ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់កំពុងកើនឡើង មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនខ្វះថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាល

នារសៀលថ្ងៃទី ២៤ មិថុនា អ្នកយកព័ត៌មាន Thanh Nien បានកត់ត្រានៅនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លង មន្ទីរពេទ្យកុមារ Can Tho (ទទួលកុមារពីតំបន់ដីសណ្ដទន្លេមេគង្គទាំងមូល) ចំនួនកុមារដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ (HFMD) ដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបានកើនឡើងដល់ ១០៣ ករណី កើនឡើង ២៣ ករណីបើធៀបនឹងសប្តាហ៍មុន។ គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ ចំនួនករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនេះបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបើធៀបនឹងឆ្នាំ២០២២។ ជាក់ស្តែងចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក មាន ៩ករណីនៃថ្នាក់ទី៣ និងថ្នាក់ទី៤។ ក្នុងនោះ ៥ករណីត្រូវផ្ទេរទៅកាន់ថ្នាក់ខ្ពស់នៅទីក្រុងហូជីមិញ ២ករណី សិស្សថ្នាក់ទី៤ស្លាប់។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ពេញមួយឆ្នាំ 2022 មានតែ 8 ករណីនៃ HFMD ថ្នាក់ទី 3 ប៉ុណ្ណោះ មិនមានអ្នកស្លាប់ទេ។

Bệnh tay chân miệng nặng gia tăng, nhiều bệnh viện thiếu thuốc điều trị - Ảnh 1. — វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Can Tho ពិនិត្យកុមារដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់

យោងតាមស្ថិតិនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ Can Tho ក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូងនៃឆ្នាំនេះ ចំនួនអ្នកជម្ងឺ TCM នៅមន្ទីរពេទ្យនេះមានដល់ទៅ 834 ករណី។ វេជ្ជបណ្ឌិត Phuoc Thinh ដែលកំពុងបំពេញភារកិច្ចនៅនាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លងនៃមន្ទីរពេទ្យបាននិយាយថា បច្ចុប្បន្ននេះមានករណីថ្មីចំនួន 20-25 ដែលបានចូលមន្ទីរពេទ្យជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ដូច្នេះហើយ មន្ទីរពេទ្យត្រូវបន្ថែមគ្រែនៅតាមសាលធំ ដើម្បីឱ្យកុមារដេកសម្រាកព្យាបាល ហើយការចែករំលែកគ្រែជារឿងជៀសមិនរួច។

បើតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភឿក ធីញ ការលំបាកដ៏ធំបំផុតនៅពេលនេះ គឺប្រភពនៃឱសថព្យាបាល TCM Immunoglobulin ដែលបង់ដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានអស់ហើយ ដោយសារដំណើរការដេញថ្លៃបានបញ្ចប់ ហើយកំពុងរង់ចាំនីតិវិធីដេញថ្លៃនៅឡើយ។ មន្ទីរពេទ្យត្រូវស្វែងរកប្រភពភាគីទីបីនៃឱសថដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីជាច្រើននៃអ្នកជំងឺកុមារធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម មន្ទីរពេទ្យត្រូវពន្យល់គ្រួសារអ្នកជំងឺថា ពួកគេត្រូវចំណាយប្រាក់បន្ថែមលើការព្យាបាល ដែលគួរត្រូវបានបង់ដោយការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

ជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ដែលបង្កឡើងដោយ EV71 អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកក្នុងខួរក្បាលយ៉ាងងាយ។

ក្រុមភ្នាក់ងារបង្កជំងឺទូទៅពីរដែលបង្ករឱ្យមានជម្ងឺ HFMD គឺ Coxsackievirus A16 (CA16) និង Enterovirus 71 (EV71) ។ ខណៈពេលដែលការឆ្លងមេរោគ CA16 ជារឿយៗបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាស្រាលដែលអាចព្យាបាលបាននៅផ្ទះ EV71 បណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដូចជា រលាកខួរក្បាល រលាកស្រោមខួរ រលាកសាច់ដុំ រលាកសួត ហើមសួត ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម ខ្សោយប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងអាចស្លាប់ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ក្នុងរយៈពេល ៦ខែដើមឆ្នាំនេះ មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ ( ហាណូយ ) បានទទួលកុមារជាង ១.២០០នាក់ ដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ មកពិនិត្យ ដោយមានកុមារជិត ៥០០នាក់ ត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ក្នុងនោះ ២០-៣០% បានឆ្លងមេរោគ EV71។

