ホーチミン市に住む19歳のゴックさんは、過去6ヶ月間、特に階段を上ったりジョギングしたりする際に、息切れや心拍数の増加に悩まされてきた。医師の診察の結果、甲状腺ホルモン値の上昇が判明した。
1月15日、ホーチミン市のタムアイン総合病院の内分泌・糖尿病専門医であるチュオン・ティ・ヴァン・クエン医師は、ティエンザン省在住のゴックさんの心拍数が1分間に150回だったと報告した。血液検査の結果、甲状腺ホルモン値は上昇し測定不能（正常範囲12～22 pmol/l）、TSHホルモン値は0.005マイクロIU/ml（正常範囲0.27～4.2マイクロIU/ml）まで低下していた。
医師はゴックさんを甲状腺機能亢進症（甲状腺ホルモンの過剰分泌）と診断し、心不全などの合併症を避けるため、甲状腺ホルモンと心拍数の調整が必要であると告げた。患者は合成抗甲状腺薬と心拍安定剤による治療を受け、5日間の治療後に退院し、1週間後に再診の予約を入れた。
クエン医師によると、ホーチミン市のタムアイン総合病院では最近、甲状腺機能亢進症の女性患者が週平均3～4人来院しており、そのほとんどが息切れ、頻脈、脚の脱力感などの症状を呈しているという。
ホーチミン市在住の18歳のフオンさんは、1か月前に甲状腺機能亢進症と診断されましたが、薬の服用を頻繁に忘れてしまい、動悸、息切れ、手足の脱力感などの症状に悩まされていました。学校で倒れたフオンさんは病院に緊急搬送され、医師は点滴を行い、心拍数と抗甲状腺薬を処方しました。3日間の治療後、フオンさんの倦怠感は軽減し、心拍数も安定し、退院しました。
フオンさんの首は甲状腺機能亢進症のため腫れている。写真：ディン・ティエン
甲状腺機能亢進症とは、甲状腺が体が必要とする量よりも多くの甲状腺ホルモン（FT4とFT3）を産生する状態です。甲状腺は体温調節、心拍数制御、代謝調節に関与しています。そのため、甲状腺ホルモンの濃度が高すぎても低すぎても、全身に影響を及ぼします。
フオン医師によると、女性は男性に比べて甲状腺疾患を発症する可能性が10倍高い。20歳から40歳の女性は、月経、妊娠、出産に伴うホルモンバランスの変化により、甲状腺機能亢進症になりやすい。また、女性における自己免疫疾患の発症率が男性よりも高いことも、自己免疫性甲状腺疾患のリスク増加の一因となっている。
甲状腺機能亢進症の症状は、全身倦怠感や、息切れ、疲労感、手足の筋力低下、頻脈、震え、不安、体重減少、食欲増進、下痢など、他の病気と混同されやすい。
甲状腺機能亢進症の治療期間は、原因と治療方法によって異なります。一般的な治療法としては、甲状腺ホルモンの過剰分泌を抑える抗甲状腺薬の使用や、甲状腺細胞の破壊を促す経口放射性ヨウ素療法などがあります。
薬物療法が効果がない場合、または甲状腺機能亢進症に伴って甲状腺腫が発生し、嚥下困難や呼吸困難が生じている場合は、手術が適応となることがあります。医師は患者の甲状腺の一部または全部を切除します。
クエン医師は、甲状腺機能亢進症は危険な健康合併症を引き起こす可能性があると指摘した。これを防ぐため、甲状腺疾患の家族歴がある人は、スクリーニングと早期発見のために毎年健康診断を受けるべきである。甲状腺機能亢進症の症状が現れた場合は、合併症を予防するために、内分泌専門医または糖尿病専門医に相談して治療を受けるべきである。
ディン・ティエン
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