អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់អ្នកខ្សោយតម្រងនោមនៅដំណាក់កាលនីមួយៗ

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមនៅដំណាក់កាលនីមួយៗមានតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភខុសគ្នាទាំងស្រុង ដើម្បីជៀសវាងការដាក់សម្ពាធ និងរក្សាមុខងារតម្រងនោម។

សមាគមន៍សរសៃប្រសាទអន្តរជាតិ និងមូលនិធិតម្រងនោមជាតិអាមេរិកបានបែងចែកជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃជា 5 ដំណាក់កាល ដោយផ្អែកលើអត្រាតម្រង glomerular filtration (GFR)។ នៅដំណាក់កាលនីមួយៗ កម្រិតនៃការខូចខាតតម្រងនោមគឺខុសគ្នា និងកើនឡើងទៅតាមកម្រិតនីមួយៗ។ ជាធម្មតា ជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ដំណាក់កាលទី៥ ទាមទារការលាងឈាម ដើម្បីដកជាតិទឹក និងជាតិពុលចេញពីឈាម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីពិសេសមួយចំនួនអាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការលាងឈាមពីដំណាក់កាលមុន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Tan Thong មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោម-ប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា អាហារូបត្ថម្ភមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការការពារមុខងារតម្រងនោម និងការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ របបអាហារសមស្របនឹងពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់លើសរីរាង្គផ្សេងទៀត កាត់បន្ថយភាពអស់កម្លាំងរបស់អ្នកជំងឺ និងបង្កើនគុណភាពនៃជីវិត។

អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមានរបបអាហារូបត្ថម្ភសមស្រប។ រូបថត៖ Freepik — អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមានរបបអាហារូបត្ថម្ភសមស្រប។ រូបថត៖ *Freepik*

អាស្រ័យលើទម្ងន់ និងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលនីមួយៗ មានរបបអាហារ និងអាហារសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ របបអាហាររបស់អ្នកជំងឺតម្រងនោមនៅតែត្រូវការធានានូវក្រុមសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗចំនួន៤គឺ កាបូអ៊ីដ្រាត ប្រូតេអ៊ីន ខ្លាញ់ វីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ។

អ្នកដែលខ្សោយក្រលៀនត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើបរិមាណប្រូតេអ៊ីនក្នុងរាងកាយកុំឱ្យច្រើនពេក ធ្វើឱ្យកាកសំណល់កកកុញក្នុងឈាម និងក្រលៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនតិចពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផ្សេងៗ។ លើសពីនេះទៀត ចាំបាច់ត្រូវផ្តល់វីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីការពារកោសិកា និងគាំទ្រការជួសជុលការខូចខាត ខណៈពេលដែលធានាតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត ទឹក អាស៊ីតទាប កាល់ស្យូមគ្រប់គ្រាន់ ផូស្វ័រទាប។

តម្រូវការថាមពល៖ មនុស្សពេញវ័យដែលមានដំណាក់កាលទី 1-5 CKD និងមនុស្សពេញវ័យដែលធ្វើការលាងឈាម (រួមទាំងការលាងឈាម ឬការលាងឈាមតាមរន្ធគូថ) មានតម្រូវការថាមពលពី 25-35 kcal/kg ទម្ងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ អាស្រ័យលើអាយុ ភេទ កម្រិតសកម្មភាពរាងកាយ សមាសភាពរាងកាយ គោលដៅទម្ងន់ ដំណាក់កាលនៃ CKD និងជំងឺរួមគ្នា ឬស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រស្រួចស្រាវ។

តម្រូវការប្រូតេអ៊ីន៖

មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលទី 3-5 ដែលមិនបានលាងឈាម និងមានស្ថេរភាព ចាំបាច់ត្រូវតាមដានយ៉ាងដិតដល់ កំណត់ការទទួលទានប្រូតេអ៊ីន និងអាចឬមិនបន្ថែមជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីន keto (ប្រភេទប្រូតេអ៊ីនដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតអ៊ុយក្នុងឈាម) ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលចុងក្រោយ និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។

