ឈឺឆ្អឹងជំនីរខាងក្រោម បានទៅជួបពេទ្យហើយដឹងថាខ្ញុំមានជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Huu Khiem - ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺមហារីកនៃមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital នៅទីក្រុងហាណូយ បាននិយាយថា លោក Nguyen Minh Chau (អាយុ 34 ឆ្នាំ Quang Ninh) បានមកគ្លីនិកនៅពេលដែលគាត់មានរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងស្តាំ អស់កម្លាំង និងហើមបន្តិចនៅជើងទាំងពីរ។ តាមរយៈការពិនិត្យគ្លីនិករកឃើញសញ្ញានៃជំងឺមហារីកថ្លើម ដូច្នេះលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ខៀវ បានបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់។

ការធ្វើតេស្តរកសញ្ញាសម្គាល់មហារីកថ្លើមបានបង្ហាញថាសន្ទស្សន៍ AFP គឺ 9412ng/mL (មនុស្សធម្មតាសន្ទស្សន៍នេះគឺ <10ng/mL); AFP L3 81.3% (កម្រិតធម្មតា <10%); PIVKA II = 56661 mAu/mL (កម្រិតធម្មតា <40 mAu/mL) ។ MRI បានបង្ហាញដុំសាច់ធំមួយនៅក្នុងថ្លើមខាងស្តាំដែលមានទំហំ 10x10x12cm ជាមួយនឹង HCC, portal vein thrombosis និង cirrhosis។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ក្នុងការព្យាបាលករណីជាច្រើននៃជំងឺមហារីកថ្លើមដោយជោគជ័យ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ខៀវ និងក្រុមរបស់គាត់បានជ្រើសរើសយ៉ាងរហ័សនូវរបបព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរួមបញ្ចូលគ្នានូវអង្គបដិប្រាណ monoclonal ដែលរារាំងការវិវត្តនៃជម្ងឺ angiogenesis (Atezolizumab និង Bevacizumab) សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ នេះគឺជាការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាចុងក្រោយបង្អស់ដែលបានអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្លើម និងមហារីកផ្សេងទៀតជាច្រើន ជាមួយនឹងគុណសម្បត្តិនៃការបង្កើនអត្រាឆ្លើយតប បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល និងមានផលប៉ះពាល់តិចតួច ជួយពន្យារអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

បន្ទាប់ពី 12 វដ្ត (ប្រហែល 6 ខែ) នៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើអង្គបដិប្រាណរួមបញ្ចូលគ្នានូវអង្គបដិប្រាណ monoclonal ដុំសាច់ថ្លើមត្រូវបានកាត់បន្ថយទំហំជាង 50% អ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ គ្មានសារធាតុរាវក្នុងពោះ មុខងារថ្លើម និងតម្រងនោមបានត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញ ហើយគុណភាពនៃជីវិតបានប្រសើរឡើង។ អ្នកជំងឺបន្តទទួលការព្យាបាល និងតាមដានយ៉ាងដិតដល់ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព។

ឈឺឆ្អឹងជំនីរ ទៅជួបពេទ្យហើយស្វែងយល់ពីមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ រូបភាពទី១ — រូបភាពនៃដុំសាច់មុន និងក្រោយការព្យាបាល។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh

ពន្យល់ពីយន្តការនៃសកម្មភាពនៃការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឃឹម ឃឹម មានប្រសាសន៍ថា នេះជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជំងឺមហារីក ដោយធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺសកម្ម ដើម្បីប្រឆាំងនឹងកោសិកាមហារីក តាមរយៈវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយមានកោសិកា T ដែលត្រូវបានប្រដូចទៅនឹង "ទាហានល្អ" ដែលភារកិច្ចគឺបំផ្លាញកោសិកាមិនធម្មតាដែលលេចឡើងក្នុងរាងកាយ។ កោសិកាមនុស្សធម្មតាមិនត្រូវបានវាយប្រហារដោយប្រព័ន្ធការពារទេ ដោយសារសារធាតុទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំនៅលើផ្ទៃកោសិកា។ កោសិកាមហារីកក៏ទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីប៉ុស្តិ៍ត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំទាំងនេះផងដែរ ដើម្បីចៀសវាងការទទួលស្គាល់ និងវាយប្រហារដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ Immunotherapy គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីរារាំងកន្លែងត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំលើផ្ទៃកោសិកាមហារីក ជួយឱ្យប្រព័ន្ធការពាររាងកាយទទួលស្គាល់ និងបញ្ជូនកោសិកា T ដើម្បីបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។

និយាយអំពីអង្គបដិប្រាណ monoclonal ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក វេជ្ជបណ្ឌិត ខៀវ វាយតម្លៃថា នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រថ្មី និងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ក្នុងករណីរបស់ Chau អង្គបដិប្រាណ monoclonal ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃសរសៃឈាម។ ដុំសាច់សាហាវនឹងត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដើម្បីរស់ និងអភិវឌ្ឍ។ នៅពេលនេះ អង្គបដិប្រាណ monoclonal ត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារអន្តរកម្មរវាងកោសិកាមហារីក និងប្រូតេអ៊ីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី ដោយហេតុនេះអាចកាត់ផ្តាច់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ដុំសាច់។

ឈឺឆ្អឹងជំនីរ ទៅជួបពេទ្យហើយស្វែងយល់ពីមហារីកថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ រូបភាពទី២ — លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Huu Khiem កំពុងពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺដែលទៅមើលនាយកដ្ឋានជំងឺមហារីក មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General ទីក្រុងហាណូយ។ រូបថត៖ BVCC

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឃឹម ឃឹម បានបញ្ជាក់ថា ថ្នាំ immunotherapy និង monoclonal antibodies អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀតដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់។ ថ្នាំថ្មីទាំងនេះត្រូវបានស្រាវជ្រាវ អនុវត្តដោយជោគជ័យ និងត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យឃើញពីអត្ថប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺមហារីក។ បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រព័ន្ធមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំ immunotherapy ចុងក្រោយបង្អស់ជាច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។

ស្ថិតិរបស់ Globocan 2020 បង្ហាញថា អត្រានៃករណីមហារីកថ្លើមថ្មីនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមគឺ 26,418 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។ មហារីកថ្លើមមានចំនួនអ្នកស្លាប់ច្រើនជាងគេគឺ ២៥.២៧២ នាក់ ស្មើនឹង ២១% នៃចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសរុប ដែលខ្ពស់ជាងចំនួនអ្នកស្លាប់សរុបដោយសារគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ក្នុងឆ្នាំ ២០២០ ៣.៨ ដង (៦.៧០០ ករណី) ។ រហូតដល់ទៅ 77% នៃអ្នកជំងឺមហារីកថ្លើមគឺជាបុរស ជំងឺនេះអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ ដូច្នេះ ការពិនិត្យមហារីកថ្លើមជាវិធានការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីជួយរកឃើញទាន់ពេល និងព្យាបាលទាន់ពេល។ ជាពិសេសក្នុងករណីមានជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ ឬក្រិនថ្លើមដោយសារមូលហេតុណាមួយ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៅក្នុង hypochondrium (ពោះខាងក្រោមឆ្អឹងជំនី), បាត់បង់ចំណង់អាហារ, ស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន, អស់កម្លាំង ... អ្នកគួរតែទៅ មណ្ឌលសុខភាព ជាបន្ទាន់ដើម្បីពិនិត្យ។

ប្រភព