ខ្ញុំមានអាការតឹងច្រមុះ និងឈឺក្បាលអស់រយៈពេលពីរខែមកហើយ។ ការស្គេន CT បង្ហាញពីដុំសាច់ច្រមុះ។ តើជំងឺនេះនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ? តើខ្ញុំគួរព្យាបាលវាដោយរបៀបណា? (ទីក្រុង Quoc Khanh ទីក្រុងហូជីមិញ)
ឆ្លើយតប៖
Nasal polyps គឺជាដុំសាច់ស្លូតបូតនៅក្នុងប្រហោងច្រមុះដែលមានចំនួនប្រហែល 1-4% នៃចំនួនប្រជាជន ហើយអត្រាកើនឡើងតាមអាយុ។
Polyps កើតចេញពីការរលាក degenerative នៃ mucosa ច្រមុះ ដែលជារឿយៗលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាលែកហ្ស៊ី rhinitis ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺ cystic fibrosis... ជំងឺទាំងនេះបណ្តាលឱ្យភ្នាសច្រមុះហើម រលាក និងខូចតាមពេលវេលា ដែលនាំទៅដល់ការចុះខ្សោយ និងការបង្កើត polyp ។ ប្រហែល 30% នៃអ្នកជំងឺដែលមានច្រមុះហៀរសំបោរ ធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះសារធាតុអាលែហ្សី (លំអង ធូលី រោមសត្វ...)។
Polyps អាចបង្កើតបាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹង ដែលភាគច្រើនជាទូទៅនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងដែលហូរចូលទៅក្នុងប្រហោងច្រមុះ ផ្នែកខាងលើ កណ្តាល និងខាងក្រោម។ ជំងឺនេះបង្កើនការសំងាត់ និងការកកស្ទះ ធ្វើឱ្យតឹងច្រមុះ ឈឺមុខ និងថយចុះ ឬបាត់បង់ក្លិន។ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងទៅនឹង sinusitis ឬគ្រុនផ្តាសាយ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការសម្គាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយជាធម្មតាបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពី 1-2 សប្តាហ៍ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញា polyp មានរយៈពេលយូរ។
ការឆ្លុះច្រមុះតាមទម្លាប់អាចរកឃើញដុំសាច់ច្រមុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើដុំសាច់ច្រមុះស្ថិតនៅជ្រៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ឬគ្រូពេទ្យសង្ស័យថា ដុំពកមានទំហំធំ ហើយរាលដាលទាំងសងខាង អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យថត CT Scan ឬថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) ដើម្បីកំណត់វិសាលភាព និងរៀបចំផែនការព្យាបាលនៅពេលចាំបាច់។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះក៏ជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតសម្គាល់វាពីដំបៅដូចដុំសាច់ផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់ប្រហោងច្រមុះ។
ដុំសាច់ច្រមុះមិនបាត់ដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការព្យាបាលទេ។ Polyps អាចរីកធំតាមរយៈពេលវេលា និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកដល់សុខភាព។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការតឹងច្រមុះ និងបាត់បង់ក្លិនក្នុងរយៈពេលយូរ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេស ENT ហើយធ្វើតាមការណែនាំនៃការព្យាបាលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើកម្រិតនៃដុំសាច់ច្រមុះ និងស្ថានភាពសុខភាព។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំផ្ទៃក្នុងជាមួយនឹងថ្នាំ ប្រសិនបើមិនឆ្លើយតបទេ ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។
ថ្នាំដូចជាថ្នាំ corticosteroid បាញ់តាមមាត់ ថ្នាំប្រឆាំងអាឡែហ្ស៊ី ... ជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាប្រហោងឆ្អឹង និងបង្រួមដុំសាច់តូចៗ។ ក្នុងករណីមានដុំសាច់ធំ ដុំពកដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះផ្លូវដង្ហើម រលាក sinusitis និងដុំពកឯកតោភាគីដែលអាចបិទបាំងដុំសាច់ស្លូត ឬសាហាវ ការវះកាត់ត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។
ការវះកាត់ពង្រីកច្រមុះសាមញ្ញជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ microdebrider ឬជាទូទៅគឺការវះកាត់ចុងក្រោយ។ Endoscopic polypectomy មិនត្រឹមតែយក polyps ចេញប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងពង្រីករន្ធ sinus ដែលត្រូវបានរារាំងផងដែរ។
ឧបករណ៍ Endoscopes និង Endoscopic អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់មើលប្រហោងឆ្អឹងដោយប្រើកាមេរ៉ាពង្រីក និងធ្វើប្រតិបត្តិការនៅតំបន់ពិបាកទៅដល់។ ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមក្នុងប្រហោងឆ្អឹង មិនមានស្លាកស្នាមពីខាងក្រៅ ហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំបាញ់ច្រមុះ ប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាឡែហ្ស៊ី និងស្រោចស្រពច្រមុះប្រចាំថ្ងៃជាមួយនឹងទឹកអំបិល។
ដើម្បីបង្ការជំងឺនេះ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់លើការធ្វើឱ្យខ្យល់សើមក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក គ្រប់គ្រងអាឡែហ្ស៊ីតាមរដូវ ការសម្អាតផ្ទះរបស់អ្នក ជៀសវាងផ្សែង ធូលី ភាពត្រជាក់ ជៀសវាងសារធាតុរំញោចដូចជាអាល់កុល ស្រាបៀរ និងបារី។ ទៅជួបគ្រូពេទ្យ ENT ដើម្បីធ្វើការត្រួតពិនិត្យប្រហោងឆ្អឹងជាទៀងទាត់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ដើម្បីការពារ polyps ពីការកើតឡើងម្តងទៀត។
MSc.BSCKII Tran Thi Thuy Hang
ប្រធាននាយកដ្ឋាន ENT មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ
អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺត្រចៀក ច្រមុះ និងបំពង់កនៅទីនេះ ដើម្បីឲ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ |
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)