患者(BN)はハノイ在住の男性で、急性膵炎を患っており、激しい腹痛の状態で第108中央軍事病院の緊急治療室に入院した。
患者の血液チューブから脂肪が除去されてから1時間後に「凝固」した
患者はこれまで他院で急性膵炎の治療を6回受けており、今回、消化器研究所消化器科救急科に入院しました。画像診断および検査結果によると、患者の腹部には急性膵炎と浮腫の像があり、膵酵素は上昇しており、入院時のトリグリセリド値は157mmol/L(正常値は2.3mmol/L未満)でした。患者は点滴、鎮痛、静脈内インスリンによる血中脂質低下などの治療を受けました。治療開始から1週間後、患者の腹痛は消失し、血中脂質値も許容範囲内となり、退院しました。
消化器救急科の医師によると、急性膵炎で入院した患者の約30~35%に、高脂血症による急性膵炎がみられます。高脂血症(トリグリセリド)は急性膵炎と直接関連しており、特にトリグリセリド値が5.6mmol/Lを超えると、急性膵炎を発症するリスクが高まります。トリグリセリド値が11.3mmol/Lを超えると、急性膵炎を発症するリスクは5%ですが、トリグリセリド値が22.6mmol/Lを超えると、そのリスクは10~20%に上昇します。
消化器救急科の医師であるゴ・ティ・ホアイ医師は、次のように述べています。「多くの研究で、高脂血症が原因の急性膵炎は、他の原因よりも重症で生命を脅かすことが多いことが示されています。患者さんの高脂血症が治療されない場合、急性膵炎が再発するリスクがあり、慢性膵炎へと進行し、内分泌膵臓と外分泌膵臓の両方の機能不全を引き起こします。」
ホアイ医師はまた、脂質代謝障害のある人は脂質の検査と治療を受け、食事、体重、薬物療法を通じて脂質をコントロールし続けることを推奨しています。
国立血液学輸血研究所によると、トリグリセリドは血液中に存在する中性脂肪で、日常の食事に含まれる脂肪(植物油、動物性脂肪)の95%を占めています。食事をすると、体は摂取したカロリーのうち使われなかったものを中性脂肪に変換し、脂肪細胞に蓄えます。そして、ホルモンの作用で中性脂肪が放出され、体にエネルギーを供給します。
人が消費するカロリーよりも多くのカロリーを定期的に摂取する場合、特に高エネルギー食品の場合、体内のトリグリセリドが多くなり、血液中のトリグリセリドの量が増加します。
トリグリセリド値が高い人は、太りすぎ、甘いものを食べすぎ、アルコールを大量に摂取、喫煙、運動不足、高血糖を伴う糖尿病を患っていることが多いです。
血中脂肪をコントロールするには?
野菜や果物の摂取量を増やしましょう。
特に心臓病や高血圧の人は、アルコールを制限するか完全にやめてください。
でんぷん質を食べ過ぎないようにしましょう。
定期的な運動を増やしたり、ウォーキング、バドミントン、水泳、エアロビクスなどの軽いスポーツをしたりしましょう。
定期的に健康診断を受け、血中脂質の検査を受けることをお勧めします。血中脂質値が高い場合は治療が必要です。医師の指示とアドバイスに従い、自己判断で薬を購入しないでください。
(出典:国立血液学輸血研究所)
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