ព័ត៌មាន វេជ្ជសាស្រ្ត ថ្ងៃទី 17 ខែមករា: សន្លប់, ការពុលឧស្ម័នដោយសារតែការដុតធ្យូងថ្មសម្រាប់កំដៅ
អ្នកជំងឺស្រីអាយុ ៦៧ ឆ្នាំម្នាក់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពសន្លប់យ៉ាងខ្លាំង បន្ទាប់ពីប្រើចង្ក្រានធ្យូងដើម្បីកម្តៅបន្ទប់បិទជិត។
សន្លប់ ការពុលឧស្ម័នដោយសារតែការដុតធ្យូងថ្មសម្រាប់កំដៅ
រូបភាព |
ក្រុមគ្រួសាររបស់នាងបានប្រទះឃើញនាងសន្លប់ មិនអាចឆ្លើយតបនឹងការហៅទូរស័ព្ទបាន ហើយភ្លាមៗនោះក៏បាននាំនាងទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Ha Quang ដើម្បីសង្គ្រោះបន្ទាន់ បន្ទាប់មកក៏បានបញ្ជូននាងទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅខេត្ត Cao Bang ។
នៅថ្ងៃទី 16 ខែមករា វេជ្ជបណ្ឌិតនៅនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ - អង្គភាពជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល មន្ទីរពេទ្យខេត្ត Cao Bang បានធ្វើការជួយសង្គ្រោះយ៉ាងសកម្ម និងតាមដានយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នូវសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់អ្នកជំងឺ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនៅតែធ្ងន់ធ្ងរដដែល ដោយការខូចខាតខួរក្បាលដោយសារតែការពុល CO ដែលនាំឱ្យសន្លប់ជ្រៅ។
ការប្រើប្រាស់ធ្យូងថ្មសម្រាប់កំដៅក្នុងរដូវរងារគឺជាការអនុវត្តជាទូទៅនៅក្នុងតំបន់ភ្នំជាច្រើននៃភាគខាងជើង ជាពិសេសនៅតំបន់ដែលមានអាកាសធាតុត្រជាក់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ផ្សែងធ្យូងថ្មមានសមាសធាតុពុលជាច្រើនដូចជា កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត (CO) កាបូនឌីអុកស៊ីត (CO2) អាសូតអុកស៊ីត (NOx) និងសារធាតុផ្សេងទៀតដូចជា ស៊ុលហ្វួអុកស៊ីត (SOx) សូលុយស្យុង អ៊ីដ្រូកាបូនដែលមិនឆេះ (CnHm) ទម្រង់ម៉ាល់ឌីអ៊ីត (HCHO)... សារធាតុទាំងនេះនៅពេលបញ្ចេញទៅក្នុងខ្យល់ វានឹងប៉ះពាល់ដល់សុខភាពមនុស្សដោយផ្ទាល់។
ជាពិសេស CO គឺជាឧស្ម័នគ្មានពណ៌ គ្មានក្លិន ដែលពិបាករកណាស់។ នៅពេលស្រូបចូល ឧស្ម័នកាបូនអ៊ីដ្រាតចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាម ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺក្បាល វិលមុខ ស្រាល ខ្សោយ ចង្អោរ ឈឺទ្រូង និងចុះខ្សោយការយល់ឃើញ។ ការស្រូបឧស្ម័ន CO ក្នុងបរិមាណច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់ និងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។
វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា មនុស្សក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់ដាច់ខាតមិនគួរប្រើធ្យូងឡើយ ហើយគួរបិទទ្វារក្នុងផ្ទះ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Trung Nguyen នាយកមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុល មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ការដុតធ្យូងថ្ម អុស ឬប្រើប្រាស់ឧស្ម័ននៅក្នុងបន្ទប់បិទជិតនឹងកាត់បន្ថយអុកស៊ីហ្សែន និងផលិតឧស្ម័ន CO កាន់តែច្រើនឡើងៗ ដែលបណ្តាលឱ្យពុល។
ឧស្ម័ន CO គឺគ្មានពណ៌ គ្មានក្លិន និងពិបាករកឃើញ ជាពិសេសពេលកំពុងគេង។ ការពុល CO កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅពេលស្រូបចូល ឧស្ម័ន CO ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ហើយជំនួសអុកស៊ីហ្សែនក្នុងឈាម បណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល វិលមុខ ឈឺក្បាល ស្រាល ចង្អោរ ឈឺទ្រូង និងបាត់បង់ស្មារតី។
នៅពេលដែលមានអារម្មណ៍ថាមានសញ្ញាមិនធម្មតា ជនរងគ្រោះអាចបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការទប់ទល់ និងសន្លប់បន្តិចម្តងៗ។ ការស្រូបឧស្ម័ន CO ក្នុងបរិមាណច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យពុលធ្ងន់ធ្ងរ សន្លប់ និងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កុមារ មនុស្សចាស់ ឬអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង ឬសួតរ៉ាំរ៉ៃ។
ប្រហែល 40% នៃអ្នកដែលមានជាតិពុល CO នឹងមានផលវិបាករយៈពេលវែងដូចជា ការបាត់បង់ការចងចាំ ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ខ្វិនមុខ ចលនាខុសប្រក្រតី ពិបាកដើរ រឹង និងញ័រ អវយវៈ ជម្ងឺខួរក្បាល...
