ភាពលំបាកក្នុងការធ្វើតេស្តដោយស្ម័គ្រចិត្ត៖ កុមារដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍បាត់បង់ឱកាសព្យាបាលទាន់ពេល

BSCK I Cao Thanh Viet ពិនិត្យ និងពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍

យោងតាមរបាយការណ៍របស់មជ្ឈមណ្ឌល វេជ្ជសាស្ត្រ ទីក្រុង Rach Gia (Kien Giang) ចំនួនអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍នៅទីនេះគឺច្រើនជាងគេក្នុងខេត្ត ចំនួនអ្នកឆ្លងមេរោគអេដស៍កើនឡើងចំនួន ១.៨៩១ នាក់ អ្នកជម្ងឺអេដស៍មានចំនួន ១.០៤៧ នាក់ ស្លាប់ចំនួន ៥០៨ នាក់ ។ ចំនួនអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍នៅមានជីវិតមាន ១.៣៩១ នាក់ ហើយចំនួនដែលស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងមានចំនួន ៦៧% (ប្រហែល ៩៣២ នាក់)។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cao Thanh Viet ប្រធាននាយកដ្ឋានគ្រប់គ្រងជំងឺ ប្រធានគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅមេរោគអេដស៍ និងជំងឺអេដស៍ (ស្ថានីយ៍សុខភាពទីក្រុង Rach Gia) បាននិយាយថា ការវិភាគករណីដែលទើបរកឃើញថ្មីនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងឆ្នាំ 2022 សមាមាត្រនៃស្ត្រីមានត្រឹមតែជិត 17% ខណៈដែលបុរសមានច្រើនជាង 83% ។ ក្នុងនោះ ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទមានចំនួន ៧៩% តាមរយៈឈាមមានត្រឹមតែ ៦% និងមូលហេតុមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណ មានប្រហែល ១៥%។ មូលហេតុនៃការឆ្លងតាមរយៈការចាក់ថ្នាំ និងពេស្យាចារស្ត្រីនៅតែមានស្ថិរភាព ខណៈពេលដែលអត្រាកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងក្រុមបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស (MSM)។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងចំណោមអ្នកឆ្លងថ្មីមានករណីជាច្រើននៃកុមារអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ។

NVT (អាយុជិត 14 ឆ្នាំ ទីក្រុង Rach Gia, Kien Giang ) មានការភ័ន្តច្រឡំ និងភ័យខ្លាចជាខ្លាំង នៅពេលដែលមិត្តស្រលាញ់ភេទដូចគ្នារបស់គាត់បានទូរស័ព្ទទៅប្រាប់គាត់ថាគាត់មានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ហើយបានណែនាំគាត់ឱ្យទៅធ្វើតេស្ត។ T បានទិញបន្ទះសាកល្បងតាមអ៊ីនធឺណិត ហើយបានសាកល្បងខ្លួនឯង ហើយលទ្ធផលគឺវិជ្ជមាន។

ចែករំលែកអំពីករណីនេះ លោក Danh Tung នាយកក្រុមហ៊ុន The Sun Vietnam Social Enterprise Company Limited (ប្រធានក្រុម CBO សម្រាប់ការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍តាមសហគមន៍) មានប្រសាសន៍ថា “T បានអំពាវនាវរកជំនួយក្នុងស្ថានភាពព្រួយបារម្ភ និងភ័យស្លន់ស្លោ។ យើងត្រូវធានាគាត់ឡើងវិញដោយប្រាប់គាត់ថា ឧបករណ៍តេស្តដែលទិញតាមអ៊ីនធឺណិតប្រហែលជាមិនមានគុណភាពល្អ ហើយលទ្ធផលអាចនឹងមិនត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ 1 T ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ អាយុមិនគ្រប់អាយុស្ម័គ្រចិត្តទៅធ្វើតេស្ត យើងបានណែនាំគាត់ឱ្យប្រាប់គ្រួសារគាត់ ប៉ុន្តែ T ថាបើគ្រួសារគាត់ដឹង គាត់នឹងរឹតតែភ័យខ្លាច ដូច្នេះ T បានឲ្យលេខទូរសព្ទម្ដាយយើងដើម្បីយើងអាចទាក់ទងគាត់»។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលប្រធានក្រុម CBO បានទូរស័ព្ទទៅម្តាយរបស់ T ដើម្បីប្រាប់នាង នាងបានបដិសេធយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ ដោយបដិសេធថាកូនប្រុសរបស់នាងមិនបានធ្វើអ្វីដើម្បីឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ម្តាយ និងក្រុមគ្រួសារមិនបានដឹងថា T ដោយមានការចង់ដឹងចង់ឃើញ បានចូលអ៊ីនធឺណេត ហើយត្រូវបានល្បួងឱ្យរួមភេទជាមួយភេទដូចគ្នា ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ យោងទៅតាម T ឪពុកម្តាយរបស់នាងទាំងពីរធ្វើការនៅក្នុងទីភ្នាក់ងាររដ្ឋាភិបាល ហើយពួកគេគិតថា ប្រសិនបើកូនរបស់ពួកគេត្រូវបានមើលថែ និងអប់រំត្រឹមត្រូវ វានឹងពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការចូលរួមក្នុងអំពើអាក្រក់សង្គម និងឆ្លងមេរោគអេដស៍។ “T ថាគេរួមភេទតែម្តងគត់ លុះប្រកាសថាខ្លួនមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ម្នាក់ទៀតក៏ផ្តាច់ទំនាក់ទំនងជាមួយគេ ហើយមិនដែលឃើញគេទៀតឡើយ យើងទូរស័ព្ទទៅម្តាយ ២-៣ ដងដើម្បីបញ្ចុះបញ្ចូលនាង តែមិនបានសម្រេច ហេតុដូច្នេះហើយបានជាខ្ញុំបញ្ជូនបន្ទះតេស្តឱ្យគេធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ ហើយលទ្ធផលនៅតែវិជ្ជមាន។ ជាងមួយឆ្នាំក្រោយមក T មានអាយុគ្រប់គ្រាន់ទើបទាក់ទងមកខ្ញុំ តែលទ្ធផលស្ម័គ្រពីចិត្ត។ មិនដឹងថា T ទទួលបានការព្យាបាលដោយថ្នាំ ARV ឬអត់ទេ»។