ជាក់លាក់ដូចខាងក្រោម: ប្រូតេអ៊ីនទាប 0.55-0.6 ក្រាម / គីឡូក្រាមទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ; ប្រូតេអ៊ីនទាបខ្លាំង 0.28-0.43 ក្រាម/គីឡូក្រាម ទំងន់រាងកាយក្នុងមួយថ្ងៃ ជាមួយនឹងការបន្ថែមប្រូតេអ៊ីន keto ដើម្បីបំពេញតម្រូវការប្រូតេអ៊ីន (0.55-0.6 ក្រាម/គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលទី 3-5 ដែលមិនមែនជាការលាងឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចាំបាច់ត្រូវតាមដានយ៉ាងដិតដល់ ហើយប្រូតេអ៊ីនត្រូវកម្រិតត្រឹម 0.6-0.8 ក្រាម/គីឡូក្រាមក្នុងទម្ងន់ខ្លួនក្នុងមួយថ្ងៃ ដើម្បីរក្សាអាហារូបត្ថម្ភ និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

មនុស្សពេញវ័យដែលធ្វើការលាងឈាម (រួមទាំងការលាងឈាម ឬ ការលាងឈាមតាមរន្ធគូថ) ដែលមានស្ថេរភាពត្រូវការទម្ងន់រាងកាយ 1-1.2 ក្រាម/គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការលាងឈាមពី 1 ទៅ 1,2 ក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ ឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវការការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលទី 1-5 ដោយមានឬគ្មានការលាងឈាម ឬចំពោះអ្នកជំងឺក្រោយការប្តូរសរីរាង្គ មានភស្តុតាងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីណែនាំប្រភេទប្រូតេអ៊ីន (រុក្ខជាតិ ឬសត្វ) ដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការរក្សាស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភ កាល់ស្យូម ផូស្វ័រ និងកម្រិតជាតិខ្លាញ់។

តម្រូវការខ្លាញ់ ៖ យោងតាមសមាគមបេះដូងអាមេរិក (AHA) សមាគមជំងឺបេះដូងអឺរ៉ុប - សមាគមជំងឺសរសៃឈាមអឺរ៉ុប (ESC/EAS) ការទទួលទានជាតិខ្លាញ់គួរតែមានប្រហែល 25-35% នៃតម្រូវការថាមពលប្រចាំថ្ងៃ។

តម្រូវការកាបូអ៊ីដ្រាត ៖ មានចំនួន 40-60% នៃតម្រូវការថាមពលប្រចាំថ្ងៃ។

តម្រូវការជាតិសរសៃ ៖ ២១-២៥ ក្រាម / ថ្ងៃ។

វីតាមីនរលាយក្នុងទឹក ដូចជា វីតាមីន B, C... គួរតែត្រូវបានបំពេញបន្ថែមតាមកម្រិតដែលត្រូវការ ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលធ្វើការ hemodialysis ។

តម្រូវការទឹក ៖ ត្រូវការទឹកគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយ។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការហើម និងបរិមាណទឹកនោមរៀងរាល់ 24 ម៉ោងម្តង សូមទទួលទានទឹកតាម។ បរិមាណទឹកដែលប្រើប្រាស់គឺស្មើនឹងបរិមាណទឹកនោមដែលបានបញ្ចេញ បូកនឹងទឹក 500 មីលីលីត្រ។

នៅដំណាក់កាលដំបូង អ្នកជំងឺតំរងនោមមិនចាំបាច់កំណត់ទឹកទេ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញានៃការហើម និងនោមតិចតួច ពួកគេត្រូវកំណត់ទឹក និងកំណត់ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិទឹក ដូចជាស៊ុប បបរ ស៊ុប...

តម្រូវការវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ ៖ អ្នកដែលខ្សោយតំរងនោមគួរតែរក្សាកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្រោម ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tan Thong កំពុងពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — វេជ្ជបណ្ឌិត Tan Thong កំពុងពិនិត្យអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

របបអាហារមានឥទ្ធិពលខ្លាំងដល់សុខភាព ជួយឱ្យតម្រងនោមមិនធ្វើការខ្លាំងពេក។ វេជ្ជបណ្ឌិត តាន់ ថុង បន្ថែមថា ក្នុងករណីដែលអ្នកមិនអាចគណនាការទទួលទានអាហារដោយខ្លួនឯង អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការណែនាំផ្ទាល់ខ្លួន។

ឃ្វីនផាន

ប្រភពតំណ