ការលំបាកនៃជីវិតអ្នកជំងឺលាងឈាម។

បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី៖ ០៦/០១/២០២៤ ម៉ោង ០៥:០៣:២៩

DTO - អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) កំពុងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយអ្នកជំងឺជាច្រើនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាកខ្លាំង។

គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Sa Dec កំពុងពិនិត្យមើលដំណើរការលាងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។

ជីវិត ពឹងផ្អែកលើម៉ាស៊ីន

ជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) គឺពិតជាលំបាកណាស់។ ដោយសារតែតម្រងនោមលែងដំណើរការបញ្ចេញកាកសំណល់ កាកសំណល់កកកុញនៅក្នុងខ្លួន ដែលនាំឱ្យមានការខូចខាតដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតដូចជាបេះដូង សួត ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ហើយថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ទៀតផង។ ដូច្នេះ ដើម្បីរក្សាជីវិត គ្មានជម្រើសផ្សេងទៀតក្រៅពីការលាងឈាម ឬការប្តូរតម្រងនោមនោះទេ។

អង្គភាពលាងឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Sa Dec ធ្វើការលាងឈាមលើអ្នកជំងឺប្រហែល ៤០ នាក់ក្នុងពេលតែមួយ ដែលមានអាយុចាប់ពី ២០ ឆ្នាំដល់ជាង ៦០ ឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមកពីតំបន់ផ្សេងៗគ្នា មានអាយុខុសៗគ្នា និងមានប្រវត្តិ សេដ្ឋកិច្ច ខុសៗគ្នា ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់គ្នាមានរឿងមួយដូចគ្នា៖ ពួកគេពឹងផ្អែកលើម៉ាស៊ីនដើម្បីរស់រានមានជីវិត។ អ្នកជំងឺ Ngo Minh Tri (មកពីឃុំ Tan Phu Trung ស្រុក Chau Thanh) មានអាយុត្រឹមតែ ២៩ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែបានទទួលការលាងឈាមនៅមន្ទីរពេទ្យអស់រយៈពេលប្រាំមួយឆ្នាំមកហើយ។ ពីមុន លោក Tri ធ្លាប់ធ្វើការជាអ្នកបើកបរ។ នៅពេលដែលគាត់មានរោគសញ្ញាបាត់បង់ចំណង់អាហារ និងអស់កម្លាំង គាត់បានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយបានដឹងថាគាត់មានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលដំបូង។ យូរៗទៅ ស្ថានភាពរបស់គាត់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ហើយឥឡូវនេះគាត់ត្រូវការការលាងឈាមជាប្រចាំ។ “បច្ចុប្បន្ន ខ្ញុំទទួលការលាងឈាមបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ គឺថ្ងៃអង្គារ ថ្ងៃព្រហស្បតិ៍ និងថ្ងៃសៅរ៍។ គ្រួសារខ្ញុំជាកសិករ ហើយយើងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពលំបាក។ ថ្លៃធ្វើដំណើរប្រចាំខែសម្រាប់ការលាងឈាមគឺជាង ២ លានដុង។ ចាប់តាំងពីចាប់ផ្តើមលាងឈាមមក ខ្ញុំលែងអាចធ្វើការបានទៀតហើយ” លោក Minh Tri បានចែករំលែក។ ដោយរងទុក្ខដោយជំងឺ STM និង CTNT លោកស្រី ផាំ ធី មីហប (អាយុ ៣៦ ឆ្នាំ) រស់នៅក្នុងឃុំឡុងហ៊ុងប៊ ស្រុកឡាបវ៉ូ ដែលមានជំងឺនេះ បានរៀបរាប់ថា “ខ្ញុំបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺកាលពី ៨ ឆ្នាំមុន។ ជីវិតគ្រួសារខ្ញុំពិបាកណាស់ ស្វាមីខ្ញុំបានទទួលមរណភាព ហើយខ្ញុំធ្វើការតែម្នាក់ឯងដើម្បីចិញ្ចឹមកូនតូចៗពីរនាក់។ ចាប់តាំងពីឈឺមក ខ្ញុំលែងមានការងារធ្វើច្រើនដូចមុនទៀតហើយ។ នៅថ្ងៃដែលខ្ញុំហត់នឿយខ្លាំងក្រោយពីលាងឈាម ខ្ញុំសម្រាក ហើយនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពេលខ្ញុំមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល ខ្ញុំត្រឡប់ទៅធ្វើការវិញ”។

