気道異物は幼児によく見られる危険な事故ですが、初期症状が不明瞭なため見過ごされ、深刻な結果を招くケースが多くあります。
2025年2月、VH(14歳、 ハノイ出身)は食事中にサポジラの種を喉に詰まらせた。激しく咳き込み、胸の圧迫感を感じたが、数分後に咳は治まった。そのため、家族は種が消化管を通過したと考え、子供を医者に連れて行かなかった。その後13ヶ月間、子供は発熱や著しい呼吸困難を伴わない乾いた咳が続いた。家族は繰り返し自己治療を試みたが改善せず、子供の気道に異物が残っている可能性を考慮しなかった。
最近、咳の症状が悪化したため、地元の病院で診察とCTスキャンを受けたところ、右気管支に異物が見つかりました。その後、国立小児病院に転院しました。
呼吸器センターでは、異物除去のため気管支鏡検査が予定されていた。しかし、検査は困難を極め、医師らは硬性気管支鏡とレーザー治療を併用して、異物周囲の炎症組織と肉芽組織を除去する必要があった。その結果、約1×3cmのサポジラの種子である異物を無事に除去することができた。
国立小児病院呼吸器センター呼吸器検査・調査部門副部長のグエン・ティ・トゥ・ンガ医師によると、気道内に異物が長時間留まると、炎症、浮腫、周囲組織の形成を引き起こし、異物の除去が困難になり、子供の健康と生命に多くのリスクをもたらす可能性があるとのことです。
別の事例では、 ソンラ省の3歳の女児がピスタチオを喉に詰まらせて呼吸困難を起こし、入院した。女児は食事と泣き声を同時にしていたため、強く息を吸い込み、異物が気道に入り込んでしまった。家族がその場で応急処置を行ったところ、異物の一部が排出されたため、家族は自宅で女児の様子を観察し続けた。
しかし、翌日、子供の咳はますますひどくなり、呼吸困難も次第に悪化し、チアノーゼの兆候も見られたため、家族は子供を地元の病院に連れて行き、緊急治療を受けさせた後、国立小児病院の救急・毒物科に転院させてさらなる治療を受けさせた。

国立小児病院の救急・毒物学専門医であるブイ・ヴー・アイン医師によると、医師らは入院後すぐに酸素投与、気道確保、必要な検査を行い、呼吸器センターと緊急内視鏡検査について協議した。入院から2時間以上後、異物は無事に摘出された。
現在、医師による診察の結果、子供は合併症もなく順調に回復しており、3日間の治療後に退院する予定であると判断されました。
医師によると、小児の気道異物は2つの形で発生する可能性がある。急性の場合、気道閉塞や呼吸不全を引き起こし、急速に生命を脅かす可能性がある。慢性で潜行性の場合、持続的な咳のみが起こり、一般的な呼吸器疾患と間違えられやすい。
特に、多くの場合、窒息事故の後、異物が気道内に残っているにもかかわらず、子供に明らかな怪我の兆候が見られないことがあり、そのため家族が油断してしまうことがある。
出典: https://nhandan.vn/hat-hong-xiem-mac-ket-o-phe-quan-be-trai-suot-13-thang-post955377.html








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