肝臓がんの痛みはどのような感じですか？
Medical News Todayによると、肝臓がんによる痛みは、鋭く刺すような痛みの場合もあれば、鈍く持続的な痛みの場合もある。痛みは通常、断続的に現れることはなく、腫瘍の大きさや位置、周囲の組織への影響の程度によって変化する。
肝臓がんの場合、痛みは肝臓付近（腹部右上部）に生じることもあれば、右肩甲骨や背中に生じることもあります。肝臓がんの痛みは、多くの場合、慢性的に持続し、断続的ではありません。痛みの強さは、腫瘍の位置によって異なります。
肝臓がんは、肝臓の細胞から発生するがんです（イメージ画像：メイヨークリニック）。
腫瘍が臓器や組織に発生すると、軟部組織を損傷し、ズキズキとした痛みを引き起こすことがあります。また、腫瘍が神経を圧迫すると、鋭い刺すような痛みを伴う神経痛が生じることもあります。
肝臓がんが骨に転移すると、鈍く持続的な痛みが生じ、それが激しくなることがあります。初期段階では、痛みは夜間に悪化し、体を動かすと軽減することがあります。その後、痛みは持続的になり、活動時に強くなることがあります。
腫瘍が血管やその他の管を圧迫すると、痛みが生じることもあります。
肝臓がんによる痛みの部位
肝臓がんによる痛みは、通常、右上腹部（右季肋部）に生じます。痛みは右肩や腰に放散することもあります。これは放散痛と呼ばれ、体のある部位の神経圧迫が別の部位に痛みを引き起こす現象です。
肝臓がんは、内臓痛や腹痛を引き起こすことがあります。内臓痛は、腫瘍による圧迫によって臓器間の空間に生じます。患者は、鈍痛、持続的な痛み、または痙攣のような痛みを経験することがあります。
肝臓が腫れて膨張すると、腹痛が生じます。これは、鋭く局所的な痛みを引き起こすことがあります。
末期肝臓がん患者の疼痛緩和。
ホンゴック・フックチュオンミン総合病院の画像診断・インターベンショナル放射線科部長、チン・トゥ・タム医師（写真：マン・クアン）。
ホンゴック・フックチュオンミン総合病院の画像診断・インターベンショナル放射線科部長であるチン・トゥ・タム医師は、末期がんによる痛みの治療は極めて困難であると述べた。これは、適切な治療プロトコルを用いても、末期がん患者の約70～90％が依然として痛みを経験するためである。
その理由は、腫瘍が局所的に発生するだけでなく、癌は近隣の臓器や神経叢に浸潤・転移し、極めて激しい痛みを引き起こす可能性があるからです。多くの患者は、依存性のある鎮痛剤を含む強力な鎮痛剤を使用しても、痛みをコントロールすることができません。
末期肝がん患者で既に鎮痛剤を服用している場合、まず医師は服用している薬の種類、投与量、そして各投与後の効果持続時間を評価する。そうして初めて、次の治療方針を決定できる。
がんの痛みの緩和は、インターベンショナルラジオロジーによって行われる人道的な技術である（写真：BVCC）。
タム医師によると、インターベンショナルラジオロジーは、食道下部3分の1、肝臓、胆嚢、膵臓、胃、副腎など、上腹部領域のがん患者にも適した選択肢である。
これらの臓器は腹腔神経叢によって神経支配されています。強力な鎮痛剤を含む薬物療法に患者が反応しない場合、医師は腹腔神経叢に無水アルコールを注射する処置を行うことがあります。
ここは、上腹部臓器から中枢神経系へ痛みの信号を伝達する中枢です。この神経叢を破壊することで、痛みの信号が脳に伝達されなくなり、痛みが大幅に軽減され、患者の最期の日々の生活の質が向上します。
出典：https://dantri.com.vn/suc-khoe/nhan-dien-con-dau-trong-ung-thu-gan-20260124163515409.htm
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