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| イェンソン村の保健所の医療従事者たちは、HIVの母子感染予防に関する情報を各家庭に配布している。 |
対策を同期させる
2009年以来、州の保健部門は母子感染予防プログラムを実施しています。サービスはリプロダクティブヘルスケアシステムに統合され、妊婦にできるだけ早期にアプローチすることで、HIV検査の遅延や抗レトロウイルス薬（ARV）治療の遅延といった問題に対処し、HIV感染妊婦における母子感染を予防しています。HIV感染予防活動は、州レベルからコミューン／区レベルまで、保健施設で一元的に実施されています。地方自治体は、サーベイランス、カウンセリング、スクリーニング、およびARV治療のためのネットワークを強化しました。
地方当局は、女性協会の役員や村の保健員を含む地域広報担当者のネットワークを配備し、妊婦にHIV検査を受けるよう促すため、戸別訪問を行っている。タットンガ村保健所の所長であるグエン・ヴァン・トー医師は、「少数民族の割合が高いこの地域では、保健所の職員が定期的に村の集会、クラブ活動、出産適齢期の女性が住む各家庭への訪問にHIV予防啓発キャンペーンを取り入れています。その結果、母子感染予防に対する人々の意識が高まり、妊娠期間中に3回の検査を受けた妊婦の割合は65%を超えました」と述べた。
啓発キャンペーンの強化に加え、各地域では、妊婦がサービスを受けられるように、またHIV感染女性が可能な限り迅速にカウンセリングと治療を受けられるように、家庭訪問によるカウンセリングや保健所でのモニタリングといった柔軟なモデルを導入している。また、健康なHIV感染者が主導する地域支援グループを設立し、妊婦が治療に対してより自信を持てるように支援している。
ミン・スアン区のグエン・TTさんの事例は、タイムリーな介入と治療の恩恵を示す好例です。10年前、彼女は第一子を妊娠中に夫からHIV感染の疑いがあることが判明しました。しかし、保健センターのスタッフの指導のおかげで、彼女は冷静さを保ち、妊婦向けのプロトコルに従って抗レトロウイルス療法を受けました。幸いにも、彼女の子供は健康に生まれ、彼女からHIVに感染することはありませんでした。それ以来、彼女は医師の治療計画に従い、ウイルス量は許容範囲を下回っているため、健康状態は安定しており、通常通り仕事ができています。
共通の目標に向かって
早期検査の拡大、タイムリーな抗レトロウイルス薬治療、妊婦への包括的なカウンセリングを通じて、HIV感染母親から生まれた子供は健康でHIV感染のない状態で生まれます。2021年から現在までに、この州では30人以上のHIV感染女性を抗レトロウイルス薬で発見し治療しました。そのうち、HIV感染妊婦とHIV感染母親から生まれた子供は100%管理、ケア、治療を受け、母子感染を予防しています（HIV感染母親から生まれた新生児は100%健康で、母親からHIVに感染していません）。これらの良好な結果は、2030年までに母子感染を根絶するという目標の実現に希望を与えています。
省疾病管理センターのHIV/AIDS予防管理部長であるフン・ヴァン・ティエン博士は、「現在、HIV母子感染予防薬は、HIV感染予防サービス拠点において完全に無料で提供されています。省立病院、保健センター、地域病院、産科サービスを提供するコミューンレベルの保健所では、妊婦の初診時からHIVカウンセリングと検査を実施しています。特に、コミューンレベルでのHIV感染者の管理とケアのモデルが維持されています。多くの医療従事者が、HIV感染リスクのある母子に対する包括的なケアに関する専門的な研修を受けています」と述べました。
2030年までに母子感染によるHIV感染をなくし、エイズを終息させるという目標を達成するため、州の保健部門は、母子感染によるHIV感染を予防するためのコミュニケーション活動を強化し、サービスを提供するために、あらゆるレベル、部門、地域と連携します。これには、妊婦に対するHIV検査、HIV感染女性への抗レトロウイルス薬の提供、子供へのHIV感染を予防するための予防的治療としての抗レトロウイルス薬の提供、母子感染によるHIV感染を予防するための介入の促進とサービスの質の向上といったサービスに重点を置きます。州は、妊婦の95%以上が少なくとも1回の妊婦健診を受け、妊娠中にHIVスクリーニングを受ける女性の割合が95%以上、HIV感染妊婦の95%以上が抗レトロウイルス治療を受ける割合を維持するよう努めています。
有望な成果が見られているものの、2030年までにエイズを終息させるという目標を達成するには、HIV/エイズの予防と対策、そして母子感染予防プログラムにおいて、社会全体が合意し、協力して取り組むことが依然として不可欠です。誰もがリプロダクティブヘルスに関する意識を高め、安全なライフスタイルを実践する必要があります。同時に、HIV感染者に対する偏見や差別をなくさなければなりません。
文と写真：トゥイ・ンガ
出典: https://baotuyenquang.com.vn/xa-hoi/y-te/202605/du-phong-lay-truyen-hiv-tu-me-sang-con-2d321c7/
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