ចាប់ពីវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ខ្លួន និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជំនាន់ក្រោយ រហូតដល់ការគាំទ្រដ៏មានឥទ្ធិពលពីបញ្ញាសិប្បនិម្មិត និងជីវបច្ចេកវិទ្យា វេជ្ជសាស្ត្រទំនើបកាន់តែខិតជិតគោលដៅនៃការធ្វើឱ្យជំងឺមហារីកក្លាយជាជំងឺដែលអាចគ្រប់គ្រងបានយូរអង្វែង និងថែមទាំងអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក្នុងករណីខ្លះទៀតផង។
ភាពជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅឆ្នាំ ២០២៥
សមិទ្ធផលបដិវត្តន៍បំផុតមួយចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំ ២០២៥ គឺការអភិវឌ្ឍ និងការអនុវត្តវ៉ាក់សាំងមហារីកផ្ទាល់ខ្លួន - វ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ ដោយផ្អែកលើការវិភាគហ្សែន និងលក្ខណៈជីវសាស្ត្រនៃដុំសាច់។
នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ការសាកល្បងព្យាបាលដែលធ្វើឡើងរួមគ្នាដោយវិទ្យាស្ថានមហារីក Dana-Farber និងមជ្ឈមណ្ឌលមហារីក Yale បានផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល៖ អ្នកជំងឺប្រាំបួននាក់ដែលមានជំងឺមហារីកតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយសម្រេចបានការធូរស្បើយទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលបីឆ្នាំជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ខ្លួន ហើយរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន មិនមានសញ្ញានៃការកើតឡើងវិញទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ និយាយថា វ៉ាក់សាំងនេះដំណើរការដោយការបណ្តុះបណ្តាលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឱ្យស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីកដោយផ្អែកលើលក្ខណៈហ្សែនជាក់លាក់របស់ដុំសាច់ - ជាការលោតផ្លោះដ៏សំខាន់មួយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបែបប្រពៃណី។
នៅអឺរ៉ុប ការសាកល្បងវ៉ាក់សាំង mRNA ផ្ទាល់ខ្លួនទ្រង់ទ្រាយធំមួយកំពុងដំណើរការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាង ៣០ នៅទូទាំងចក្រភពអង់គ្លេស អាល្លឺម៉ង់ បែលហ្ស៊ិក អេស្ប៉ាញ និងស៊ុយអែត។ ការសាកល្បងនេះត្រូវបានគ្រោងនឹងបញ្ចប់នៅឆ្នាំ ២០២៧។ អ្នកជំនាញ ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ រំពឹងថា ប្រសិនបើវ៉ាក់សាំងនេះផ្តល់លទ្ធផលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងលទ្ធផលនៅសហរដ្ឋអាមេរិក វានឹងក្លាយជាឧបករណ៍សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍ខាងមុខ។
សមិទ្ធផលដ៏អស្ចារ្យទីពីរដែលមិនចាញ់គ្នានោះគឺការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលកំពុងពង្រីកវិសាលភាព និងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានក្លាយជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក ហើយឆ្នាំ 2025 សន្យាថានឹងឃើញវឌ្ឍនភាពគួរឲ្យចាប់អារម្មណ៍បន្ថែមទៀត។ ការសិក្សាមួយនៅមជ្ឈមណ្ឌលមហារីក Memorial Sloan Kettering (សហរដ្ឋអាមេរិក) ដែលបានចេញផ្សាយកាលពីដើមឆ្នាំនេះ បានបង្ហាញថា ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ dostarlimab ដែលជាក្រុមថ្នាំទប់ស្កាត់ចំណុចត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំ បានជួយអ្នកជំងឺមហារីក 80% ដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ MMRd (Mismatch Repair Deficiency) សម្រេចបានការធូរស្បើយពេញលេញដោយមិនចាំបាច់វះកាត់ ឬប្រើគីមី។
លទ្ធផលនេះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាពិសេសនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលពិបាកព្យាបាល ដូចជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ បំពង់អាហារ ក្រពះ និងក្រពេញប្រូស្តាត ដែលជាជំងឺដែលជារឿយៗត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលឈ្លានពាន។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ dostarlimab ជួយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឱ្យស្គាល់កោសិកាមហារីកថាជា "អ្នកឈ្លានពានបរទេស" និងបំផ្លាញពួកវាយ៉ាងច្បាស់លាស់ ដោយកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជំនាន់ថ្មីក៏កំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវយ៉ាងទូលំទូលាយផងដែរ រួមមាន៖ អង្គបដិប្រាណទ្វេភាគី (មានសមត្ថភាពភ្ជាប់ទៅកោសិកាមហារីក និងកោសិកាភាពស៊ាំក្នុងពេលដំណាលគ្នា បង្កើតជាស្ពានដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការបំផ្លាញកោសិកាដែលមានជំងឺ)។ ការព្យាបាលដោយកោសិកា CAR-T និង CAR-NK (ត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរៀបចំកម្មវិធីកោសិកាភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺឡើងវិញ ដើម្បីវាយប្រហារជំងឺមហារីកឱ្យកាន់តែសកម្ម និងខ្លាំងក្លា។ នៅឆ្នាំនេះ ការសាកល្បងព្យាបាលជាច្រើនបានបង្ហាញលទ្ធផលដ៏ជោគជ័យក្នុងជំងឺមហារីកខួរក្បាល និងលំពែង - មហារីកពីរប្រភេទដែលមានការព្យាករណ៍អាក្រក់បំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ន)។
ការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលរហូតដល់កម្រិតកោសិកា។
ការផ្ទុះឡើងនៃបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) កំពុងបើកជំពូកថ្មីមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ប្រព័ន្ធរៀនម៉ាស៊ីនទំនើបៗមានសមត្ថភាពដំណើរការទិន្នន័យជីវវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងច្រើន ចាប់ពីការវាស់លំដាប់ហ្សែន និងលទ្ធផលរូបភាពវិនិច្ឆ័យ រហូតដល់កំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ព្យាករណ៍ពីការឆ្លើយតបនៃថ្នាំ និងកំណត់ហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺ។
នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា បញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) ត្រូវបានដាក់ពង្រាយដើម្បីគាំទ្រដល់ការរកឃើញជំងឺមហារីកសុដន់ និងសួតទាន់ពេលវេលានៅតំបន់ជនបទដែលខ្វះខាតវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស។ ជាលទ្ធផល អត្រានៃការរកឃើញជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូងបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ដែលនាំឱ្យមានការព្យាករណ៍ប្រសើរឡើង និងកាត់បន្ថយការចំណាយលើការព្យាបាល។
ការសិក្សាដ៏លេចធ្លោមួយក្នុងឆ្នាំនេះបានមកពីគ្លីនិក Mayo (សហរដ្ឋអាមេរិក) ជាកន្លែងដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រកំពុងប្រើប្រាស់បញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) ដើម្បីវិភាគមីក្រូជីវសាស្រ្តពោះវៀន - កត្តាមួយដែលបង្ហាញថាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការយល់ដឹងអំពីអន្តរកម្មរវាងមីក្រូសរីរាង្គ និងថ្នាំជួយវេជ្ជបណ្ឌិតរចនារបបអាហារ បំពេញបន្ថែមជាមួយប្រូបាយអូទិក ឬកែប្រែរបបព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ និងកែលម្អលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។
ជីវបច្ចេកវិទ្យា៖ អន្តរាគមន៍ដ៏ជាក់លាក់នៅកម្រិតកោសិកា
ក្រៅពីបញ្ញាសិប្បនិម្មិត (AI) ជីវបច្ចេកវិទ្យាក៏ដើរតួនាទីមិនអាចខ្វះបាននៅក្នុងបដិវត្តន៍នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តជឿនលឿនមួយដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្តគឺការព្យាបាលដោយជីវអគ្គិសនី ដែលប្រើដែនអគ្គិសនីប្រេកង់ទាបដើម្បីទប់ស្កាត់ការបែងចែកកោសិកាមហារីក។
ក្រុមហ៊ុន Novocure (សហរដ្ឋអាមេរិក) បានបង្កើតឧបករណ៍ Tumor Treating Fields (TTFields) ដែលដំណើរការដោយបញ្ចេញរលកអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចដែលរំខានដល់ការចម្លង DNA នៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ ឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយគីមី ហើយមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់ខួរក្បាល និងជំងឺ mesothelioma ដែលជាជំងឺពីរដែលមានអត្រារស់រានមានជីវិតទាប។
