ការវះកាត់ដោយជោគជ័យលើអ្នកជំងឺពីរនាក់ដែលមានដុំសាច់ខួរក្បាលធំ

ដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលអាចកើតមាននៅគ្រប់វ័យ។ ពួកវាច្រើនតែវិវឌ្ឍដោយស្ងៀមស្ងាត់ ដោយគ្មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ ហើយជាធម្មតាបង្ហាញតែរោគសញ្ញានៅពេលដែលដុំសាច់នេះបង្រួមសមាសធាតុនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ជាពិសេសនៅពេលដែលដុំសាច់នោះបានបង្កើតជាដុំគីសដែលកើនឡើងក្នុងបរិមាណ ដែលបណ្តាលឱ្យហើមជាលិការជុំវិញដុំសាច់ បង្កើនសម្ពាធក្នុងខួរក្បាល។ សញ្ញាទូទៅគឺអូសបន្លាយ និងបង្កើនការឈឺក្បាល។

កាលពីថ្ងៃទី១៨ ខែមករា មន្ទីរពេទ្យប្រជាជន Gia Dinh បានប្រកាសថា ខ្លួនបានធ្វើការវះកាត់ដោយជោគជ័យលើអ្នកជំងឺពីរនាក់ដែលមានដុំសាច់ខួរក្បាលធំ។

ករណីទី១ គឺអ្នកជំងឺ PHS (អាយុ ៥៣ឆ្នាំ ស្នាក់នៅទីក្រុងហូជីមិញ) ចូលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ក្នុងស្ថានភាពងងុយដេក ឈឺក្បាល វិលមុខ និងក្អួត។ លទ្ធផលនៃការស្គេន CT បានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ធំទំហំ 5x4x4cm ដែលមានទីតាំងនៅ cerebellum ខាងឆ្វេង ដោយមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់នៃសរសៃឈាមនៅក្នុងដុំសាច់ ការត្រួតពិនិត្យរកមើល cerebellar hemangioblastoma ការរួមតូចនៃ ventricle ទីបួន និងការពង្រីកនៃ ventricles ។

ដោយសារតែដុំសាច់នេះមានទំហំធំ ជាមួយនឹងដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាម និងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដ៏សម្បូរបែប វាងាយនឹងមានផលវិបាកនៃការហូរឈាមដ៏ធំកំឡុងពេលវះកាត់ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ដោយក្រុមអន្តរកម្មរវាងនាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ និងអង្គភាពវិទ្យុសកម្មអន្តរកម្ម ដើម្បីឱ្យមានផែនការព្យាបាលសមស្រប។

វេជ្ជបណ្ឌិតមកពីអង្គភាពអន្តរាគមន៍ endovascular (DSA) បានធ្វើនីតិវិធីមួយដើម្បីរារាំងផ្នែកខ្លះនៃសរសៃឈាមដែលផ្តល់អាហារដល់ដុំសាច់នេះរយៈពេល 2 ម៉ោងមុនដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃប្រសាទអាចធ្វើការវះកាត់ខ្នាតតូចដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ និងបង្រួម cerebellum ។

វេជ្ជបណ្ឌិតមន្ទីរពេទ្យប្រជាជន Gia Dinh កំពុងពិនិត្យអ្នកជំងឺ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Thanh Tung ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យប្រជាជន Gia Dinh បានឲ្យដឹងថា Hemangioblastoma គឺជាដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលដែលមានសរសៃឈាម ស្ថិតនៅក្នុង fossa posterior - cerebellum ដែលមានដង់ស៊ីតេសរសៃឈាមខ្ពស់ ដែលទាមទារឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់យ៉ាងម៉ត់ចត់ និងប៉ិនប្រសប់ ដើម្បីធ្វើការកាត់ផ្នែកជុំវិញដុំសាច់នោះចេញ។ រហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃការវះកាត់ ហើយយកដុំពកទាំងមូលចេញ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងការខូចខាតអតិបរមាចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទជុំវិញដើម្បីការពារមុខងាររបស់អ្នកជំងឺ។ នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏លំបាកមួយដែលមានអត្រាគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់ ផលវិបាក និងផលវិបាក។