លោក ង្វៀន ហុងគី (អាយុ ៣៥ ឆ្នាំ) ដែលរស់នៅក្នុងឃុំតឹនមី ស្រុកថាញ់ប៊ិញ ក៏កំពុងមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ (ESD) ផងដែរ កំពុងប្រឈមមុខនឹងការលំបាកជាច្រើន។ ដោយសារតែកាលវិភាគលាងឈាមរបស់គាត់ត្រូវបានរៀបចំបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ផ្ទះរបស់គាត់នៅឆ្ងាយ និងការចំណាយលើការធ្វើដំណើរខ្ពស់ គាត់បានជ្រើសរើសជួលបន្ទប់មួយដើម្បីរស់នៅ ខណៈពេលកំពុងរង់ចាំវគ្គលាងឈាមរបស់គាត់នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ ដុងថាប ។ ក្រៅពីការលាងឈាម គាត់លក់សំបុត្រឆ្នោតដើម្បីរកប្រាក់សម្រាប់ចំណាយលើការរស់នៅរបស់គាត់។ លោក ហុង គី បានសារភាពថា៖ «ពីមុនខ្ញុំធ្វើការនៅប៊ិញយឿង។ ដំបូងឡើយ ខ្ញុំមានគ្រុនក្តៅ និងមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ដូច្នេះខ្ញុំបានទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ។ គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាខ្ញុំមានជំងឺ ESD។ ដំបូងឡើយ ខ្ញុំមិនអាចចុះឈ្មោះសម្រាប់ការលាងឈាមជាប្រចាំបានទេ ដូច្នេះខ្ញុំត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យតាមទ្រីដើម្បីទទួលការព្យាបាលបន្ទាន់។ ពីរខែក្រោយមក មន្ទីរពេទ្យទូទៅដុងថាបបានទទួលយកខ្ញុំសម្រាប់ការលាងឈាមជាប្រចាំ ហើយខ្ញុំបានធ្វើវាអស់រយៈពេលជិតប្រាំបីឆ្នាំមកហើយ។ បច្ចុប្បន្ន ខ្ញុំលាងឈាមបីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ គឺនៅថ្ងៃច័ន្ទ ថ្ងៃពុធ និងថ្ងៃសុក្រ។ ខ្ញុំកំពុងជួលបន្ទប់មួយនៅក្នុងទីក្រុងកៅឡានសម្រាប់លាងឈាម និងលក់សំបុត្រឆ្នោតដើម្បីរកប្រាក់ចិញ្ចឹមជីវិត»។

ខាងលើនេះគ្រាន់តែជាករណីមួយចំនួននៃអ្នកជំងឺដែលកំពុងទទួលការស្កេន CT នៅតាម មណ្ឌលសុខភាព និងមន្ទីរពេទ្យនានាក្នុងខេត្តដុងថាប។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនទាំងនេះមកពីសាវតារដែលមានជីវភាពខ្វះខាតផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច។

មន្ទីរពេទ្យទូទៅដុងថាបបានបង្កើនកាលវិភាគលាងឈាមរបស់ខ្លួនដល់ ៣ វេនក្នុងមួយថ្ងៃ ប៉ុន្តែវានៅតែមិនអាចបំពេញតម្រូវការលាងឈាមរបស់អ្នកជំងឺបាន។