បទប្បញ្ញត្តិនៃប្រការ 2 មាត្រា 27 នៃច្បាប់ស្តីពីការបង្ការ និងត្រួតពិនិត្យមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ បានធ្វើវិសោធនកម្មនៅឆ្នាំ 2020 ចែងយ៉ាងច្បាស់ថា “មនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 15 ឆ្នាំឡើងទៅ និងមានសមត្ថភាពធ្វើរដ្ឋប្បវេណីអាចស្នើសុំការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ដោយស្ម័គ្រចិត្ត”។ ពីមុន ប្រការ 2 មាត្រា 27 នៃច្បាប់ឆ្នាំ 2006 តម្រូវថា ដើម្បីធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ដោយស្ម័គ្រចិត្ត បុគ្គលនេះត្រូវមានអាយុចាប់ពី 16 ឆ្នាំឡើងទៅ និងមានសមត្ថភាពផ្នែករដ្ឋប្បវេណី។

ច្បាប់ថ្មីដែលចូលជាធរមាននៅថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2021 បានកាត់បន្ថយអាយុដែលតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ដោយស្ម័គ្រចិត្ត បើប្រៀបធៀបទៅនឹងបទប្បញ្ញត្តិពីមុន។ យោងតាមច្បាប់ថ្មីនេះផងដែរ នៅក្នុងករណីដែលកុមារដែលមានអាយុចាប់ពី 15 ឆ្នាំឡើងទៅធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់មេរោគអេដស៍ ឪពុកម្តាយ ឬអាណាព្យាបាលត្រូវតែត្រូវបានជូនដំណឹងដើម្បីឱ្យពួកគេអាចទទួលបានការគាំទ្រ និងព្យាបាលភ្លាមៗ។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំ មនុស្សដែលបាត់បង់សមត្ថភាពដំណើរការរដ្ឋប្បវេណី អ្នកដែលពិបាកក្នុងការយល់ដឹង ការគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយា និងសមត្ថភាពផ្នែករដ្ឋប្បវេណីមានកម្រិត ការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍អាចធ្វើឡើងបានលុះត្រាតែមានការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីឪពុកម្តាយ អាណាព្យាបាល ឬអ្នកតំណាង។

យោងតាមនាយកដ្ឋានបង្ការ និងគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ ការកំណត់អាយុរបស់កុមារក្នុងការស្នើសុំការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ដោយស្ម័គ្រចិត្តពីអាយុ 16 ទៅ 15 ឆ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយ ដើម្បីធានាបាននូវការអនុលោមតាមស្ថានភាពការឆ្លងមេរោគអេដស៍បច្ចុប្បន្នក្នុងចំណោមយុវជន។ មានករណីតិចតួចណាស់ដែលឪពុកម្តាយដឹងថាកូនរបស់ពួកគេមានហានិភ័យនៃការឆ្លង ហើយយកពួកគេទៅធ្វើតេស្ត។ ជារឿយៗ កុមារមិនហ៊ានប្រាប់ឪពុកម្តាយ ឬអាណាព្យាបាលថា ពួកគេប្រឈមនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍ ដោយសារការរួមភេទមិនមានសុវត្ថិភាព ហើយកន្លែងពេទ្យមិនធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ ដោយគ្មានការយល់ព្រមពីឪពុកម្តាយ ឬអាណាព្យាបាល កាត់បន្ថយឱកាសឱ្យកុមារធ្វើតេស្ត និងរកមេរោគអេដស៍ទាន់ពេល។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តរកការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ប្រសិនបើកុមារឆ្លងមេរោគអេដស៍ នឹងធានាបាននូវសិទ្ធិរបស់កុមារក្នុងការថែទាំសុខភាព ដោយយកឈ្នះលើបញ្ហាបច្ចុប្បន្ន។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាមួយនឹងការរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមេរោគអេដស៍ក្នុងចំនោមយុវជន MSM កុមារអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំមានហានិភ័យក្នុងការទទួលបានការព្យាបាល ARV របស់ពួកគេយឺតយ៉ាវដោយសារឧបសគ្គក្នុងគ្រួសារ ដូចករណី NVT ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ក្មេងប្រុស MSM ដែលមានអាយុត្រឹមតែ 14-16 ឆ្នាំត្រូវបានទាក់ទាញ និងបញ្ឆោតយ៉ាងងាយស្រួលឱ្យក្លាយជាសត្វដ៏ឈ្ងុយឆ្ងាញ់សម្រាប់ "ទីផ្សារស្នេហាតាមអ៊ីនធឺណិត" ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ពួកគេអាចបាត់បង់អនាគតរបស់ពួកគេទាំងស្រុង ដោយសារតែកង្វះចំណេះដឹងអំពីការរួមភេទប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ទាមទារឱ្យមានបទប្បញ្ញត្តិថ្មី ដើម្បីកុំឱ្យកុមារខកខានឱកាសដើម្បីទទួលបានសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណទាន់ពេលវេលា។

QUYNH HOA

ប្រភព