ភាពខុសប្រក្រតីនៃការលេបទឹកមាត់ក្រោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបង្កើនផលវិបាកដូចជាការស្រេកឃ្លានដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសួត និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ ដូច្នេះ អន្តរាគមន៍ស្តារនីតិសម្បទាមានសារៈសំខាន់ណាស់។
អត្ថបទនេះត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់ប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Lam Nguyen Thuy An សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន ទីក្រុងហូជីមិញ - Facility 3.
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
- Dysphagia គឺជាអារម្មណ៍នៃ "ជាប់" ឬស្ទះក្នុងការឆ្លងកាត់អាហារតាមមាត់ បំពង់ក ឬបំពង់អាហារ។
- អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការលេបទឹកមាត់មានចាប់ពី 19% ទៅ 65% ក្នុងរយៈពេលក្រោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
រោគសញ្ញា
- ក្អក ឬស្លាក់នៅពេលញ៉ាំ ឬផឹក។ អាចក្អក និងញាក់ក្នុងពេលតែមួយ។
- អាហារជាប់បំពង់កច្រើនតែត្រូវសម្អាតបំពង់កឱ្យស្អាត ។
- ស្រក់ទឹកមាត់។
- ញ៉ាំ ឬ ស្លាក់ លេបយឺតៗ។
- សម្លេងប្រែប្រួលក្រោយពេលញ៉ាំបាយ ឬផឹក (ស្អក ស្រួយ ស្រួយ...)។
- មិនអាចទំពារ ឬដកដង្ហើមខ្លីពេលញ៉ាំ ឬផឹក។
- ស្រកទម្ងន់ ប្រសិនបើការលេបមិនស្រួល។
ផលវិបាក
- ហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើមដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកសួតគឺជាផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺលេប។
- ភាពខុសប្រក្រតីនៃការលេបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃអារម្មណ៍ pharyngeal, 100% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលេបមានការបាត់បង់ញ្ញាណ pharyngeal ឯកតោភាគីឬទ្វេភាគី។
- អនាម័យមាត់មិនល្អ កាត់បន្ថយភាពធន់។
- អ្នកដែលមានបញ្ហាក្នុងការលេប គឺងាយនឹងខ្វះជាតិទឹក និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
- កាត់បន្ថយគុណភាពជីវិត និងភាពឯកោក្នុងសង្គម។
អាហារូបត្ថម្ភ
- ពិបាកលេបទឹកមាត់ធ្ងន់ធ្ងរ៖
* ហាមបរិភោគ ឬផឹកតាមមាត់។
* ការផ្តល់ចំណីតាមបំពង់ក្រពះ ការវះកាត់ក្រពះពោះវៀនចុង។
* អាហារបំប៉នសរសៃឈាម។
- ជំងឺឆ្លុះលេបទឹកមាត់កម្រិតមធ្យម៖
* ញ៉ាំអាហារដែលរលោង រឹង ផឹកទឹកបន្តិច បំប៉នតាមបំពង់រំលាយអាហារ និងអាហារបំប៉នតាមសរសៃឈាម។
* របៀបបុគ្គល។
- មិនមានបញ្ហាក្នុងការលេបទឹកមាត់៖ ញ៉ាំជាធម្មតា ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការត្រួតពិនិត្យនៅតែត្រូវការជាចាំបាច់នៅពេលដំបូង។
ការព្យាបាល
គ្រូពេទ្យជំនាញខាងភាសានិយាយនឹងកំណត់អត្តសញ្ញាណឱនភាពនៃការលេប ហើយជ្រើសរើស និងសម្របសម្រួលអន្តរាគមន៍ដើម្បីស្តារមុខងារលេបឡើងវិញ។ អន្តរាគមន៍រួមមានបច្ចេកទេសសំណង លំហាត់លេប ជំនួយស្តារនីតិសម្បទា និងនីតិវិធីព្យាបាលរាតត្បាត។
- ឥរិយាបថលេបសមស្របរួមមាន៖ បត់ចង្កា និងបែរក្បាលទៅចំហៀងខ្វិន។ ការបត់ចង្កាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការលេប pharyngeal មានភាពយឺតយ៉ាវ ហើយការការពារផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកាត់បន្ថយ ដើម្បីបង្រួមច្រកចូលនៃ laryngeal កាត់បន្ថយចម្ងាយរវាង epiglottis និងជញ្ជាំង pharyngeal ដើម្បីជួយឱ្យ epiglottis ខិតកាន់តែតឹង។
- លំហាត់ប្រាណលើកក្បាល៖ លំហាត់ប្រាណនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបើក sphincter ដើម្បីកាត់បន្ថយការជាប់គាំងអាហារនៅពេលលេប។ អ្នកជំងឺដេកលើគ្រែ លើកក្បាលចុះពីលើគ្រែពីរបីវិនាទី ធ្វើម្តងទៀត 20 ដង។
- បច្ចេកទេសដើម្បីបង្កើនការយល់ដឹងអំពីអារម្មណ៍ រួមមានការផ្លាស់ប្តូរសីតុណ្ហភាពអាហារ ភេសជ្ជៈកាបូន និងអាហារដែលមានជាតិជូរ ដើម្បីបង្កើនអារម្មណ៍តាមមាត់។ អាស្រ័យលើកម្រិតនៃការលេបទឹកមាត់មានរបបអាហារសមស្រប។
* កម្រិតទី 1៖ ពិបាកដកដង្ហើម។
* កម្រិតទី 2៖ របបអាហារទន់ដោយគ្មានធាតុផ្សំរឹង (ការផ្លាស់ប្តូរដោយមេកានិច dysphagia) ។
* កម្រិតទី 3៖ របបអាហារទន់ រួមទាំងគ្រឿងផ្សំរឹង (កម្រិតខ្ពស់ dysphagia) ។
*កម្រិតទី៤៖ របបអាហារទៀងទាត់។
- បច្ចេកទេសទប់ដង្ហើមខ្លះនៅពេលលេប។
- វិធានការរួមបញ្ចូលគ្នា ដើម្បីគាំទ្រដល់ការស្តារឡើងវិញនូវ ការលេបរួមមានៈ
* ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។
* ថ្នាំ (metoclopramide) ។
* ការរំញោចអគ្គិសនីសរសៃប្រសាទ (NMES) ។
* ការរំញោចអគ្គិសនីរបស់ pharyngeal ។
* ការរំញោចអគ្គិសនី Transcranial (tDCS) ។
* រំញោចម៉ាញេទិក Transcranial ។
អ៊ីតាលី អាមេរិក
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)