វេជ្ជបណ្ឌិត​វៀតណាម​ធ្វើការ​ពេញ​មួយ​យប់​ដើម្បី​សង្គ្រោះ​បុរស​ថៃ​ដែល​ស្ថិតក្នុង​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​

(Dan Tri) - មានការឈឺពោះជាប់ជាប្រចាំ ប៉ុន្តែមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ 4 ថ្ងៃក្រោយមកបុរសនោះបានរកឃើញថាមានការរំខានក្នុងស្មារតី ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះរីករាលដាល និងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលគ្រោះថ្នាក់។

នោះ​ជា​ករណី​លោក ធី (អាយុ ៦៤ ឆ្នាំ សញ្ជាតិ​ថៃ) ជា​ពេទ្យសត្វ។ មុន​នោះ​គាត់​ឈឺ​ពោះ​៤​ថ្ងៃ​ជាប់​គ្នា តែ​មិន​បាន​ទៅ​ពេទ្យ​ទេ។

ពេល​ចូល​ទៅ​ពិនិត្យ​បុរស​នោះ​មាន​អាការ​ឈឺ​ពោះ​ខ្លាំង ក្តៅខ្លួន​ខ្លាំង និង​សន្លប់ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺមានការឆ្លងរាលដាលក្នុងពោះ, ការរំខានអេឡិចត្រូលីតធ្ងន់ធ្ងរនិង hyperglycemia ដែលមិនបានព្យាបាល។ លើស​ពី​នេះ លោក T. ក៏​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​ថា​មាន​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ប្រភេទ​ទី​២។

តាមរយៈការពិនិត្យ ធ្វើតេស្ត និងរូបភាព វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថា ថង់ទឹកប្រមាត់របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបត់ខុសធម្មតា មានគ្រួស ជញ្ជាំងក្រាស់ និងមានខ្ទុះនៅជុំវិញថង់ទឹកប្រមាត់ រាលដាលចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ។ នេះគឺជាសញ្ញាធម្មតានៃ necrotizing cholecystitis ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃការ perforation នៃថង់ទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលឱ្យ peritonitis ។

ស្ថានភាព​នេះ​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​ទេ​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆក់​និង​ស្លាប់។

គ្រូពេទ្យបានធ្វើការពេញមួយយប់ដើម្បីធ្វើការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់លើអ្នកជំងឺ (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។

អ្នកជំងឺត្រូវបានពិគ្រោះជាបន្ទាន់ និងកំណត់ថាជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៃការវះកាត់ ដែលតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍វះកាត់ទាន់ពេលវេលា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវការគ្រប់គ្រងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត - ដូចជា hyperglycemia និងការរំខានអេឡិចត្រូលីតធ្ងន់ធ្ងរ - ដើម្បីធានាបាននូវការវះកាត់ និងសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺអំឡុងពេល និងក្រោយការវះកាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស Doan Hoang Chau និងក្រុមវះកាត់ និងថ្នាំស្ពឹកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ បានធ្វើការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅយប់នោះ ដោយមានរយៈពេលពីម៉ោង 11:30 យប់។ ដល់ម៉ោង ៣ ទៀបភ្លឺនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

ដោយសារតែថង់ទឹកប្រមាត់របស់បុរសនេះគឺស្ទើរតែទាំងស្រុង necrotic និងប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងសរីរាង្គជុំវិញនោះ ការកាត់ចេញ និង hemostasis គឺពិបាកណាស់។ លើសពីនេះទៀត ដោយសារតែ hemodynamics របស់អ្នកជំងឺមិនស្ថិតស្ថេរ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបង្ខំឱ្យកាត់បន្ថយសម្ពាធអតិផរណាពោះឱ្យនៅកម្រិតទាបជាងធម្មតា ដើម្បីជៀសវាងការចុះខ្សោយនៃចរន្តឈាម។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលជិត 4 ម៉ោងការវះកាត់ laparoscopic ត្រូវបានបញ្ចប់ដោយជោគជ័យ។ ក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺបន្តទទួលបានការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចខ្លាំង ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៃសញ្ញាសំខាន់ៗ ការកែតម្រូវអេឡិចត្រូលីត និងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ បន្ទាប់ពីសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 2 ថ្ងៃ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ហើយគាត់ត្រូវបានរំសាយចេញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 5 ថ្ងៃ។

អ្នក​ជំងឺ​បាន​ជា​សះស្បើយ​ឡើង​វិញ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់ (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។

យោងតាមការស្រាវជ្រាវផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ទូទាំងពិភពលោក អត្រាមរណភាពដោយសារជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ បន្ទាប់ពីការរលាកប្រមាត់មានចាប់ពី 9.5% ទៅ 16% ហើយអាចឡើងដល់ 30% ក្នុងករណីមានដុំសាច់ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺខាងលើជាក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដោយសារការចូលមន្ទីរពេទ្យយឺត និងជំងឺជាច្រើនអមជាមួយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Doan Hoang Chau បាននិយាយថា "ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ necrotizing cholecystitis ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា និងការគ្រប់គ្រងល្អនៃស្ថានភាពទូទៅគឺជាកត្តាសម្រេចចិត្ត។ ការវះកាត់ laparoscopic គឺជាជម្រើសដ៏ប្រសើរប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន ដោយជួយអ្នកជំងឺឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមានផលវិបាកតិចតួច" ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា មនុស្សត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់ ជាពិសេសចំពោះក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជាស្ត្រីអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ អ្នកលើសទម្ងន់ ឬធាត់ អ្នកដែលមានជំងឺមូលដ្ឋានដូចជា ទឹកនោមផ្អែម លើសឈាម ឬមានប្រវត្តិជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់។

នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា រិល ឬឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុង hypochondrium ខាងស្តាំ ក្តៅខ្លួន ចង្អោរ ឬក្អួត ជម្ងឺខាន់លឿងស្រាល (រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺថង់ទឹកប្រមាត់) អ្នកត្រូវទៅ មណ្ឌលសុខភាព ឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

លើសពីនេះ ចាំបាច់ត្រូវរក្សារបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប ជាតិសរសៃខ្ពស់ ផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-xuyen-dem-cuu-nguoi-dan-ong-thai-lan-nguy-kich-tinh-mang-20250620142148257.htm