ការយកឈ្នះលើការលំបាកជាជំហានៗ

យោងតាមស្ថិតិពីមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្តដុងថាប ចំនួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវការការលាងឈាមកំពុងកើនឡើង ដោយមានអ្នកជំងឺជាង ១.៣៣១ នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិស័យសុខាភិបាលខេត្តបច្ចុប្បន្នបំពេញតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺបានត្រឹមតែប្រហែល ៥០% ប៉ុណ្ណោះ។ នៅអង្គភាពលាងឈាមនៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅដុងថាប ប្រតិបត្តិការដំណើរការជាបន្តបន្ទាប់ចាប់ពីថ្ងៃច័ន្ទដល់ថ្ងៃសៅរ៍ជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ដោយមានកាលវិភាគលាងឈាមស្ទើរតែពេញ និងក្រុមលាងឈាមចំនួនបីក្រុមធ្វើការជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នេះបង្កបញ្ហាប្រឈមដ៏សំខាន់មួយក្នុងការបំពេញតម្រូវការថែទាំសុខភាពរបស់ប្រជាជនក្នុងតំបន់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ប៊ូយ ង៉ុកថាញ់ ប្រធានផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងពុលវិទ្យា នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅដុងថាប បានចែករំលែកថា៖ «មន្ទីរពេទ្យទូទៅដុងថាប បច្ចុប្បន្នកំពុងផ្តល់សេវាលាងឈាមជាប្រចាំសម្រាប់អ្នកជំងឺចំនួន ១៥២ នាក់។ លើសពីនេះ នៅតែមានអ្នកជំងឺចំនួន ១៤០ នាក់កំពុងរង់ចាំម៉ាស៊ីនលាងឈាម ដូច្នេះយើងអាចបំពេញតម្រូវការបានត្រឹមតែប្រហែល ៥០% ប៉ុណ្ណោះនៅពេលនេះ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺថ្មីរាប់សិបនាក់ត្រូវការលាងឈាមបន្ទាន់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ បច្ចុប្បន្នមន្ទីរពេទ្យមានគ្រែចំនួន ៣០ ដែលមានម៉ាស៊ីនចំនួន ២៨ កំពុងដំណើរការ ដែលបែងចែកជា ៣ វេនសម្រាប់លាងឈាមចាប់ពីម៉ោង ៧ ព្រឹកដល់ម៉ោង ៨ យប់។ ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការចង្អៀតណែន មន្ទីរពេទ្យបានស្នើសុំទិញម៉ាស៊ីនបន្ថែម»។

នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Sa Dec ក៏មានអ្នកជំងឺលាងឈាមច្រើនពេកដែរ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ngo Van Thuyen អនុប្រធានមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Sa Dec បានមានប្រសាសន៍ថា “អង្គភាពលាងឈាមរបស់មន្ទីរពេទ្យមានតែ ៤០ គ្រែ និងប្រព័ន្ធ RO ចំនួន ២ ដែលផ្គត់ផ្គង់ទឹកដល់ម៉ាស៊ីនលាងឈាម។ ការលាងឈាមត្រូវបានអនុវត្ត ៦ ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ដោយមាន ២-៣ វគ្គក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺសរុបចំនួន ១៨៦ នាក់។ អង្គភាពលាងឈាមរបស់មន្ទីរពេទ្យបំពេញបានត្រឹមតែប្រហែល ១០% នៃតម្រូវការលាងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលរស់នៅក្នុងទីក្រុង Sa Dec និងស្រុកភាគខាងត្បូងនៃទន្លេ Tien។ ដូច្នេះ មន្ទីរពេទ្យត្រូវការវិនិយោគលើម៉ាស៊ីនបន្ថែមទៀត ដើម្បីកុំឱ្យប្រជាជនក្នុងតំបន់ត្រូវធ្វើដំណើរឆ្ងាយ និងចំណាយបន្ថែមលើការធ្វើដំណើរ”។

បច្ចុប្បន្ន ខេត្តដុងថាបមានអង្គភាពចំនួន ៧ ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលាងឈាម រួមមាន៖ មន្ទីរពេទ្យទូទៅដុងថាប មន្ទីរពេទ្យទូទៅសាដេក មន្ទីរពេទ្យទូទៅតំបន់ហុងងុយ មន្ទីរពេទ្យទូទៅតំបន់ថាបមឿយ មន្ទីរពេទ្យយោធា-ស៊ីវិល មណ្ឌលសុខភាពស្រុកឡាបវ៉ូ និងមន្ទីរពេទ្យតាមទ្រីដុងថាប ដែលមានម៉ាស៊ីនលាងឈាមសរុបចំនួន ១៤៤ គ្រឿង។ អង្គភាពទាំងនេះអាចផ្តល់ការលាងឈាមសម្រាប់អ្នកជំងឺបានត្រឹមតែ ៦៨៥ នាក់ប៉ុណ្ណោះ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺសរុបចំនួន ១៣៣១ នាក់ដែលត្រូវការការលាងឈាម។ ដូច្នេះ អង្គភាពមួយចំនួនត្រូវដំណើរការ ៣ វេនក្នុងមួយថ្ងៃ ប៉ុន្តែនៅតែមិនអាចបំពេញតម្រូវការដែលកំពុងកើនឡើងសម្រាប់ការលាងឈាម។

