感染源を断つ
省疾病管理センターの情報によると、今年に入ってから、省内で確認されたマラリア症例は合計11件で、すべての症例が迅速に発見・治療され、マラリアによる死亡者は出ていない。マラリア症例のうち10件はカインビン郡で記録され、1件はダクラク省の住民で、ニンホア町で確認された。昨年同時期と比較すると、症例数は91%(122件)減少した。かつてはカインビン郡のマラリア発生の主要地域であった多くの村では、現在、症例はゼロ、あるいは数ヶ月に1~2件程度しか確認されていない。
村の医療従事者がカインビン地区の人々にマラリアについて伝えている。 |
2024年、 カインホア省はマラリア症例数が国内で最も多い地域で、199件に達し、月平均16件に上りました。マラリア症例数を減らす決意の下、保健部門と地方当局は、病気の伝染源をスクリーニングして遮断することを最重要課題としました。そのため、森林に入る人々、畑を守るために小屋で寝泊まりする人々、森林に近い地域で働く労働者などが高リスク対象者と特定されています。省人民委員会の指示に従い、2024年末までに、カインビン郡のすべてのコミューンと町で、1,380人以上が定期的に森林や畑に入る人々のリストを見直し、更新し、14のコミューンと町に突撃部隊を設置しました。特にマラリア症例数の多い3つの村、すなわちカイン・トゥオン、カイン・ドン、カイン・フーでは、森林入口に10箇所の検問所を設置し、高リスク者の管理とスクリーニングを実施しています。同時に、積極的にスクリーニングと採血を実施し、症例の発見と早期治療に努めています。さらに、村や町の当局は、森林の買入・開発施設で働く人々、森林周辺の建設現場で働く労働者の人数を管理し、定期的なマラリア検査の受診を奨励しています。場合によっては、医療スタッフが森林の端まで出向き、検査用の検体を採取しました。
州疾病管理センターの副所長であるトン・タット・トアン医師は、「継続的なスクリーニングと検査のおかげで、マラリア症例は医療現場で早期に発見され、すぐに治療されています。同時に、蚊帳の下で寝たり、蚊よけ剤を塗ったりすることで、病気を媒介する蚊に刺されないようにすることが推奨されています」と述べました。
複数のソリューションを組み合わせる
省疾病管理センターは、カンヒエップ、カンドン、カントゥオン(カンビン県)、ソンタン(カムラム県)の各地域で疫学調査および媒介生物調査を積極的に展開し、合計3,600件以上の血液サンプルを採取して検査を行いました。マラリア媒介生物調査では、ハマダラカ(Anopheles)10種を採取し、そのうち主要媒介生物であるAn. Dirus(カンヒエップ町)を捕獲しました。同時に、数千世帯に蚊帳の設置と薬剤散布を行いました。また、カンビン県内の高リスクグループには蚊帳500枚を配布しました。森に行って野宿する人々の95%以上に、化学処理した蚊帳の使用や蚊よけクリームの塗布などが奨励されました。マラリアの感染源を遮断する地域を支援するため、クイニョンマラリア・寄生虫学・昆虫学研究所は、感染源の調査と検査を行う3つの作業グループをカインホア省に派遣しました。
トン・タット・トアン医師は次のように述べた。「マラリアの予防と制御の取り組みは、省人民委員会と保健局の配慮と指導、そしてクイニョンマラリア・寄生虫学・昆虫学研究所による地域におけるマラリア予防と制御への支援のおかげで、高い効率を達成しました。さらに、レベル間のタイムリーな医療情報システムも整備され、マラリア流行の調査と監視は省レベルから草の根レベルまで積極的に行われています。しかし、この取り組みは依然として困難に直面しています。マラリアの主要発生地域は少数民族地域であり、経済生活は依然として厳しく、人々の仕事はマラリアが蔓延する森林での林産物の採取である焼畑農業と結びついているため、マラリアに感染しやすいのです。マラリアが蔓延する地域への移動者(主に森林や畑に出入りする人々)の抑制は非常に困難です。マラリアの予防、制御、根絶の取り組みを持続可能かつ安定的なものにするためには、より多くの取り組みが必要です。あらゆるレベルの当局、部門、支部、組織、そして個人からの注意喚起。職場におけるコミュニケーションの促進を継続し、人々が積極的に検査を受けられるよう、コミュニケーションに重点を置く必要があります。特に、森林や野外活動から発熱して戻ってきた場合は、すぐに医療機関で検査を受ける必要があります。
保健部門は、今後年末まで、各地域におけるマラリア発生状況の監視を継続し、疫学調査を積極的に組織し、カインビン県の主要コミューンにおけるマラリア媒介生物のモニタリングを実施します。同時に、省全体の医療従事者に対し、マラリア菌の顕微鏡検査に関する研修を実施します。また、マラリア検査のための採血量を増やすよう各地域に指導し、マラリア予防と管理に関する保健教育を推進し、マラリア対策支援プロジェクトの活動を実施します。
マラリアは、マラリア原虫によって引き起こされる病気で、発熱、悪寒、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が現れます。この病気は主に、寄生虫を保有するハマダラカに刺されることで血液を介して感染します。ハマダラカは病人の血を吸い、病原体を運び、健康な人を刺して寄生虫を感染させます。適切な治療を受ければ、マラリアに罹患した人は完全に回復できます。しかし、重症マラリアは、臓器不全、肺水腫、脳マラリアなど、多くの危険な合併症を引き起こす可能性があり、昏睡、けいれん、そして死に至ることもあります。
C.ダン
出典: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202506/so-ca-mac-sot-ret-giam-sau-d984859/
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