មានផលវិបាកទូទៅពីរនៃ TCM: ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងឈាមរត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅឆ្នាំនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានទទួលកុមារកាន់តែច្រើនដែលមានផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដែលជាជំងឺធម្មតាបំផុតគឺជំងឺរលាកខួរក្បាល។

ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺ HFMD ចំពោះកុមារ៖ ជំងឺនេះជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយរោគសញ្ញាគ្រុនក្តៅ ចំណង់អាហារមិនល្អ មិនស្រួល និងឈឺបំពង់ក។ 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីគ្រុនក្តៅ ដំបៅលេចឡើងក្នុងមាត់ដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។ ដំបូងឡើយ ពួកវាជាពងបែកក្រហម ហើយជារឿយៗវិវត្តទៅជាដំបៅ។ ដំបៅទាំងនេះភាគច្រើនមាននៅលើអណ្តាត អញ្ចាញធ្មេញ និងខាងក្នុងថ្ពាល់។ កុមារអាចមានកន្ទួលមិនរមាស់ដែលលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃដោយមានដំបៅសំប៉ែត ឬឡើងក្រហម ខ្លះមានពងបែក។ កន្ទួលនេះច្រើនតែប្រមូលផ្តុំនៅលើបាតដៃ ឬបាតជើង។ វាក៏អាចលេចឡើងនៅលើគូទ និង/ឬប្រដាប់ភេទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារអាចមិនមានរោគសញ្ញាធម្មតា ឬអាចគ្រាន់តែមានកន្ទួល ឬដំបៅក្នុងមាត់ប៉ុណ្ណោះ។

កុមារដែលមាន TCM ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលពួកគេមានរោគសញ្ញានៃគ្រុនក្តៅជាបន្តបន្ទាប់ដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ អស់កម្លាំង, មិនលេង, មិនបរិភោគ, ដេកច្រើន, សន្លឹម; ការភ្ញាក់ជាញឹកញាប់ (2 ដងឬច្រើនដងក្នុងរយៈពេល 30 នាទី); បែកញើស, ត្រជាក់ពាសពេញរាងកាយឬនៅលើដៃនិងជើង; ដកដង្ហើមលឿន ដកដង្ហើមខុសប្រក្រតី៖ ថប់ដង្ហើម, ដកដង្ហើមរាក់, ដកទ្រូង, ថប់ដង្ហើម; ញ័រដៃជើង, ញ័រខ្លួន, អង្គុយមិនជាប់, ញ័រ។

ដោយសារតែ TCM មានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន នៅពេលដែលកុមារត្រូវបានរកឃើញថាមានជំងឺនេះ ក្រុមគ្រួសារគួរតែនាំកុមារទៅកាន់ មណ្ឌលសុខភាព ដើម្បីទទួលការណែនាំអំពីការថែទាំ និងវិធីរកមើលរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ ទើបអាចទទួលបានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ណាំសុន

ដូចគ្នានេះដែរ នៅខេត្តដុងថាប មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺខេត្តបានកត់ត្រាករណីកណ្ដុរដៃ និងជើងចំនួន ៩០២ ករណីចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក ក្នុងនោះមាន ១ នាក់បានស្លាប់។ នៅទីក្រុង An Giang អស់រយៈពេលប្រហែលមួយខែមកនេះ ចំនួនករណីកណ្ដុរដៃ និងជើងបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាមួយនឹងករណីថ្មីចំនួន 90 ក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដែលលើសពីកម្រិតនៃការព្យាករណ៍។ សរុបមក ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក ខេត្ត An Giang បានកត់ត្រាករណីកណ្ដុរដៃ និងជើងចំនួន ៦០០ ករណី ក្នុងនោះអ្នកជំងឺដៃ និងជើង ១ នាក់បានផ្ទេរពី Dong Thap ទៅ An Giang ដែលបានស្លាប់។

