国民の「最も貴重な財産」を大切に

国民の健康を守り、ケアし、改善するための数々の画期的なメカニズムと政策に関する国会決議案と、2026年から2035年までの保健、人口、開発に関する国家目標プログラムへの投資政策について議論した複数の国会議員は、国民の「最も貴重な資本」である健康への投資が、国家の将来にとって最大の利益を生み出す「資本」となることを強調した。

Báo Đại biểu Nhân dân•02/12/2025

国民の医療費削減に向けた優先課題とロードマップの明確化

国会議員のドゥオン・カック・マイ氏（ラム・ドン氏）は、人々の健康の保護、ケア、改善のための数々の画期的なメカニズムと政策、および2026年から2035年までの医療、人口、開発に関する国家目標プログラムへの投資政策に関する国会決議を発布する必要性に同意し、人々の「最も貴重な資本」をケアすることが私たちの政権の優位性を示すものであると強調した。

ドゥオン・カック・マイ代表は、決議案第2条における国民の医療給付の拡大と医療費の削減に関する規定を高く評価し、この内容は国家保健政策の人間性、進歩、そして包摂的な発展の方向性を明確に示していると確信していると述べた。また、代表は、これは非常に的確かつ時宜を得た方向性であり、国民、特に貧困層、恵まれない人々、高齢者、山岳地帯、遠隔地、恵まれない地域、少数民族地域の人々の期待に応えるものであると強調した。

さらに、ドゥオン・カック・マイ代表は、決議案第2条第1項および第2項において、医療保険基金と国家予算の均衡に関する目標と関連づけ、給付水準の引き上げ、入院費用の免除に向けたロードマップをさらに明確にする必要があると提案した。なぜなら、実際には、人口の高齢化と非感染性疾患の増加に伴い、医療検査と治療のニーズが急速に増加しているからだ。「ロードマップが十分に厳密に策定されなければ、中長期的に医療保険基金の不均衡につながるリスクがある。国民の医療は、医療保険基金が安全、安定的、かつ透明性を持って運営されて初めて真に持続可能となる」と、代表は強調した。

国会議員レ・ティ・ゴック・リン氏（カマウ選出）も決議案第2条にある国民の医療費を段階的に削減する解決策に基本的に同意し、起草機関に対し、特に優先グループと実施ロードマップに関して、より具体的な指示を調査して提供するよう要請した。同時に、財源とサービス提供能力を確保するよう求めた。

プログラムを実施するためのリソースの確保

グエン・ヴァン・マイン国会議員（フート選出）は、2026年から2035年までの国家目標保健医療プログラムへの投資財源を懸念し、同プログラムの保健医療目標と人口・開発目標への投資額が十分に考慮されていないと指摘した。文化社会委員会の査察報告書は、人口・開発内容への投資額は地方予算を含めてわずか15.5％に過ぎないと指摘した。2026年から2030年の総投資額と比較すると、5年間全体の中央予算資本は68兆ドンである一方、プログラムの中で人口と開発問題に直接取り組むサブプロジェクトには約6兆ドンしか割り当てられておらず、約8.9％を占めている。

グエン・ヴァン・マン代表は、各サブプロジェクトに上記のように資源を割り当てると、実施のバランスと調和が確保されず、プログラムに定められた重要な人口と開発の目標を達成することが非常に困難になると述べた。

同様に、人口置換力の維持、人口の質の向上、人口高齢化への適応という課題については、政治局決議72-NQ/TWで、出生力の問題、人口の質の向上、人口高齢化への適応に関する具体的な課題と解決策が特定されており、その中には、高齢者により良い医療を提供するために、各省または中央直轄市に少なくとも1つの専門病院、1つの老人病院、または老人専門の総合病院を設置することを義務付け、老人病院または老人専門の総合病院の開発への投資を通じて人口高齢化に適応するという解決策も含まれている。

しかし、代表のグエン・ヴァン・マン氏は、保健省が2026年から2035年までの国民の健康管理、人口、開発に関する国家目標プログラムの中で、老年病院または老年医療を専門とする総合病院の建設や高齢者介護施設の開発に対する投資内容が明記されていないと指摘し、政府がプログラムで割り当てられた開発投資資金源を均衡させ、人口の質を向上させるサブプロジェクトと人口の高齢化や高齢者医療に適応するためのサブプロジェクトに投資資金を配分するよう提案した。

さらに代表は、同計画は依然として国家予算による実施に重点を置いており、他の資金源の役割は非常に小さいと述べた。2026年から2030年までの同計画の総予算は88.6兆ドンで、そのうち中央レベルと地方レベルの国家予算はそれぞれ88/88.6兆ドンで99.33%を占め、他の資金源はわずか5940億ドンで約0.67%を占めている。代表はこの問題を提起し、国家予算だけに頼り、社会全体から資源を動員・誘致できるような強力な解決策やメカニズム、政策がなければ、計画の目標を達成することは難しく、政治局決議72の精神を十分に具体化できないと指摘した。

会議の代表者VQK_9594 — 会議に出席する代表者たち。写真：クアン・カーン

「この国家目標プログラムは、治療の考え方から予防の考え方へ、医療費支出から根本からの健康への投資へ、環境や生活習慣によるリスクから人々を守る上での個人責任からシステム責任へ転換して初めて、真に意味のあるものとなるでしょう。今日のプログラムへのあらゆる投資は、国民と国の将来にとって最も有益な資本となるでしょう。」この観点を強調して、ホーチミン市選出のファム・チョン・ニャン国会議員も、慢性疾患の予防と早期発見を行う草の根ヘルスケアで飛躍的な進歩を遂げる必要があると提言しました。コミューン保健所への最低限の資源と資金の確保、健康保険適用による地域社会での慢性疾患管理の展開、小規模検査能力の増強、電子カルテの接続、そして実際には必要のないハイテク検査の乱用削減が不可欠です。

出典: https://daibieunhandan.vn/cham-lo-von-quy-nhat-cua-nhan-dan-10397918.html