ホーチミン市保健局の情報によると、この健康診断は、人々が遠くまで移動することなく医療サービスを容易に受けられるようにするため、168のコミューン、区、特別区の保健所、およびその他の適切な場所で実施されている。
専門的な医療サービスを人々の身近な場所に届ける。
今回の展開における特筆すべき点は、総合病院、専門病院、各省庁傘下の病院、そして民間医療施設を含む103の医療機関が連携して参加していることである。これらの病院は、地域医療システムを直接支援し、健康診断が同期化され、統一された、専門的かつ詳細な方法で実施されることを保証する役割を担っている。
このスクリーニング検査は、多くの大都市で増加傾向にある非感染性疾患の早期発見に重点を置いています。加えて、心血管疾患、糖尿病、がん、呼吸器疾患、精神疾患、歯科疾患、栄養状態といった一般的な専門疾患についても検査が行われます。
「168か所の検査拠点を同時設置することは、単なるイベントではなく、定期健康診断の質を向上させるためのロードマップにおける重要な活動です。ホーチミン市保健局が目指す目標は、疾病の早期発見を強化し、市民への医療の質を向上させ、地域社会における普遍的な健康管理モデルを徐々に構築することです」とホーチミン市保健局は強調した。
この健康診断キャンペーンに参加するホーチミン市腫瘍病院は、ビンタイン、ホアフン、フーホアドンの区とコミューンで、甲状腺がん、乳がん、子宮頸がんのスクリーニング検査を実施し、各場所で約200人を対象に検査を行う予定です。ホーチミン市腫瘍病院のディエップ・バオ・トゥアン院長は、「当院は、地域のがん検診に経験豊富な医師と看護師からなるチームを動員し、甲状腺がんや乳がんの早期発見のための3D/4Dカラードップラー超音波診断装置や、子宮頸がん検診のための機器などを準備しました」と述べています。
ディエップ・バオ・トゥアン医師によると、病院外での癌検診の実施には多くの困難が伴うという。最大の制約の一つは、マンモグラフィー、CTスキャン、MRIスキャン、病理組織検査といった高度な技術に必要な設備が、現地の設備では十分に対応できないことだ。そのため、地域密着型の活動は主に初期スクリーニングで終わり、疑わしい症例はより詳細な診断のために専門医に紹介されることになる。
実際には、スクリーニング検査によって、甲状腺がん、乳がん、子宮頸がんなどの高リスク症例が多数発見されている。特に、定期検診の受診率が最も低いのは、中高年層や低所得者層である。「多くの人が受診を遅らせる理由は、医学知識の不足、病気への恐怖、そして経済的な制約にあることが多い。その結果、多くの症例が進行期になって初めて発見され、治療効果が低下し、費用が増加し、家族に大きな負担がかかる」と、ホーチミン市腫瘍病院の院長は懸念を表明した。
早期スクリーニングは、疾病負担の軽減に役立つ。
産婦人科の分野では、トゥドゥ病院の副院長であるヴオン・ディン・バオ・アイン医師は、同病院がカンジオ、タインアン、アントイドン各コミューンとフオックタン区に4つの移動式検査チームを配備したばかりだと述べた。
これらのチームは63名の医療スタッフで構成され、約800人の診察を行う予定です。医療スタッフは、一般的な婦人科検診、人工知能（AI）と組み合わせたパップテストによる子宮頸がん検診、婦人科超音波検査などに重点的に取り組みます。
ヴオン・ディン・バオ・アイン医師によると、プライマリヘルスケアは、患者の初期スクリーニング、データの受信と管理、そして異なるレベルの医療機関間の情報交換の確保において重要な役割を果たしている。「定期的に移動式健康診断を実施しているおかげで、実施プロセスは比較的安定している。しかし、地域ベースの活動は依然として主にスクリーニングを目的としており、異常が検出された場合は、さらなる専門的な検査と治療のために病院に紹介される」と医師は述べている。
トゥドゥ病院の副院長によると、これまでの検査では、膣感染症、子宮筋腫、子宮頸部異常などの異常が40％から50％という比較的高い割合で発見されている。支援技術の活用により、一部の病変は早期に発見され、治療効果の向上に役立っているという。