លើសពីនេះ ការព្យាបាលដោយហ្សែននៅតែបន្តឃើញកម្មវិធីថ្មីៗ។ បច្ចេកវិទ្យាកែសម្រួលហ្សែន CRISPR កំពុងត្រូវបានសាកល្បងដើម្បី "បិទ" ហ្សែនដែលមានការផ្លាស់ប្តូរដែលបង្កជំងឺមហារីក ឬបង្កើតកម្មវិធីឡើងវិញនូវកោសិកាភាពស៊ាំ។ នៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា មន្ទីរពេទ្យ AIIMS បានអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាកាំបិតហ្គាម៉ាដោយជោគជ័យ - ការវះកាត់ដែលមានជំនួយពីវិទ្យុសកម្មដែលមានភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ និងមិនរាតត្បាត - ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរីទីណូប្លាស្តូម៉ាចំពោះកុមារ ដោយជួយរក្សាការមើលឃើញ និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
យោងតាមអង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) ចំនួនករណីមហារីកទូទាំងពិភពលោកត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកើនឡើង 77% នៅឆ្នាំ 2050 ដែលឈានដល់ជាង 35 លានករណីក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅក្នុងបរិបទនេះ របកគំហើញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅឆ្នាំ 2025 បានផ្ញើសារដ៏មានឥទ្ធិពលមួយថា៖ ជំងឺមហារីកលែងជាទោសប្រហារជីវិតទៀតហើយ។
យុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលកំពុងផ្លាស់ប្តូរពីវិធីសាស្រ្ត "ទំហំតែមួយសមនឹងទាំងអស់" ទៅជាការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈបុគ្គលយ៉ាងស៊ីជម្រៅ - ដែលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្អែកលើលក្ខណៈហ្សែនតែមួយគត់របស់ពួកគេ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ បរិស្ថានរស់នៅ និងមីក្រូជីវសាស្រ្ត។ បច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់លែងជារឿងប្រឌិតបែបវិទ្យាសាស្ត្រទៀតហើយ ប៉ុន្តែបានក្លាយជាឧបករណ៍សំខាន់មួយដែលគាំទ្រដល់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅគ្រប់ជំហាននៃការព្យាបាល ចាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងពិធីការព្យាបាល រហូតដល់ការតាមដាន និងការបង្ការការកើតឡើងវិញ។
អនាគតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកមិនមែនគ្រាន់តែជាការព្យាបាលជំងឺមហារីកនោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អំពីការគ្រប់គ្រងវាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន ការកែលម្អគុណភាពជីវិត ការពន្យារអាយុជីវិត និងនាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមដល់គ្រួសាររាប់លាននៅទូទាំងពិភពលោក។
វាមិនអាចទៅរួចទេដែលមិននិយាយពីរលកនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកថ្មីដែលត្រូវបានអនុម័ត ដែលពង្រីកជម្រើសយ៉ាងច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺ៖
Ivonescimab៖ អង្គបដិប្រាណទ្វេភាពដំបូងគេដែលរារាំងទាំង PD-1 (ចំណុចត្រួតពិនិត្យភាពស៊ាំ) និង VEGF (កត្តាលូតលាស់សរសៃឈាម) ដែលជួយវាយប្រហារជំងឺមហារីកលើទិដ្ឋភាពពីរ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសចិន ហើយកំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទី III នៅសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច។
Repotrectinib (ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖ Augtyro)៖ ថ្នាំទប់ស្កាត់ tyrosine kinase ជំនាន់ថ្មី ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA) សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច ដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ ROS1 - ជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏កម្រ ប៉ុន្តែពិបាកព្យាបាល។
Penpulimab៖ ជាអង្គបដិប្រាណ PD-1 ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA (ខែមេសា ឆ្នាំ២០២៥) វាមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកច្រមុះដែលកើតឡើងវិញ ឬមហារីកដែលរាលដាលដោយមិនធ្វើឱ្យរលាក ដែលជាទម្រង់មហារីកទូទៅនៅអាស៊ី។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រឹមតែបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការព្យាបាលដោយគីមី ដែលបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
ប្រភព៖ https://baohatinh.vn/nhung-buoc-tien-moi-trong-dieu-tri-benh-ung-thu-post289493.html
Kommentar (0)