ប្រហែល 7% នៃជំងឺមហារីកអូវែរមានសមាសធាតុគ្រួសារ។

ជំងឺមហារីកអូវែរ គឺជាជំងឺមហារីករោគស្ត្រីមួយក្នុងចំណោមជំងឺមហារីករោគស្ត្រីទូទៅបំផុត ដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 65 ឆ្នាំ ហើយវាជាមូលហេតុឈានមុខគេទីពីរនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីករោគស្ត្រីបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

យោងតាមទិន្នន័យពី GLOBOCAN ក្នុងឆ្នាំ ២០២២ ប្រទេសវៀតណាមបានកត់ត្រាករណីថ្មីប្រហែល ១៥០០ ករណី និងមរណភាពប្រហែល ១០០០ នាក់ដោយសារជំងឺមហារីកអូវែរ។

ទាំងនេះគឺជាការរកឃើញដែលបានបង្ហាញដោយអ្នកជំនាញនៅក្នុងសន្និសីទ វិទ្យាសាស្ត្រ "ពង្រឹងភស្តុតាងនៃការរស់រានមានជីវិតក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកអូវែរកម្រិតខ្ពស់៖ តួនាទីនៃថ្នាំទប់ស្កាត់ PARP ពីទិន្នន័យទៅការអនុវត្ត" ដែលរៀបចំឡើងដោយមន្ទីរពេទ្យ K សហការជាមួយ AstraZeneca វៀតណាម ដើម្បីរំលឹកដល់ ទិវាមហារីកអូវែរ ពិភពលោក - ថ្ងៃទី 8 ខែឧសភា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ។

សិក្ខាសាលានេះបានប្រមូលផ្តុំអ្នកជំនាញផ្នែកជំងឺមហារីកឈានមុខគេមកពីទូទាំងប្រទេស ដោយចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅទីតាំងសំខាន់ៗដូចជា មន្ទីរពេទ្យ K មន្ទីរពេទ្យជំងឺមហារីកង៉េអាន មន្ទីរពេទ្យជំងឺមហារីក បាក់និញ និងតាមអ៊ីនធឺណិតតាមរយៈតំណភ្ជាប់វីដេអូ។

សិក្ខាសាលានេះបានប្រមូលផ្តុំអ្នកជំនាញផ្នែកជំងឺមហារីកឈានមុខគេមកពីទូទាំងប្រទេសទាំងតាមរយៈទម្រង់ផ្ទាល់ និងតាមអ៊ីនធឺណិត។

សិក្ខាសាលានេះផ្តោតលើការអាប់ដេតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជំងឺមហារីកអូវែរ ជាពិសេសយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល និងការព្យាបាលថែទាំ ដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលរយៈពេលវែងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ លើសពីនេះ តាមរយៈវគ្គសិក្សាករណី អ្នកជំនាញបានពិភាក្សាអំពីសេណារីយ៉ូនៃការព្យាបាលក្នុងពិភពពិត និងការអនុវត្តល្អបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺនៅប្រទេសវៀតណាម។

ស្ត្រី​ដែល​ម្តាយ និង​បងប្អូន​ស្រី​របស់​ពួកគេ​ធ្លាប់​មាន​ជំងឺមហារីក​អូវែរ មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ជាង 20 ដង​ក្នុង​ការ​កើត​ជំងឺ​នេះ​ជាង​ប្រជាជន​ទូទៅ។

ព័ត៌មានដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងសន្និសីទបានបង្ហាញថា មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះនៅតែមិនច្បាស់លាស់។ ការសិក្សាជាច្រើនបានស៊ើបអង្កេតពីទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺនេះ និងកត្តាបរិស្ថាន របបអាហារ ការបន្តពូជ ប្រព័ន្ធ endocrine វីរុស និងហ្សែន ដោយមានប្រវត្តិគ្រួសារត្រូវបានបញ្ជាក់។ ប្រហែល 7% នៃជំងឺមហារីកអូវែរមានសមាសធាតុគ្រួសារ។ ស្ត្រីដែលម្តាយ និងបងប្អូនស្រីរបស់ពួកគេធ្លាប់មានជំងឺនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង 20 ដងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រជាជនទូទៅ។

ប្រវត្តិគ្រួសារ (ជាចម្បងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសាច់ញាតិផ្ទាល់ពីរនាក់ ឬច្រើននាក់ដែលមានជំងឺមហារីកអូវែរ) មានទំនាក់ទំនងជាមួយហ្សែន BRCA1 និង BRCA2 (រោគសញ្ញាមហារីកសុដន់ និងអូវែរតំណពូជ [HBOC])។ អ្នកជំងឺដែលមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1/2 មានប្រមាណ 15% (ចាប់ពី 7%–21%) នៃអ្នកជំងឺមហារីកអូវែរទាំងអស់។

អាយុ​ច្រើន​ក៏​ជា​កត្តា​ហានិភ័យ​មួយ​ដែរ ព្រោះ​អត្រា​កើត​មហារីក​អូវែរ​កើនឡើង​ជា​លំដាប់​តាម​ចំនួន​នៃ​ការ​បញ្ចេញ​ពងអូវុល។ អ្នក​ដែល​មាន​ផ្ទៃពោះ​មុន​អាយុ 25 ឆ្នាំ និង​អស់​រដូវ​មុន​អាយុ​ក៏​ត្រូវ​បាន​ផ្សារភ្ជាប់​ជាមួយ​នឹង​អត្រា​កើត​មហារីក​អូវែរ​ថយ​ចុះ​ដែរ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vo Thanh Nhan ប្រធានផ្នែកជំងឺមហារីករោគស្ត្រីនៅមន្ទីរពេទ្យ Tu Du បានចែករំលែកថា បញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតមួយនៃជំងឺមហារីកអូវែរគឺថា វាជារឿយៗវិវឌ្ឍទៅដោយស្ងៀមស្ងាត់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដំបូងដែលមិនជាក់លាក់ ដែលងាយច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺរំលាយអាហារទូទៅ។ នេះមានន័យថា អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញលុះត្រាតែជំងឺនេះបានវិវឌ្ឍដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងររួចទៅហើយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ញ៉ាន បានមានប្រសាសន៍ថា «ដូច្នេះ ការបង្កើនការយល់ដឹងអំពីសញ្ញាព្រមាន និងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការកែលម្អការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺ»។

អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកអូវែរដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាគឺខ្ពស់ដល់ 90% ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានរកឃើញយឺតបានធ្លាក់ចុះមកត្រឹម 30.2% ប៉ុណ្ណោះ។

យោងតាមទិន្នន័យរោគរាតត្បាត អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកអូវែរអាស្រ័យយ៉ាងខ្លាំងទៅលើដំណាក់កាលនៃការរកឃើញ ដោយមានប្រហែល 90.5% នៅដំណាក់កាលដំបូង ប៉ុន្តែថយចុះមកត្រឹម 30.2% នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

បើគ្មានការព្យាបាលថែទាំទេ អ្នកជំងឺជាង 50% ដែលមានជំងឺមហារីកអូវែរកម្រិតខ្ពស់ដែលបង្ហាញលក្ខណៈ HRD វិជ្ជមាន (កង្វះការរួមបញ្ចូលគ្នាឡើងវិញ) អាចជួបប្រទះការកើតឡើងវិញក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ ជាមួយនឹងរយៈពេលកើតឡើងវិញជាមធ្យមប្រហែល 10.2 ខែ។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកស្រីវេជ្ជបណ្ឌិត ភុង ធី ហ្វឿង ប្រធានផ្នែកសុដន់ និងរោគស្ត្រីលេខ ២ នៃមន្ទីរពេទ្យ K បានចែករំលែកអំពីបញ្ហាប្រឈមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកអូវែរនៅក្នុងសន្និសីទ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្ននេះមានអ្នកជំងឺតិចជាង 40% ប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត HRD ដ៏ទូលំទូលាយ (យោងតាមការសិក្សាពិភពលោកពិតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក) ខណៈពេលដែលការកំណត់អត្តសញ្ញាណជីវសញ្ញាណដុំសាច់ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលសមស្រប និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពលទ្ធផលរយៈពេលវែង។

នៅក្នុងបរិបទនេះ ការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ ចាប់ពីការបង្កើតមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលដោយគីមីស្តង់ដារ រហូតដល់ការអភិវឌ្ឍនៃការព្យាបាលជីវសាស្រ្តម៉ូលេគុលដែលមានគោលដៅជាមួយនឹងយុទ្ធសាស្ត្រថែទាំបន្ទាប់ពីការឆ្លើយតបដំបូង កំពុងផ្លាស់ប្តូរស្តង់ដារនៃការព្យាបាលថ្មីបន្តិចម្តងៗ។ ការរីកចម្រើនទាំងនេះជួយពង្រីកអត្រារស់រានមានជីវិតដោយគ្មានការវិវត្តន៍អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដោយមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងជំងឺរយៈពេលវែងជាជាងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លី។

នៅក្នុងសិក្ខាសាលានេះ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត ភុង ធី ហ៊ុយន ប្រធានផ្នែកសុដន់ និងរោគស្ត្រី លេខ២ នៃមន្ទីរពេទ្យ K បានចែករំលែកថា៖ «អ្នកជំងឺមហារីកអូវែរភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលជឿនលឿន ដែលបង្កបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយក្នុងការកែលម្អលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ ដូច្នេះ បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដំបូង ការអភិវឌ្ឍយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងជំងឺប្រកបដោយចីរភាពគឺមានសារៈសំខាន់កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក»។

យោងតាមមន្ទីរពេទ្យ K៖ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកអូវែរមិនជាក់លាក់ទេ។ ស្ត្រីភាគច្រើន (ដែលមានជំងឺមហារីកអូវែរ) ទៅជួបគ្រូពេទ្យដែលមានរោគសញ្ញា 6 ឬ 9 ខែមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺមហារីកអូវែររួមមាន៖

• ហើមពោះ;
• ឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ ខ្នង ឬឆ្អឹងអាងត្រគាក;
• ហើមនៅត្រង់ពោះ ឬអាងត្រគាក;
• មានអារម្មណ៍ឆ្អែតខុសពីធម្មតានៅដើមអាហារ;
• រំលាយអាហារមិនបានល្អ;
• រាគឬទល់លាមក;
• ការនោមញឹកញាប់ឬការចង់នោម;
• បាត់បង់ថាមពលឬបង្កើនចំណង់អាហារ;

អ្នកជំនាញណែនាំស្ត្រីឱ្យធ្វើការត្រួតពិនិត្យជំងឺមហារីកអូវែរជាប្រចាំ ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយលេចឡើង។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស ប្រសិនបើមានកត្តាហានិភ័យហ្សែនសម្រាប់ជំងឺមហារីកអូវែរ ដូចជាប្រវត្តិគ្រួសារ ឬការធ្វើតេស្ត BRCA វិជ្ជមាន (ដែលពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ និងអូវែរ)។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនគឺចាំបាច់។

ប្រភព៖ https://suckhoedoisong.vn/khoang-7-ung-thu-buong-trung-co-tinh-chat-gia-dinh-169260509195126991.htm