លោក Tran Quang Hien ប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្ត An Giang មានប្រសាសន៍ថា៖ "បច្ចុប្បន្ន ដូចជាតំបន់ជាច្រើនផ្សេងទៀត An Giang ភាគច្រើនខ្វះថ្នាំ Immunoglobulin ដើម្បីគាំទ្រការព្យាបាលជម្ងឺ TCM ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយគេរំពឹងថាថ្នាំនឹងមិនមានរហូតដល់ដើមខែកក្កដា ឆ្នាំ 2023 ។ នាយកដ្ឋានបានស្នើឱ្យអង្គភាពពេទ្យពិនិត្យធនធាន ពង្រឹងសកម្មភាពព្យាបាល និងបម្រុងទុកថ្នាំពេទ្យ ការធ្វើតេស្ត និងពេលវេលាព្យាបាលអ្នកជំងឺ។"

បង្ការជាបន្ទាន់នូវជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ ជំងឺគ្រុនឈាម

យោងតាមវិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រនៃទីក្រុងហូជីមិញ សម្រាប់ការរីករាលដាលនៃជំងឺដៃ ជើង មាត់ គិតចាប់ពីដើមឆ្នាំ 2023 រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន ខេត្ត និងទីក្រុងភាគខាងត្បូងចំនួន 20 មានករណីជាង 11,000 ករណី និងមានអ្នកស្លាប់ចំនួន 7 នាក់។

នៅទីក្រុងហូជីមិញតែមួយករណី TCM មានចំនួន 3,432 ករណីចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក។ បច្ចុប្បន្នមន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងកំពុងព្យាបាល១៨៤ករណីក្នុងនោះ១០០%មានអាយុក្រោម៦ឆ្នាំ។ ក្នុងនោះ ១៦ករណី ជាករណីធ្ងន់ធ្ងរ (៨ករណី នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ ១ករណី ២ករណី នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ ២ករណី នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារក្រុង ៦ករណី) ក្នុងនោះ ១ករណី មានអាសយដ្ឋាននៅទីក្រុងហូជីមិញ។

ទាក់ទិននឹងជំងឺគ្រុនឈាម គិតចាប់ពីដើមឆ្នាំ២០២៣មក ខេត្ត និងក្រុងភាគខាងត្បូងចំនួន២០ មានករណីជំងឺគ្រុនឈាមជាង ២៥.០០០ ករណី ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន ៦ នាក់ ។ នៅទីក្រុងហូជីមិញ ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំមក មានអ្នកកើតជំងឺគ្រុនឈាមចំនួន ៨,៤៨៥នាក់ ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាល។ មន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងកំពុងព្យាបាល ១០៩ ករណី ក្នុងនោះធ្ងន់ធ្ងរ ១៤ ករណី (៦ ករណីនៅទីក្រុងហូជីមិញ) ១ ករណីកំពុងប្រើខ្យល់រាតត្បាត។

យោងតាមអនុរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល Nguyen Thi Lien Huong ថា មូលដ្ឋានដែលមានផែនការ ប្រសិនបើពួកគេមិនទាន់ ឬកំពុងដាក់សំណើសុំការអនុម័តនោះ ត្រូវបានស្នើឱ្យពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគណៈកម្មាធិការប្រជាជនខេត្ត ដើម្បីអនុម័តជាបន្ទាន់នូវថវិកា ដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពបង្ការ និងទប់ស្កាត់ការរាតត្បាតយ៉ាងសកម្ម។

ប្លែក

យោងតាមអ្នកយកព័ត៌មាន Thanh Nien ជាធម្មតា កុមារដែលមានទម្ងន់ 10 គីឡូក្រាម ប្រសិនបើឆ្លងមេរោគ TCM អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ (ចាប់ពីកម្រិត 2b ក្រុម 2 ឡើងទៅ) នឹងត្រូវចាក់បញ្ចូលជាមួយនឹងថ្នាំជាក់លាក់ 1-2 ដូស ដូចជា Phenobarbital, Immunoglobulin ។ មួយដបមានថ្នាំចំនួន៥ដប ចំណាយអស់ជិត៣០លានដុង ។ ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំមូលដ្ឋានដើម្បីបញ្ចប់នីតិវិធីដេញថ្លៃ គ្រួសាររបស់កុមារកំពុងជួបការលំបាកជាច្រើននៅពេលដែលត្រូវទទួលបន្ទុកថ្លៃថ្នាំព្យាបាលខាងលើ។

ប្រភពតំណ