ហេតុអ្វីបានជាវាពិបាកក្នុងការដេញថ្លៃ និងទិញមន្ទីរពេទ្យ?

កាលពីមួយឆ្នាំមុន មន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុងហូជីមិញ 1 ក៏ដូចជាកន្លែងសម្ភព និង ពេទ្យ កុមារមួយចំនួនទៀតនៅក្នុងទីក្រុង បានស្ថិតក្នុងស្ថានភាពខ្វះខាត Gamma globulin សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺដៃ ជើង និងមាត់។ ថ្វីត្បិតតែជាមន្ទីរពេទ្យក្នុងក្រុង ប៉ុន្តែក្នុងតួនាទីជាកន្លែងព្យាបាលចុងក្រោយសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺកុមារនៅខេត្តភាគខាងត្បូង មន្ទីរពេទ្យត្រូវទទួលអ្នកជំងឺកុមារជាច្រើនដែលបានផ្ទេរមកពីតំបន់ជិតខាង។ ភាគច្រើននៃករណីទាំងនេះត្រូវផ្ទេរដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងដោយសារកង្វះថ្នាំនៅមូលដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតទាប។ ប្រឈមមុខនឹងករណីជំងឺដៃ ជើង មាត់ លើសទម្ងន់ ទុនបម្រុងថ្នាំរបស់មន្ទីរពេទ្យ ជួនកាលមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ផ្គត់ផ្គង់ការព្យាបាល។

យោងតាមលោក Master ឱសថការី Nguyen Thi Bich Nga ប្រធាននាយកដ្ឋានឱសថស្ថាន មន្ទីរពេទ្យកុមារទី 1 ទីក្រុង ហូជីមិញ កង្វះ Gamma globulin មិនមែនដោយសារកង្វះឯកសារច្បាប់ក្នុងលទ្ធកម្មទេ ប៉ុន្តែភាគច្រើនបណ្តាលមកពីខ្សែសង្វាក់ផ្គត់ផ្គង់ខូចដោយសារមិនអាចនាំចូលថ្នាំទៅប្រទេសវៀតណាមទាន់ពេល។

"យើងបានពិនិត្យស្ថានភាពសារពើភ័ណ្ឌឱសថជាប្រចាំ ចាប់យកចំនួនថ្នាំដែលបានទិញក្រោមកិច្ចសន្យាដែលមានសុពលភាព រួមទាំងការស្តាប់ការផ្គត់ផ្គង់ព័ត៌មាន និងតាមដានការព្យាករណ៍ជំងឺដើម្បីបម្រុងឱសថ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានស្ថានភាពដែលកើតឡើងលើសពីការរំពឹងទុករបស់យើង។ ឧទាហរណ៍នៅឆ្នាំ 2023 អ្នកផ្គត់ផ្គង់ចំនួន 13 នាក់ដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណចរាចរដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ Gamma globulin ដើម្បីព្យាបាល ដៃ ជើង និងជំងឺបានស្នើសុំឱ្យនាយកដ្ឋានដែលមិនមានលទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺ។ ក្រសួងសុខាភិបាល និង ក្រសួងសុខាភិបាល ដើម្បីមានថ្នាំផ្គត់ផ្គង់ដល់មន្ទីរពេទ្យ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរាតត្បាតនេះ តាមពិត Gamma globulin គឺជាថ្នាំដ៏កម្រ ហើយកង្វះខាតអស់ជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ គឺមកពីកង្វះអ្នកផ្គត់ផ្គង់ មិនមែនដោយសារតែឯកសារច្បាប់មិនត្រូវបានចេញឱ្យទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការដេញថ្លៃ និងលទ្ធកម្មនោះទេ។

Gamma globulin គឺជាថ្នាំដ៏កម្រមួយ ដែលខ្វះអស់ជាច្រើនឆ្នាំដោយសារខ្វះអ្នកផ្គត់ផ្គង់ មិនមែនដោយសារតែឯកសារផ្លូវច្បាប់មិនត្រូវបានចេញឱ្យទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការដេញថ្លៃ និងលទ្ធកម្មនោះទេ។

អនុបណ្ឌិត ឱសថការី Nguyen Thi Bich Nga ប្រធាននាយកដ្ឋានឱសថស្ថាន មន្ទីរពេទ្យកុមារ 1 ទីក្រុងហូជីមិញ

ដោយបានឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដ៏ក្តៅគគុកនៃកង្វះឱសថពិសេស លោកបណ្ឌិត Nguyen Thi Bich Nga បាននិយាយថា ជាមួយនឹងថ្នាំធម្មតា មន្ទីរពេទ្យជាមូលដ្ឋានមិនខ្វះទេ។ រយៈពេលខ្វះខាតខ្លាំងបំផុតគឺដោយសារកត្តាគោលបំណងជាច្រើន ហើយទន្ទឹមនឹងរង់ចាំរដ្ឋាភិបាល និងក្រសួងសុខាភិបាលណែនាំ មន្ទីរពេទ្យបានរៀបចំគម្រោងដេញថ្លៃជាមុន។

រឿងមួយទៀតដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាក្តៅបំផុតនៅឆ្នាំ 2023 នៅក្នុងតំបន់នេះ ជាពិសេសប្រទេសទាំងមូល ជាពិសេសនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកណ្តាល គឺស្ថានភាពនៃម៉ាស៊ីនស្កែន CT ស៊េរីមួយត្រូវបាន "ទុកដាក់" ដោយសារតែខ្វះសម្ភារៈជំនួស។ មន្ទីរពេទ្យមិនអាចធ្វើការដេញថ្លៃបានទេ ដោយសារបទប្បញ្ញត្តិតម្រូវឱ្យមានការដេញថ្លៃចំនួន 3 ។

មន្ត្រីម្នាក់ធ្វើការនៅអង្គភាពដេញថ្លៃគ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថានក្នុងទីក្រុងហូជីមិញបានលើកឡើងថា៖ “អំពូល CT scanner មានតម្លៃប្រហែល 2-4 ពាន់លានដុង។ ជាមធ្យម អំពូលរបស់ម៉ាស៊ីននេះត្រូវប្តូរម្តងរៀងរាល់ 1-2 ឆ្នាំម្តង។ ការតម្រូវឱ្យធ្វើការសម្រង់ចំនួន 3 មុននឹងទិញគឺជាបញ្ហាប្រឈមសម្រាប់គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ ព្រោះគ្មានគ្រឿងម៉ាស៊ីនណាដែលហ៊ានទិញឧបករណ៍និមួយៗ។ អំពូល ដូច្នេះមានតែសម្រង់មួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើបាន។

ឧបករណ៍ទំនើបមួយចំនួនត្រូវឈប់ដំណើរការ ដោយសារអសមត្ថភាពក្នុងការដេញថ្លៃ និងទិញសារធាតុគីមី និងសម្ភារៈជំនួស។

ឧបករណ៍ទំនើបមួយចំនួនត្រូវឈប់ដំណើរការ ដោយសារអសមត្ថភាពក្នុងការដេញថ្លៃ និងទិញសារធាតុគីមី និងសម្ភារៈជំនួស។

បន្ទាប់ពីរដ្ឋាភិបាលបានចេញក្រឹត្យលេខ 24/2024/ND-CP ចុះថ្ងៃទី 27 ខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2024 មានតែសម្រង់តម្លៃមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវការដើម្បីសាងសង់តម្លៃដែលបានគ្រោងទុកជំនួសឱ្យការមានសម្រង់ចំនួន 3 ដូចពីមុន។ អាស្រ័យហេតុនេះ មន្ទីរពេទ្យបានទិញយ៉ាងអង់អាច ដើម្បីបម្រើការពិនិត្យ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺទាន់ពេលវេលា និងក្នុងពេលជាមួយគ្នាដោះស្រាយបញ្ហាខ្ជះខ្ជាយឧបករណ៍ដែលមិនប្រើ។

ដោយសារកន្លែងព្យាបាលដែលមានចំនួនអ្នកជំងឺច្រើនជាងគេនៅខេត្តភាគខាងត្បូង សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថានទីក្រុងហូជីមិញ ទទួលបានអ្នកជំងឺក្រៅជាមធ្យមពី 7,000-8,000 នាក់ និងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យច្រើនជាង 1,000 នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការធានាបាននូវឱសថ ការផ្គត់ផ្គង់ និងបរិក្ខារពេទ្យគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាល គឺជាបញ្ហាបន្ទាន់បំផុត។

ចែករំលែកអំពីការលំបាកដែលអង្គភាពបានជួបប្រទះនាពេលកន្លងមក នៅពេលដែលមិនមានច្បាប់ អនុក្រឹត្យ និងសារាចរថ្មី សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Anh នាយករងមន្ទីរពេទ្យបានមានប្រសាសន៍ថា ការលំបាកបំផុតនៃការដេញថ្លៃ និងការទិញគឺការទទួលបានតម្លៃតាមផែនការនៃប្រភេទដេញថ្លៃដែលមានបទប្បញ្ញត្តិតម្រូវឱ្យមានការដេញថ្លៃទាបបំផុតចំនួន 3 ។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើនៅក្នុងបញ្ជីដេញថ្លៃមានប្រភេទសម្រង់តែមួយគត់ដែលមិនអាចជ្រើសរើសបាន ឬតម្លៃទាបប៉ះពាល់ដល់កញ្ចប់ទាំងមូលនោះ កញ្ចប់ដេញថ្លៃមិនអាចអនុវត្តបានទេ។

មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថទីក្រុងហូជីមិញ ទទួលបានអ្នកជំងឺក្រៅជាមធ្យមពី ៧.០០០-៨.០០០ នាក់ និងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រហែល ២.០០០ នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ។

មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថទីក្រុងហូជីមិញ ទទួលបានអ្នកជំងឺក្រៅជាមធ្យមពី ៧.០០០-៨.០០០ នាក់ និងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រហែល ២.០០០ នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ។

ទាក់ទងនឹងការផ្គត់ផ្គង់ និងបរិក្ខារពេទ្យ ទំនិញជាច្រើនអាចទទួលបានសម្រង់តែមួយនៅលើទីផ្សារប៉ុណ្ណោះ ព្រោះវាទាក់ទងនឹងអ្នកផ្គត់ផ្គង់ម៉ាស៊ីន និងសារធាតុគីមី។ បន្ទាប់ពីមានបញ្ហាផ្លូវច្បាប់ជាច្រើនក្នុងការទិញ យូនីតជាច្រើនមានការស្ទាក់ស្ទើរ ព្រោះសូម្បីតែការសុំសម្រង់ពីអ្នកម៉ៅការក៏មិនងាយស្រួលដែរ។

យ៉ាងណាក៏ដោយ រហូតមកដល់ពេលនេះ លោក Minh Anh បានបញ្ជាក់ថា ជាមួយនឹងបទប្បញ្ញត្តិដែលអនុញ្ញាតឱ្យទទួលយកការដកស្រង់មួយ ក្នុងករណីមន្ទីរពេទ្យប្រមូលសម្រង់លើសពីមួយ សម្រង់ខ្ពស់បំផុតនឹងត្រូវយកតាមតម្លៃដែលបានគ្រោងទុក ដោយឈរលើមូលដ្ឋានសមស្របតាមតម្រូវការវិជ្ជាជីវៈ និងសមត្ថភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់មន្ទីរពេទ្យ មូលដ្ឋានមន្ទីរពេទ្យមិនខ្វះថ្នាំ ការផ្គត់ផ្គង់ និងឧបករណ៍នោះទេ ព្រោះការងារផែនការត្រូវបានសាងសង់ជាបន្តបន្ទាប់ពេញមួយឆ្នាំ។ មានការជាប់គាំងតូចៗជាចម្បងនៅក្នុងការងារដេញថ្លៃនៃការផ្គត់ផ្គង់ និងបរិក្ខារពេទ្យ ដោយសារការដាក់ជាក្រុមដើម្បីធ្វើការដេញថ្លៃ។

យោងតាមទិន្នន័យដែលបានរាយការណ៍ចុងក្រោយ អត្រានៃការដេញថ្លៃ និងទិញរបស់មន្ទីរពេទ្យបានឈានដល់ 80% នៅសល់ 10-20% មិនមែនជាបញ្ហាផ្ទៃក្នុងទេ ប៉ុន្តែដោយសារបញ្ហាគោលដៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ផ្គត់ផ្គង់។ វត្ថុដេញថ្លៃឈ្នះគឺការស្នើសុំបន្តអាជ្ញាប័ណ្ណចុះបញ្ជីឱសថ។ ទាំងនេះគឺជាបញ្ហាហួសពីវិសាលភាពរបស់មន្ទីរពេទ្យ និងក្រសួងសុខាភិបាល។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី មន្ទីរពេទ្យតែងតែមានដំណោះស្រាយ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល ហើយអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលប្រកបដោយស្ថិរភាព។

-----------------------------------
យោងតាមទិន្នន័យដែលបានរាយការណ៍ចុងក្រោយនេះ ការដេញថ្លៃ និងអត្រាទិញរបស់មន្ទីរពេទ្យបានឈានដល់ 80% ។ 10-20% ដែលនៅសេសសល់មិនមែនជាបញ្ហាផ្ទៃក្នុងជាកម្មវត្ថុទេ ប៉ុន្តែបណ្តាលមកពីបញ្ហាសង្វាក់ផ្គត់ផ្គង់គោលបំណង ក្រៅវិសាលភាពនៃមន្ទីរពេទ្យ និងក្រសួងសុខាភិបាល។ ទោះ​យ៉ាង​ណា​ចំនួន​នោះ​មិន​ប៉ះពាល់​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដល់​មន្ទីរពេទ្យ​នោះ​ទេ។ យើងតែងតែមានដំណោះស្រាយជំនួសសម្រាប់ថ្នាំដែលស្មើនឹងឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាល ហើយអ្នកជំងឺទទួលបានការព្យាបាលដែលមានស្ថេរភាព។
------------------------------------------
សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Anh នាយករងនៃសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន ទីក្រុងហូជីមិញ

នៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ ជាមធ្យម អ្នកជំងឺក្រៅប្រហែល 5,000-6,000 នាក់ និងអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យច្រើនជាង 1,000 នាក់ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងមួយថ្ងៃ។ យោងតាមអ្នកឯកទេស 2 Pham Thanh Viet នាយករងមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានឱ្យដឹងថា កង្វះឱសថគឺជាប់ពាក់ព័ន្ធជាចម្បងទៅនឹងការរំខាននៃខ្សែសង្វាក់ផ្គត់ផ្គង់ពិភពលោក។ ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថក្នុងស្រុកក៏យឺតក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ផងដែរ ដោយសារកង្វះវត្ថុធាតុដើមនាំចូល។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត វៀត មានប្រសាសន៍ថា “ការខ្វះខាតថ្នាំនេះ តាមពិតគឺមកពីប្រភពដើម មិនមែនដោយសារកង្វះបទប្បញ្ញត្តិច្បាប់ ឬមន្ទីរពេទ្យមិនមានសមត្ថភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ទិញអ្នកជំងឺនោះទេ។

យោងតាមការវិភាគរបស់លោក វៀត ឧប្បត្តិហេតុជាប់ៗគ្នាក្នុងវិស័យសុខាភិបាលទាក់ទងនឹងការដេញថ្លៃធ្វើឱ្យគ្រឿងបរិក្ខារមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាងមុន ជាពិសេសនៅពេលដែលច្បាប់មិនមានបទប្បញ្ញត្តិច្បាស់លាស់ និងជាក់លាក់ក្នុងសំណុំរឿង។ មានបទប្បញ្ញត្តិជាក់លាក់លើករណីនៃការដេញថ្លៃដែលបានកំណត់។ លោក វៀត បានបញ្ជាក់យ៉ាងដូច្នេះថា «ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី ការដេញថ្លៃដែលបានកំណត់គឺបើកចំហសម្រាប់អង្គភាពដែលខ្វះខាត ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ហ៊ានធ្វើនោះទេ ដោយសារបញ្ហានៃការពន្យល់។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ឯកទេស​ទី​២ Pham Thanh Viet នាយក​រង​មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ឯកទេស​ទី​២ Pham Thanh Viet នាយក​រង​មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray។

ឆ្លើយតបនឹងសំណួរថា តើមន្ទីរពេទ្យខ្វះឱសថឬយ៉ាងណា មន្ត្រីទទួលបន្ទុកការដេញថ្លៃឱសថបាននិយាយថា មន្ទីរពេទ្យជោរៃនៅតែមានស្ថានភាពបែបនេះ ប៉ុន្តែភាគច្រើនគឺដោយសារហេតុផលជាក់ស្តែង ដូចជាតម្លៃឱសថថោកពេក គ្មានអង្គភាពណាចូលរួមដេញថ្លៃ។ ឬថ្នាំគឺកម្រណាស់ ហើយមានអ្នកផ្គត់ផ្គង់តិចតួចប៉ុណ្ណោះ។ ឬមានគ្រឿងដែលឈ្នះការដេញថ្លៃ ប៉ុន្តែដល់ពេលដឹកជញ្ជូនថ្នាំ និងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់ ពួកគេមិនអាចនាំចូលទំនិញបានទេ ដោយសារប្រភពផ្គត់ផ្គង់ខូច ពង្រីកពេលវេលាផ្គត់ផ្គង់ដល់ 4-5 ខែ។ ក្នុងករណីទាំងនេះ ប្រសិនបើមិនមានថ្នាំជំនួសទេ វាពិតជាលំបាកណាស់សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ពេញលេញ ហើយមន្ទីរពេទ្យមិនអាចបញ្ចប់កញ្ចប់ដេញថ្លៃដើម្បីដេញថ្លៃឡើងវិញបានទេ។

"អង្គភាព maxillofacial របស់មន្ទីរពេទ្យយើងបច្ចុប្បន្នមិនអាចដេញថ្លៃសម្រាប់ថ្នាំស្ពឹកធ្មេញបានទេ ដោយសារចំនួនអ្នកជំងឺមកមន្ទីរនេះទាបណាស់។ សូម្បីតែវីតាមីន C យើងបានដេញថ្លៃជាច្រើនដងហើយ ប៉ុន្តែមិនមានអង្គភាពណាមួយចូលរួម ឬមិនឈ្នះការដេញថ្លៃនោះទេ។ ថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំបន្សាប ឬ BAT មិនមែនចេះតែមានទេ។ មន្ទីរពេទ្យត្រូវចំណាយពេលស្វែងរកប្រភពផ្គត់ផ្គង់។"

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/thuc-trang-kho-dau-thau-mua-sam-tai-cac-benh-vien-post838371.html