幼稚園や小学校に入学する児童は全員、拡大予防接種プログラムでワクチン接種歴をチェックされ、免疫を確実にするために必要に応じて追い打ち注射を受ける。
ベトナムは、生涯予防接種戦略の一環として、学齢期児童を対象とした包括的な予防接種と履歴調査を実施しています。ベトナムが全国規模で学齢期児童の予防接種と追跡予防接種の見直しを行うのは今回が初めてです。国家予防接種拡大プログラム（EPI）によると、この活動は段階的に実施され、年々拡大されています。
2023年には、ハイフォン、タインホア、トゥエンクアン、タイグエン、クアンナム、クアンチ、ダクラク、ダクノン、ジャライ、ラムドン、 キエンザン、カントーの4地域12省を対象に検討を行う。2024年には省市を30%に拡大し、2025年からは全国展開する。
子どもは、B型肝炎、結核、ジフテリア、百日咳、破傷風、ポリオ、Hib肺炎／髄膜炎、麻疹、風疹、日本脳炎を含む、EPI（環境予防接種法）で定められたすべての疾患に対する予防接種を受けなければなりません。ワクチン名は、ワクチンの種類や製造元によって異なる場合があります。
確認のため、学校は児童の予防接種手帳、予防接種証明書、または個人予防接種カードを保健所に提出します。保健所の職員はシステム上の情報を更新し、予防接種を完了していない生徒、またはEPIに記載されているワクチンを接種していない生徒のリストを作成します。保健所はこれに基づき、クラスごとに予防接種登録済みの児童のリストを作成します。教師は保護者に児童の予防接種状況を報告し、予防接種のフォームを登録します。
保護者が子供にまだ接種していないワクチンの注射をすることに同意した場合、保健所は学校と連携して注射の手配を行います。
この手順は、いくつかの国で実施されているものと似ています。例えばタイでは、子どもが小学1年生になると、保護者は学校に「母子健康手帳」を提出します。手帳がない場合、保護者は予防接種会場で子どもの予防接種記録を入手するか、地域の保健員が保護者に記録の呼び出しを依頼します。 保健員は子どもの予防接種記録のコピーを作成します。学校は地域の保健員と連携して予防接種記録を確認し、保護者に未接種の予防接種を受けるよう勧告します。子どもが予防接種を受けた後、ピンク色の手帳とシステムが更新されます。
ハノイの子供がワクチン接種を受けている。写真： Giang Huy
国立衛生疫学研究所副所長のドゥオン・ティ・ホン准教授は、学校でのワクチン接種は、EPI（エボラ出血熱予防接種地域）でワクチン接種を完了していない子どもたち（接種が困難なグループや移動する子どもたちを含む）にワクチン接種を行う機会であると評価しました。この活動は、ワクチンで予防可能な疾患に対する免疫獲得率を高め、学校での感染症の流行を防ぐのに役立ちます。
世界保健機関（WHO）と米国疾病予防管理センター（CDC）は、学校での予防接種の見直しを推奨しています。現在までに、米国、カナダ、韓国、日本、シンガポール、中国、マレーシア、タイ、インドネシアなど、多くの国で学校予防接種が成功裏に実施されています。
ベトナムでは、各種ワクチンの年間接種率は90%から95%以上です。100人の子供のうち、5～10人はワクチン接種を受けていない、あるいは危険な感染症を予防するのに十分なワクチン接種を受けていないことになります。免疫不全の子供の数は年々増加し、大きな集団を形成し、危険な感染症の蔓延リスクにつながります。そのため、学校でのスクリーニングと補償は、接種を受け損ねた子供の数を減らし、学校での感染拡大を防ぎ、子供たちの健康を守るのに役立ちます。
ル・ンガ
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