ក្រៅពីការលំបាកទាក់ទងនឹងហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ គ្រែមន្ទីរពេទ្យ ម៉ាស៊ីនស្កេន CT និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ កង្វះខាតបុគ្គលិកពេទ្យ និងវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសក្នុងវិស័យ CT ក៏ជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយផងដែរ។ យោងតាមមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្តដុងថាប បច្ចុប្បន្នមានវេជ្ជបណ្ឌិតតែ ១៤ នាក់ និងគិលានុបដ្ឋាយិកា ៤៧ នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានវិញ្ញាបនបត្របណ្តុះបណ្តាលជំនាញក្នុងសេវាកម្មបច្ចេកទេសនៃជំងឺតម្រងនោម និងប្រព័ន្ធទឹកនោមក្នុងវិស័យនេះ។

បន្ថែមពីលើការលំបាកដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ថ្លៃព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគឺខ្ពស់ណាស់ មិនរាប់បញ្ចូលការចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺជាច្រើនសង្ឃឹមថា រដ្ឋាភិបាលនឹងមានគោលនយោបាយជាក់លាក់ដើម្បីបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងអ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ ហ័ងហៀវ អនុប្រធានផ្នែកថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងពុលវិទ្យា នៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Sa Dec បានមានប្រសាសន៍ថា “ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ (RDD) គឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់នៅដំណាក់កាលទី 4-5 ដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលមានការលំបាកខ្លាំងណាស់។ នៅដំណាក់កាលនេះ មុខងារតម្រងនោមត្រូវបានបាត់បង់ជាង 90% ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនអាចបញ្ចេញអំបិល និងទឹកលើសបានទៀតទេ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចនាំឱ្យខ្សោយបេះដូង ហើមសួត និងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ដូច្នេះ អ្នកជំងឺ RDD ត្រូវតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា”។

ដោយប្រឈមមុខនឹងចំនួនអ្នកជំងឺលាងឈាមដ៏ច្រើនលើសលប់ វិស័យសុខាភិបាលខេត្តបានសម្រេចបង្កើតគម្រោងមួយដើម្បីពង្រីកអង្គភាពលាងឈាម ដើម្បីបំពេញតម្រូវការអ្នកជំងឺដែលត្រូវការលាងឈាម និងវិនិយោគលើឧបករណ៍លាងឈាម។ លើសពីនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានណែនាំអង្គភាពលាងឈាមឱ្យបង្កើនបុគ្គលិក និងធានាឱ្យមានវេនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបម្រើអ្នកជំងឺ ពង្រឹងការបណ្តុះបណ្តាល និងការអភិវឌ្ឍវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់បុគ្គលិក និងបន្តស្រាវជ្រាវដំណោះស្រាយលាងឈាម ដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យទទួលបានបច្ចេកទេសទំនើបៗ និងកាត់បន្ថយការចំណាយលើការធ្វើដំណើរ។ លើសពីនេះ វិស័យសុខាភិបាលកំពុងកៀរគរធនធានហិរញ្ញវត្ថុពីថវិកា និងការចូលរួមចំណែកសង្គម ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធលាងឈាមនាពេលអនាគត។

មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនបានបង្កើតគម្រោងវិនិយោគរួមគ្នាយ៉ាងសកម្ម ដើម្បីដំឡើងម៉ាស៊ីនលាងឈាមបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ការអនុវត្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការសហការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពឯកជន ដើម្បីដាក់ពង្រាយបច្ចេកទេសលាងឈាម និងលើកកម្ពស់សង្គមនីយកម្មនៃការថែទាំសុខភាពបន្ថែមទៀត ដោយវិនិយោគលើការអភិវឌ្ឍឧបករណ៍ទំនើបៗបន្ថែមទៀត ដើម្បីបម្រើអ្នកជំងឺលាងឈាមបានកាន់តែប្រសើរ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ូ វ៉ាន់ ធុយយ៉េន អនុប្រធានមន្ទីរពេទ្យទូទៅ សា ឌឹក បានមានប្រសាសន៍ថា “បច្ចុប្បន្នមន្ទីរពេទ្យកំពុងដាក់សំណើទៅអាជ្ញាធរពាក់ព័ន្ធ ដើម្បីសុំការអនុម័តគម្រោងវិនិយោគរួមគ្នា ដើម្បីដំឡើងម៉ាស៊ីនលាងឈាមបន្ថែមចំនួន ២០ គ្រឿង ដើម្បីបម្រើអ្នកជំងឺប្រហែល ៨០ នាក់។ យើងសង្ឃឹមថា ការវិនិយោគនេះនឹងដោះស្រាយបញ្ហាអ្នកជំងឺលើសចំណុះនាពេលបច្ចុប្បន្ន”។

ទន្លេស៊ីលវើរ

ប្រភព