ការវះកាត់តម្រូវឱ្យប្រើមីក្រូទស្សន៍វះកាត់ ទុនបម្រុងឈាម និងការសម្របសម្រួលត្រឹមត្រូវរវាងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ និងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំស្ពឹក។ ការវះកាត់មានរយៈពេល 8 ម៉ោង ក្នុងអំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានដកដុំសាច់ចេញ គ្រប់គ្រងសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមដុំសាច់នោះ ហើយយកចេញទាំងស្រុងនូវដុំសាច់នោះ ដោយរក្សានូវរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទជុំវិញដុំសាច់ ហើយមិនមានផលវិបាកអ្វីឡើយអំឡុងពេលវះកាត់។

ករណីទី២ គឺជាអ្នកជំងឺភេទប្រុស ឈ្មោះ TQC (អាយុ ២១ឆ្នាំ ស្នាក់នៅទីក្រុងហូជីមិញ) ដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ដោយឈឺក្បាល ងងុយដេក ងងុយដេក និងខ្សោយអវយវៈបន្តិចម្តងៗប្រហែលមួយខែ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន meningioma ដ៏ធំដែលមានទំហំ 10x9x7cm នៅអឌ្ឍគោលខាងស្តាំនៃខួរក្បាល បង្ហាប់ជាលិកាខួរក្បាលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ផ្លាស់ប្តូរខ្សែកណ្តាលទៅខាងឆ្វេង 22mm បណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ខួរក្បាលតាមរយៈ acupoint cerebral acupoint និង cerebellar tent គំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់គាត់។ ដុំសាច់មានដង់ស៊ីតេសរសៃឈាមខ្ពស់ និងមានប្រភពផ្គត់ផ្គង់ឈាមជាច្រើន។ អ្នកជំងឺបានទទួលការអន្តរាគមន៍ផ្នែក endovascular (DSA) ដើម្បី embolize សរសៃឈាម មុនពេលវះកាត់ និងបានវះកាត់ដុំសាច់ទាំងស្រុង 1 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការ embolization ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Thanh Tung បាននិយាយថា ករណីនេះគឺជាដុំសាច់ធំខ្លាំង រួមផ្សំជាមួយនឹងជំងឺខួរក្បាល បណ្តាលឱ្យមានការបង្ហាប់ខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ គំរាមកំហែងដល់ការកន្ត្រាក់ខួរក្បាល និងស្លាប់។ ការវះកាត់គឺពិបាក និងគ្រោះថ្នាក់ ដោយសារការហើមខួរក្បាល រួមផ្សំជាមួយនឹងដង់ស៊ីតេសរសៃឈាមខ្ពស់ អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមបានយ៉ាងងាយក្នុងពេលវះកាត់ ធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ការវះកាត់ក៏មានហានិភ័យនៃការបំផ្លាញរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗជុំវិញដុំសាច់ផងដែរ។ នេះក៏ជាការវះកាត់ដ៏លំបាកមួយដែលមានអត្រាគ្រោះថ្នាក់និងផលវិបាកខ្ពស់ផងដែរ។

ការវះកាត់រយៈពេល 11 ម៉ោងបានយកចេញនូវដុំសាច់ទាំងមូល និងធ្វើឱ្យខួរក្បាលចុះខ្សោយដោយសុវត្ថិភាព។ បច្ចុប្បន្នអ្នកជំងឺទាំងពីរកំពុងសម្រាកព្យាបាលជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលក្រោយវះកាត់។ អ្នកទាំងពីរដឹងខ្លួន ឆ្លើយតប និងបានជាសះស្បើយពីជំងឺសរសៃប្រសាទ លែងមានភាពទន់ខ្សោយអវយវៈ ហើយត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យក្នុងប៉ុន្មានថ្ងៃខាងមុខនេះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំមនុស្សកុំឲ្យមានប្រធានបទអំពីការឈឺក្បាល។ ដោយសារតែនេះគឺជាមូលហេតុនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនរួមទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទ cranial ។ នៅពេលដែលការឈឺក្បាលមានរយៈពេលយូរ និងខុសពីធម្មតា មនុស្សត្រូវទៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ និងទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ថន បុត្រ

ប្រភព