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការពុល CO នាយកដ្ឋានគ្រប់គ្រងបរិស្ថាន ក្រសួងសុខាភិបាល ណែនាំឲ្យប្រជាពលរដ្ឋប្រើប្រាស់ឧបករណ៍កម្តៅដែលមានសុវត្ថិភាព ជំនួសឱ្យការដុតធ្យូង ឬអុសនៅក្នុងបន្ទប់បិទជិត។
នៅតំបន់ដែលមានវិបត្តិសេដ្ឋកិច្ច ដែលមិនមានគ្រឿងចក្រទំនើបៗ ប្រជាជនមិនគួរប្រើធ្យូង ឬធ្យូងទឹកឃ្មុំ ដើម្បីដុតក្នុងបន្ទប់បិទជិតឡើយ។ ប្រសិនបើអាកាសធាតុត្រជាក់ពេក ហើយត្រូវប្រើធ្យូងថ្ម វាគួរតែប្រើរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ ទ្វារគួរតែបើកទុក ដើម្បីធានាបាននូវខ្យល់ចេញចូល និងកំដៅតែនៅពេលដែលមនុស្សភ្ញាក់។ ដាច់ខាតមិនត្រូវកំដៅពេញមួយយប់ ហើយបិទទ្វារបន្ទប់។
គ្រួសារដែលប្រើចង្រ្កានធ្យូងជាប្រចាំ គួរតែដាក់ចង្រ្កាននៅកន្លែងដែលមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ មិនត្រូវដុតធ្យូងក្នុងផ្ទះ ឬក្នុងតង់ ហើយកុំរត់ម៉ូតូ ឬម៉ាស៊ីនឡាននៅក្នុងបន្ទប់ ទោះបីជាទ្វារបើកក៏ដោយ។
នៅពេលរកឃើញថានរណាម្នាក់ពុលកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត សមាជិកគ្រួសារត្រូវបើកទ្វារឱ្យលឿន ដើម្បីបញ្ចេញខ្យល់ ពាក់ម៉ាសសើម និងនាំជនរងគ្រោះចេញពីតំបន់គ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺឈប់ដកដង្ហើម ឬមានដង្ហើមខ្សោយ សូមធ្វើការសង្គ្រោះពីមាត់មួយទៅមាត់ភ្លាមៗ ហើយប្រញាប់នាំជនរងគ្រោះទៅកាន់មណ្ឌលសុខភាពដែលនៅជិតបំផុត។
សម្រាប់វិធីសាស្រ្តកំដៅទំនើបដូចជាឧបករណ៍កម្តៅអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ (ឧបករណ៍កំដៅ ចង្កៀងកំដៅ ចើងរកានកមដោ។ ឧបករណ៍កម្តៅគួរតែត្រូវបានដាក់នៅចម្ងាយពី 1 ទៅ 2 ម៉ែត្រ ហើយគួរតែត្រូវបានកំណត់ឱ្យបង្វិល ដើម្បីជៀសវាងការឡើងកំដៅដោយផ្ទាល់។ ពេលប្រើភួយអគ្គិសនី ត្រូវពិនិត្យឱ្យបានល្អិតល្អន់មុននឹងប្រើប្រាស់ បើករបៀបក្តៅ ហើយបិទវានៅពេលក្តៅល្មម កុំបោកគក់ភួយអគ្គិសនីនៅពេលដែលវានៅតែសើម។
គិតថាវាជាការឈឺក្បាល ប្រែទៅជាមហារីកសួត ជាមួយនឹងជំងឺមេតាប៉ូលីសខួរក្បាល
បុរសអាយុ 70 ឆ្នាំម្នាក់បានជួបប្រទះការឈឺក្បាលជាប់រហូត ក្អកស្ងួត ឈឺទ្រូង និងអស់កម្លាំងអស់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍។ នៅពេលគាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់បានរកឃើញថាគាត់មានជំងឺមហារីកសួត ដែលបានរាលដាលដល់ខួរក្បាល។
បើតាមក្រុមគ្រួសារ អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិជក់បារីជាង ៥០ឆ្នាំ ផឹកស្រាច្រើន និងមានជំងឺដូចជា លើសឈាម និងទឹកនោមផ្អែម។ លទ្ធផលនៃការថតរូបភាពម៉ាញេទិក (MRI) បានបង្ហាញពីការឆ្លងរាលដាលនៃខួរក្បាល។ ក្រោយមក ការស្គេន CT-abdominal CT បានបញ្ជាក់ថា មហារីកសួតបានរាលដាលដល់ខួរក្បាល និងក្រពេញ Adrenal ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Cam Phuong នាយកមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរ និងជំងឺមហារីក មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បាននិយាយថា អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដោយសារគាត់ជក់បារីច្រើនឆ្នាំ ញៀនស្រា និងមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើតរបបព្យាបាលដើម្បីពន្យារអាយុជីវិត សមស្របនឹងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
មហារីកសួតគឺជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅបំផុតទាំងបី និងជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនៅទូទាំងពិភពលោក។ យោងតាមទិន្នន័យពី Globocan 2020 នៅប្រទេសវៀតណាម មហារីកសួតជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទីពីរទាំងបុរស និងស្ត្រី បន្ទាប់ពីមហារីកថ្លើមចំពោះបុរស និងមហារីកសុដន់ចំពោះស្ត្រី។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប្រទេសរបស់យើងមានករណីឆ្លងថ្មីជាង ២៦.០០០ករណី និងមានអ្នកស្លាប់ ២៣.៧០០នាក់។
បុរសកើតមហារីកសួតច្រើនជាងស្ត្រីដល់ទៅ៣ដង ភាគច្រើនដោយសារទម្លាប់ជក់បារី។ ជាពិសេស 90% នៃករណីមហារីកសួតគឺទាក់ទងនឹងការជក់បារី ហើយ 4% គឺដោយសារតែការជក់បារីអកម្ម។ ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួត 15-30 ដងច្រើនជាងមហារីកដទៃទៀត។ លើសពីនេះ កត្តាហ្សែន និងបរិស្ថានបំពុលក៏រួមចំណែកដល់ការបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺផងដែរ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ភួង បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ការរកឃើញជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងជួយបង្កើនអត្រាជោគជ័យនៃការព្យាបាល និងកាត់បន្ថយថ្លៃដើមក្នុងការព្យាបាល។ ការពិនិត្យមហារីកសួតអាចរកឃើញ 80% នៃករណីនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពជាងពេលដែលជំងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលក្រោយរបស់វា។ វិធីសាស្ត្រពិនិត្យរួមមាន ការធ្វើតេស្តឈាម (CEA, CA-125, Cyfra 21-1…), កាំរស្មីអ៊ិច ឬការស្កែន tomography គណនា (CT)។
វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ក៏បានណែនាំផងដែរថា នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជា ក្អកយូរ អស់កម្លាំង ដកដង្ហើមខ្លី ស្រកទម្ងន់ដោយមិនដឹងមូលហេតុ គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជាពិសេស អ្នកដែលជក់បារី ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺមហារីក គួរតែពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់ក្រោយអាយុ ៤០ឆ្នាំ។
សូមប្រយ័ត្នចំពោះផ្សិតដ៏កម្រដែលស៊ីនៅត្រង់តំបន់ទ្រូង
ផ្សិតដែលដុះលូតលាស់ រួមផ្សំជាមួយនឹងតំបន់ទ្រូងរបស់អ្នកជំងឺមានភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិត ដូច្នេះការព្យាបាលយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងថ្នាំសម្លាប់ផ្សិត ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម និងការក្រៀវហ្មត់ចត់គឺត្រូវបានទាមទារ។
មន្ទីរពេទ្យ Central Hospital for Tropical Diseases បានប្រកាសថា ខ្លួនបានព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយជោគជ័យជាមួយនឹងផ្សិតដ៏កម្រមួយ ដែលបណ្តាលឱ្យជាលិកាសាច់ដុំ necrosis នៅតំបន់ទ្រូងខាងឆ្វេង។
