治療効果は一貫して高い。
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カインホア肺病院の医療スタッフが、顕微鏡を使って結核菌を調べている。 |
カインホア省における結核予防・対策の特筆すべき成果の一つは、治療効果が一貫して高いことです。具体的には、治療の質と患者管理が向上し、あらゆる形態の結核の治療成功率は90.4%に達し、国の結核対策プログラムの目標を0.4%上回りました。また、結核による死亡率は10万人あたり2.8人にまで低下し、治療の中断率も低い水準（5.5%）を維持しています。さらに、同省の結核予防・対策プログラムでは、約9万5千人を対象に結核のスクリーニング検査を実施し、約2,520人のあらゆる形態の結核患者を入院・治療しました。
カインホア・ルン病院のフイン・ミン・タム院長は、「 科学技術の進歩を応用することで、結核の診断と治療の有効性が向上します。省全体で9台のGene Xpert分子生物学的検査システムを導入し、結核菌と薬剤耐性の迅速な検出を可能にしました。結核が疑われる患者は100%この検査を受けることができます。さらに、高度薬剤耐性結核の早期発見を目的としたGene Xpert XDR検査も導入されています」と述べました。
一方、短期BPaL療法（6～9ヶ月）は薬剤耐性結核患者に適用され、治療期間の短縮、コスト削減、患者の服薬遵守率向上に貢献している。さまざまな形態でコミュニケーション活動が重視され、地域社会における積極的なスクリーニング活動が強化されている。2025年までに、省全体で約11,200人がスクリーニングされ、1,000件以上の結核および潜在性結核が発見される予定である。スクリーニングキャンペーンは、社会福祉施設、刑務所、薬物リハビリセンターなどに居住する人々などの高リスクグループに焦点を当て、感染源の早期発見とタイムリーな管理および治療に貢献している。
様々な対策を連携して実施したおかげで、結核に対する国民の意識が高まり、偏見が軽減され、積極的に医療機関を受診する患者の割合が増加した。
結核撲滅に向けて
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カインホア・ルン病院の医師たちが、結核患者の健康状態を診察している。 |
成果はあったものの、同州の結核予防・対策活動は依然として多くの課題に直面している。結核に対する恐怖と偏見は地域社会に根強く残っており、多くの人が積極的に医療機関を受診することを妨げ、結果として発見の遅れや治療の中断につながっている。さらに、情報伝達活動が継続的に行われておらず、結核患者の発見と管理における公的医療制度と民間医療制度間の連携も不十分である。高度なスキルを持つ人材の不足により、一部の医療機器は十分に活用されておらず、地域レベルでの健康保険による結核治療薬の償還メカニズムも依然として多くの障害を抱えている。
今後、省の保健部門は結核予防・管理ネットワークの強化、人材育成の強化、診断・治療における新技術の活用促進を継続していくことが理解されています。同時に、地域社会、特に高リスク地域における定期的な情報発信活動を拡大し、人々の意識向上と行動変容を図ります。さらに、特に民間医療機関との連携を強化し、結核患者の早期発見と効果的な管理を目指します。保健部門は、治療の質の向上、地域社会における結核スクリーニングプログラムの推進、治療中断率の低減、そして2030年までに省内における結核の段階的な制御と撲滅を目指します。
C.ダン
出典: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202603/kiem-soat-hieu-qua-benh-lao-77a439d/
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