早期思春期:低身長や心理的問題を抱えるリスクのある子供たち
最近、メディアは早期思春期の治療を受ける子どものケースが大幅に増加していると報じており、中には6~8歳の子どもに思春期の兆候が見られるケースもあり、多くの親を心配させている。
FV病院内分泌科のMSc.-BSCKIのグエン・ティ・トゥー・フオン氏は、思春期早発症とは、子供が通常よりも早い年齢で、具体的には女の子では8歳未満、男の子では9歳未満で思春期の兆候が現れる症状だと語った。
8歳の女の子の多くは思春期の兆候を示します。
写真:FREEPIK
「早期思春期の症状には、急速な成長、ニキビ、発毛、気分の変化、体臭などがあります。女の子は胸が成長し、月経が始まります。男の子は声が変わり、睾丸と陰茎が発達し、射精が起こります。統計によると、女の子の早期思春期の割合は男の子の4倍です」とフオン医師は述べています。
早発性思春期のほとんどの症例には原因がなく、下垂体腫瘍やホルモン障害、遺伝によるものが少数存在します。現代のライフスタイルでは、肥満、不均衡な食事、食品の質の低下、環境汚染、子供の心理的問題など、早発性思春期に寄与する要因が依然としていくつか記録されています。
早期思春期は「早熟」の問題であるだけでなく、子どもたちの心身の健康にも悪影響を及ぼします。「まず身長の問題があります。性ホルモンの早期発現により、軟骨が急速に骨化し、骨が急速に長くなります。この時期、子どもの身長は劇的に伸びます。しかし、原材料である軟骨が完全に骨化すると、骨は早く閉じてしまい、女子では12歳頃、男子では15歳頃で身長の伸びが止まってしまいます」と、トゥ・フオン医師は説明します。
さらに、女の子の場合、膣分泌物の出現とその後の初潮の到来、また男の子の場合、非常に若い年齢での精巣サイズの増大と射精が起こるため、性器のケアに対する十分な認識とスキルがないため、この器官の病気のリスクにつながります。
「幼い年齢で身体が発達するため、子どもたちは虐待の危険にさらされ、それが不幸な結果につながる可能性があります。さらに、心理的な変化は気質の変化、つまり怒り、不安、仲間との身体的差異などにつながり、子どもたちがうつ病や自閉症になる原因となる可能性があります」とフオン博士は述べています。
FV病院内分泌科のMSc.-BSCKIのグエン・ティ・トゥー・フオン氏は、思春期の早期到来は子どもの発達に悪影響を与えると述べた。
早発性思春期の治療には包括的な戦略が必要
親が子供の思春期早発症の兆候(女の子は8歳になる前に乳房の痛みが現れる、男の子は9歳になる前に声変わりが見られるなど)に気付いた場合、内分泌専門医、特に小児内分泌専門医の診察を受けるべきです。
FV病院の内分泌科は、思春期早発症の診断と治療において15年以上の経験を有しています。まず、内分泌専門医がお子様の診察を行います。医師は診断に必要な検査を行います。具体的には、女児の場合は子宮と卵巣を評価するための乳房超音波検査と腹部超音波検査、男児の場合は精巣超音波検査、そして骨年齢に関する情報を得るための手のX線検査などが行われます。
次に、性ホルモンを評価するための静的血液検査、プロラクチン、甲状腺機能、βHCG分泌腫瘍などの原因検査が行われます。静的検査で性ホルモンが依然として低く、上記の画像検査結果から思春期が進行していることが示唆される場合、診断を確定するためにジフェレリンという薬剤を用いた刺激試験が行われます。最後に、腫瘍が存在するかどうかを除外するために下垂体のMRI検査が行われます。これは、思春期抑制治療を決定する前に必須のステップです。
手のX線写真は骨年齢に関する情報を提供します。
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思春期早発症と診断された場合、思春期抑制剤による治療が行われ、1~3サイクルごとに注射を繰り返します。「思春期抑制剤の目的は、成人時の身長を最適化することです」とフオン医師は説明します。治療計画については、毎回のフォローアップ診察後にご両親と詳細に話し合います。
抑制治療を中止した後、思春期周期が再開するまでには6ヶ月から1年半かかります。思春期が再開する頃には、子どもたちは最適な身長成長に達しており、女子は15~20cm、男子は20~25cm伸びます。
FV は、思春期早発症の子供たちを治療するために、内分泌科医と産婦人科医からなる学際的チームを調整し、親と子供の性的な健康管理を指導し、心理学者は必要に応じて心理的および生理的な問題をサポートします。
思春期の早期化への対処:お子様の発達を注意深く見守る
思春期の早期発症を防ぐために、親は子供に十分なミネラル、ビタミン、タンパク質、繊維を含んだ適切な食生活を与え、ファーストフードや糖分や脂肪分の多い食品を制限し、適度な運動習慣を身につけさせる必要があります。
肥満児は思春期が早まるリスクがある。
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早期思春期の多くは特発性であるため、親は思春期の最初の兆候について知識を身につけておく必要があります。実際、女の子が初めて月経を迎えたり、男の子が夢精したりすることは、思春期がほぼ終わったことを意味しますが、必ずしも思春期に入ったという兆候ではありません。
フオン医師は、思春期の始まりの最初の兆候を速やかに察知し、適切な内分泌専門医のもとへ子供を連れて行くことが必要だと勧めています。そうすることで、子供はできるだけ早く診断を受け、各個人に対して多くの専門分野の調整を行いながら、速やかに適切な治療計画を立てることができるのです。
小児の早発思春期の検査や治療に関する相談については、FV病院内分泌科または電話(028)35113333までお問い合わせください。
出典: https://thanhnien.vn/tre-co-bieu-hien-day-thi-som-cha-me-can-phai-lam-gi-185250423172818638.htm
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