កាលពីមុន បន្ទាប់ពីធ្វើការនៅទីបញ្ចុះសពមួយថ្ងៃ លោក NTT (អាយុ 60 ឆ្នាំ មកពី Tuyen Quang ដែលជាអ្នកគ្រប់គ្រងទីបញ្ចុះសព) បានកត់សម្គាល់ឃើញចំណុចក្រហមតូចមួយនៅលើទ្រូងរបស់គាត់ ដូចជាមុនធម្មតា។ ពីរថ្ងៃក្រោយមក ចំណុចក្រហមកាន់តែធំ ទំហំនៃក្រចកដៃប្រែជាខ្មៅ និងរាលដាល។ លោក ធី បានសម្រេចចិត្តទៅមណ្ឌលសុខភាពស្រុក ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 2 ថ្ងៃ ដំបៅមិនត្រឹមតែមិនធូរស្រាលទេ ថែមទាំងរាលដាល និងឈឺទៀតផង។ នៅយប់ដដែលនោះ លោក T. ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលសម្រាប់ជំងឺត្រូពិច។ គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគាត់ថាមានជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ necrotizing cellulitis នៅតំបន់ទ្រូងខាងឆ្វេង ហើយគាត់មានប្រវត្តិជំងឺប្រគ្រីវរ៉ាំរ៉ៃ និងលើសឈាម។
ពេលចូលដល់មន្ទីរពេទ្យ លោក ធី នៅតែដឹងខ្លួន ប៉ុន្តែដំបៅនៅដើមទ្រូងមានពណ៌ខ្មៅ និងសាច់ឈាមទំហំប្រហែល ១០គុណ១០សង់ទីម៉ែត្រ រាលដាល ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅនាយកដ្ឋាន Traumatology - Orthopedics - Spinal Neurology បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគាត់មាន necrosis ជាលិកាស្រដៀងទៅនឹង gangrene ឧស្ម័នហើយបានសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកផ្នែក necrotic ចេញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពីការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលបណ្តាលឱ្យមាន necrosis ។
ផ្សិតដុះលូតលាស់ ហើយដោយសារតែតំបន់ទ្រូងមានភាពស្មុគស្មាញដោយការឆ្លងមេរោគផ្សិត លោក T. ត្រូវព្យាបាលយ៉ាងសកម្មជាមួយនឹងថ្នាំសម្លាប់ផ្សិត ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាម រួមផ្សំជាមួយការសម្លាប់មេរោគយ៉ាងហ្មត់ចត់។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស I Pham Van Tinh នាយកដ្ឋានវះកាត់របួស - ឆ្អឹង - សរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្នង ផ្សិត necrotic គឺជាជំងឺដ៏កម្រ និងពិបាករកណាស់នៅដំណាក់កាលដំបូង។
សញ្ញាដំបូងៗ ជារឿយៗមិនច្បាស់លាស់ទេ ដោយសារជំងឺនេះវិវត្តន៍យ៉ាងលឿន ដោយមានដំបៅខ្មៅនៅលើស្បែក (គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង) ប៉ុន្តែមិនមានខ្ទុះ ឬក្រហមទេ។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើដំបៅខ្មៅនៅលើស្បែក ដើម្បីរកឱ្យឃើញទាន់ពេល។
លោក T. បានទទួលការវះកាត់ជាលើកទីពីរ ដើម្បីយកតំបន់ necrotic ចេញទាំងស្រុង និងបាក់តេរីផ្សិតដែលបានជ្រាបចូលជ្រៅទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ សុខភាពរបស់គាត់មានស្ថិរភាពជាលំដាប់។ គេរំពឹងថាក្រោយរយៈពេល៧ថ្ងៃ លោក T. នឹងបន្តធ្វើការវះកាត់ដើម្បីបិតស្បែកនៅតំបន់ដើមទ្រូង។
វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Van Tinh បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា ប្រជាជន ជាពិសេសជនរងគ្រោះដែលមានរបួស គួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើការកោសដែលប៉ះនឹងដីកខ្វក់។ របួសបែបនេះងាយនឹងឆ្លងមេរោគផ្សិត ហើយអាចនាំអោយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-171-hon-me-ngo-doc-khi-do-dot-than-suoi-am-d241164.html
Kommentar (0)