គួរឲ្យបារម្ភ ករណីភាគច្រើននៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យលាងឈាមមានប្រភពចេញពីទម្លាប់ប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលគ្មានប្រភពដើមតាមអំពើចិត្ត ជាពិសេសឱសថបូព៌ា និងឱសថរុក្ខជាតិ ដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយយ៉ាងទូលំទូលាយតាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណេត ឬផ្សព្វផ្សាយតាមមាត់របស់ប្រជាជន។
នៅប្រទេសវៀតណាម អត្រាកើតជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃគឺ 12.8% នៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យ ដែលមានជាង 8.7 លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ |
យោងតាមស្ថិតិពីនាយកដ្ឋានតម្រងនោមសិប្បនិម្មិត មន្ទីរពេទ្យជោរៃ (HCMC) បច្ចុប្បន្នមានអ្នកជំងឺពី 400 ទៅ 500 នាក់ដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលការលាងឈាមជាប្រចាំ។
ជារៀងរាល់ថ្ងៃ អង្គភាពទទួលបានជាមធ្យមពី 60 ទៅ 70 ករណីដែលតម្រូវឱ្យមានការលាងឈាមសង្គ្រោះបន្ទាន់។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Tuan ប្រធាននាយកដ្ឋាន Hemodialysis បាននិយាយថា ចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលចុងក្រោយកំពុងកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបង្ហាញសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការស្តារឡើងវិញ។
ជាពិសេស មានករណីកាន់តែច្រើនឡើងមកមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពខ្សោយតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ បង្ខំឱ្យធ្វើការលាងឈាមសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនស្គាល់ប្រភពដើម ភាគច្រើនជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយតាមអ៊ីនធឺណិតជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្ត "កាត់បន្ថយជំងឺតម្រងនោម"។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tuan បានព្រមានថា “ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃមាន 5 ដំណាក់កាល ជំនួសឱ្យការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៅដំណាក់កាលទី 3 ឬទី 4 អ្នកជំងឺជាច្រើនជឿលើការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មមិនពិត ហើយទិញឱសថបុរាណ ឬឱសថបូព៌ាមកប្រើប្រាស់ដោយខ្លួនឯង ជាលទ្ធផល ជំងឺនេះវិវត្តយ៉ាងលឿនដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ ថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង”។
ចែករំលែកទស្សនៈដូចគ្នា MSc. លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Chau Thi Kim Lien ប្រធានសមាគមជំងឺសរសៃប្រសាទទីក្រុងហូជីមិញ បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃកំពុងក្លាយជាបញ្ហាសុខភាពពិភពលោក ដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 10-13% នៃចំនួនប្រជាជន ពិភពលោក ស្មើនឹង 800-850 លាននាក់។
នៅប្រទេសវៀតណាម អត្រានេះគឺ 12.8% នៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យ ដែលមានជាង 8.7 លាននាក់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត លៀន បាននិយាយថា មូលហេតុនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃមានច្រើនប្រភេទ រួមមានការឆ្លងមេរោគ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីពុល ជំងឺមូលដ្ឋានដូចជា លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម និងជាពិសេសការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
មានមនុស្សដែលតែងតែប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមវេបសាយ ឬលេបថ្នាំបុរាណដោយខ្លួនឯង។
ទម្លាប់ទាំងនេះដែលធ្វើដដែលៗក្នុងរយៈពេលយូរអាចបង្កជាតិពុលដល់តម្រងនោម ដែលនាំឱ្យខូចតម្រងនោមមិនអាចត្រឡប់មកវិញបាន។ លោកស្រីបានបន្តទៀតថា ក្នុងការអនុវត្តជាង៣០ឆ្នាំមកនេះ លោកស្រីបានជួបប្រទះករណីជំងឺខ្សោយតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនករណី ដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនស្គាល់ប្រភពដើម បណ្តាលឲ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។
បញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតមួយក្នុងការព្យាបាលការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃគឺការជ្រើសរើស និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រកបដោយសុវត្ថិភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។
