も貴重な資産」である健康を大切にすることは、我が国の制度の優位性を示すものであると強調した。
ズオン・カック・マイ議員は、決議案第2条に盛り込まれた国民の医療を受ける権利の拡大と医療費の削減に関する規定を高く評価し、この内容は国家保健政策の人間的で進歩的な性質と包括的な発展志向を明確に示していると述べた。また、これは非常に時宜を得た適切な方向性であり、特に貧困層、社会的弱者、高齢者、山間部や遠隔地、恵まれない地域の人々、そして少数民族コミュニティの人々の願望に応えるものであると強調した。
さらに、代表のズオン・カック・マイ氏は、決議案第2条第1項および第2項に規定されている給付の増額と最終的な入院費免除に向けたロードマップは、健康保険基金と国家予算の均衡目標と連動させ、さらに具体的に定める必要があると提言した。同氏は、人口高齢化と非感染性疾患の増加により、医療検査と治療の需要が急速に増加していることが実務経験から明らかであると指摘した。「十分に厳密なロードマップがなければ、中長期的に健康保険基金の不均衡が生じるリスクがある。国民のための持続可能な医療は、健康保険基金が安全かつ安定的に、そして透明性をもって運営される場合にのみ可能となる」と代表は強調した。
国民議会議員のレ・ティ・ゴック・リン氏（カマウ選挙区）も、決議案第2条に示された国民の医療費を段階的に削減するための解決策に概ね同意し、起草機関に対し、特に優先対象グループと実施ロードマップに関して、より具体的なガイドラインを調査して提供するよう要請するとともに、財源とサービス提供能力の確保を求めた。
プログラム実施に必要なリソースを確保する。
グエン・ヴァン・マン国会議員（フー・トー州選出）は、2026年から2035年までの保健医療、人口、開発に関する国家目標プログラムの投資資源について懸念を示し、同プログラムの保健医療、人口、開発目標への投資が十分な注目を集めていないと指摘した。文化社会問題委員会の検証報告書によると、人口と開発の内容への投資は、地方予算を含めてもわずか15.5%に過ぎない。2026年から2030年までの5年間の総投資額は中央政府予算で68兆ベトナムドンだが、同プログラム内で人口と開発問題に直接取り組むサブプロジェクトに割り当てられているのは約6兆ベトナムドンで、全体の約8.9%に過ぎない。
グエン・ヴァン・マン議員は、上記のように各サブプロジェクトにのみ資源を割り当てることは、実施におけるバランスと調和を確保するものではなく、プログラムに定められた重要な人口目標や開発目標を達成することを非常に困難にするだろうと主張した。
同様に、人口置換水準の維持、人口の質の向上、人口高齢化への適応という課題に関して、政治局決議72-NQ/TWは、出生率、人口の質の向上、人口高齢化への適応という問題に対する具体的な課題と解決策を特定した。これには、高齢者へのより良い医療を提供するために、各省および中央直轄市に少なくとも1つの専門病院、1つの高齢者病院、または1つの高齢者専門総合病院を設置することを義務付け、高齢者病院または高齢者専門総合病院の整備への投資を通じて人口高齢化に適応するための解決策が含まれる。
しかし、代表のグエン・ヴァン・マン氏は、高齢者専門病院や高齢者専門の総合病院の建設、高齢者介護施設の開発への投資は、2026年から2035年までの国民の健康管理、人口、開発に関する国家目標計画において保健省によって具体的に詳述されていないと指摘し、政府は同計画ですでに割り当てられている開発投資資金を、人口の質の向上に関するサブプロジェクトと、人口高齢化への適応と高齢者医療に関するサブプロジェクトへの投資資金に振り向けるべきだと提案した。
さらに、代表者らは、この計画は依然として国家予算に大きく依存しており、他の資金源の役割は最小限にとどまっていると主張した。2026年から2030年までの総予算は88兆6000億ベトナムドンで、そのうち中央政府と地方政府の予算が88兆6000億ベトナムドン、つまり99.33%を占め、その他の資金源はわずか5940億ベトナムドン、つまり約0.67%に過ぎない。代表者らは、この問題を提起し、強力な解決策や社会全体から資源を動員・誘致する仕組みがないまま国家予算だけに頼っていては、計画の目的達成や政治局決議72の精神の完全な実現は困難になると指摘した。
「この国家目標プログラムは、治療中心の考え方から予防中心の考え方へ、医療費支出から健康の根源への投資へ、そして環境や生活習慣上のリスクから人々を守るための個人責任からシステム責任へと転換して初めて真に意義のあるものとなるでしょう…今日このプログラムに投資される1ドル1ドルは、国民と国家の未来にとって最大の投資収益となるでしょう。」この点を強調し、国会議員のファム・チョン・ニャン氏（ホーチミン市選出）は、慢性疾患の予防と早期発見を行うプライマリヘルスケアにおいてブレークスルーが必要であるとも示唆した。コミューン保健所への最低限の資源と資金の確保、健康保険でカバーされる地域ベースの慢性疾患管理の実施、小規模検査能力の向上、電子カルテの確立、不必要なハイテク検査の過剰使用の削減が必要である。
出典：https://daibieunhandan.vn/cham-lo-von-quy-nhat-cua-nhan-dan-10397918.html
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