ヴオン・ディン・バオ・アイン医師は、現在最大の障害は心理的な要因、特にデリケートな部位の検査を受けることへの抵抗感にあると指摘した。そのため、多くの女性は明らかな症状が現れてから初めて医療機関を受診し、診断が遅れるリスクが高まっている。
医師らによると、地域に同時に検診拠点を設けることは、上位医療機関への負担を軽減するだけでなく、人々の健康習慣に根本的な変化をもたらすという。医療サービスが人々の身近なものになれば、距離、費用、心理的な不安といった障壁が大幅に軽減される。さらに重要なのは、人々が公式な医療情報にアクセスし、疾病リスクをより深く理解し、定期的な健康診断に積極的に参加できるようになることだ。
医師たちは、このモデルが長期的に維持されれば、ホーチミン市の人々は早期発見率を大幅に向上させることができ、それによって治療効果を高め、死亡率を低下させ、家族や社会の経済的負担を軽減できると考えている。これは、国民皆保険制度構築に向けた重要な一歩でもある。この制度では、プライマリヘルスケアが重要な役割を果たし、必要に応じて上位レベルの病院が専門的な支援と治療を提供する。
ホーチミン市保健局は、2026年までに約1500万人に無料健康診断を提供すること、そして2030年までにデジタル技術を活用した予防的なスクリーニングシステムを構築することを目指している。
2026年に向けて、ホーチミン市の保健医療部門は、専門職規制、財政メカニズムの最終化、基本的な健康診断パッケージと電子カルテの導入に重点を置く予定です。2027年までに、ホーチミン市は、住宅地、工業地帯、学校を網羅する、地理的制約のないモデルに基づいた医療施設ネットワークの構築を目指します。
2028年までに、ホーチミン市の保健医療部門は、高血圧、糖尿病、がん、肝炎、結核などのスクリーニングプログラムを実施する予定です。また、2030年までに、ホーチミン市は電子調整システムを完成させ、市民が積極的に健康診断に参加できるよう促す仕組みを構築する予定です。
プライマリヘルスケアの重要な役割
地域レベルでは、保健所が疾病のスクリーニングと早期発見においてますます重要な役割を担うようになっている。
タンニョンフー区保健所のファム・スアン・ハイ副所長は、国民健康デー（4月7日）に向けたこれまでの活動において、同保健所は高血圧、糖尿病、がん、肺疾患など多くの疾患のスクリーニングを実施したと述べた。また、肺結核の疑いのある症例も複数発見され、地域社会で迅速に治療されたという。
4月17日に開催されたこのイベントでは、タンニョンフー区保健所はレヴァンベト病院との連携を継続し、40歳以上の住民約200名を対象に心血管疾患と糖尿病のスクリーニング検査を実施しました。患者の流れの管理や検査台の配置から、スクリーニングプロセス全体を通して住民をサポートすることまで、包括的な準備が行われました。
ビンタイン区の保健所長代理であるクアック・キム・ウン医師は、地元当局がホーチミン市腫瘍病院と連携し、男女それぞれ200人分の検診枠を設けたがん検診プログラムを実施したと発表した。検診は甲状腺がんを中心に行われ、女性は乳がんと子宮頸がんの検診も受けた。
資源と時間の制約のため、このプログラムは午前中のみ実施されました。参加者は招待制で選定され、高齢者、貧困世帯、準貧困世帯、医療サービスへのアクセスが限られている人々など、リスクの高いグループが優先されました。
同時に、地域住民を対象とした高齢者向け健康診断が週4日定期的に実施されており、人々が居住地で医療サービスを受けられる環境づくりに貢献している。
出典：https://ttbc-hcm.gov.vn/tp-hcm-dong-loat-kham-suc-khoe-mien-phi-1021126.html
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