ក្នុងសន្និសីទឱសថប្រចាំតំបន់ភាគខាងត្បូងឆ្នាំ 2025 ដែលរៀបចំដោយមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានឱសថ និងប្រតិកម្មមិនល្អនៃទីក្រុងហូជីមិញ សហការជាមួយមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Quoc Binh នាយករងមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានសង្កត់ធ្ងន់លើតួនាទីសំខាន់នៃឱសថការី និងឱសថសាស្ត្រគ្លីនិកក្នុងការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ លោកថា ក្នុងការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោម ជាពិសេសអ្នកជំងឺដែលត្រូវលេបថ្នាំច្រើនមុខ ការតាមដានប្រតិកម្មមិនល្អ គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
នៅក្នុងបរិបទនោះ ការជ្រើសរើសការព្យាបាលជំនួសតំរងនោមដែលមានប្រសិទ្ធភាព និងសុវត្ថិភាពក៏ជាកត្តាសំខាន់ផងដែរ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលមុខងារចម្រោះរបស់តម្រងនោមបានបាត់ទាំងស្រុង ជម្រើសរួមមានការលាងឈាម ការលាងឈាមតាមរន្ធគូថ ឬការប្តូរតម្រងនោម។ ក្នុងចំណោមវិធីទាំងនេះ ការលាងឈាមគឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ពេញនិយមបំផុតនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ដោយសារតែលទ្ធភាព និងការចំណាយដ៏សមរម្យរបស់វា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីឱ្យ hemodialysis មានប្រសិទ្ធភាពអ្នកជំងឺត្រូវការ "ការចូលប្រើសរសៃឈាម" ដែលមានស្ថេរភាព។ បើគ្មានផ្លូវលំហូរឈាមធំគ្រប់គ្រាន់ និងមានសុវត្ថិភាពទេ ដំណើរការលាងឈាមមិនអាចប្រព្រឹត្តទៅបានទេ សូម្បីតែគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ។
បច្ចុប្បន្ននេះ មានវិធីសាស្រ្តចូលសរសៃឈាមធំៗចំនួនបីគឺ៖ បំពង់បូមសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាល (CVC), autologous arteriovenous shunt (AVF) និងសិប្បនិម្មិត (AVG) ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះ AVF ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជម្រើសដែលពេញចិត្ត ដោយសារអត្រាផលវិបាកទាប អត្រាឆ្លងទាប ការចំណាយលើការព្យាបាលរយៈពេលវែងទាប និងប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់។
នៅក្នុងសន្និសីទ វិទ្យាសាស្ត្រ ជាតិលើកទី៤ នៃសមាគមសរសៃឈាមវៀតណាម បញ្ហា "ការចូលប្រើសរសៃឈាម" ត្រូវបានពិភាក្សាជាលើកដំបូងនៅលើឆាកអន្តរជាតិ។ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Huu Uoc ប្រធានសមាគមបានមានប្រសាសន៍ថា ការបង្កើត AVF ដំបូងគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំកំពូលនៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំអន្តរជាតិ។
ការសិក្សាថ្មីមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Medicina បានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលប្រើ AVF មានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 7 ឆ្នាំ 65.5% ខណៈដែលក្រុមដែលប្រើបំពង់បូមបញ្ចូលមាន 26.4% និងក្រុមដែលប្រើបំពង់បូមធម្មតាមានត្រឹមតែ 11% ប៉ុណ្ណោះ។ ហានិភ័យនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់ជាង 2.8 ដងជាមួយនឹងបំពង់បូមដាក់បញ្ចូល និងខ្ពស់ជាង 5 ដងជាមួយនឹងបំពង់បូមធម្មតាបើប្រៀបធៀបទៅនឹង AVF ។
ការអនុវត្តគ្លីនិកបង្ហាញថា ជាង 80% នៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមចាប់ផ្តើមលាងឈាមដោយមិនមានសរសៃឈាមរយៈពេលវែង ហើយត្រូវប្រើបំពង់បូមបណ្តោះអាសន្ន។
អ្នកជំនាញសង្កត់ធ្ងន់ថា ដើម្បីលើកកំពស់គុណភាពជីវិត និងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល វៀតណាមត្រូវវិនិយោគជាប្រព័ន្ធក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំអ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ជាពិសេសហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធបច្ចេកទេសដើម្បីបង្កើត និងថែទាំសរសៃឈាម។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ត្រូវជំរុញការបណ្តុះបណ្តាលធនធានមនុស្ស កំណត់ស្តង់ដារនីតិវិធីចាក់ម្ជុល ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងលើកកម្ពស់កិច្ចសហប្រតិបត្តិការស្រាវជ្រាវអន្តរជាតិ។
ដើម្បីដោះស្រាយស្ថានការណ៍នេះ យុទ្ធសាស្ត្រដ៏ទូលំទូលាយមួយគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ចាប់ពីការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងជាសាធារណៈ ការព្រមានអំពីផលប៉ះពាល់ដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃឱសថដែលមិនស្គាល់ប្រភពដើម ដល់ការវិនិយោគលើហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ វេជ្ជសាស្ត្រ និងការព្យាបាលបុគ្គល។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា អ្នកជំងឺត្រូវជឿជាក់ និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ជៀសវាងជម្រើសប្រថុយប្រថាន ដែលផលវិបាកអាចនឹងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/suy-than-man-tre-hoa-va-gia-tang-d305530.html
Kommentar (0)