ស្ទើរតែស្លាប់ដោយសារលេបថ្នាំលើសសម្ពាធឈាម

នារសៀលថ្ងៃទី ២៣ ខែមេសា មន្ទីរពេទ្យ Can Tho Central A-K បានប្រកាសថា គ្រូពេទ្យរបស់ខ្លួនទើបតែបានជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដោយប្រើ ECMO (extracorporeal membrane oxygenation) ។ នេះ​ជា​ករណី​ដំបូង​នៃ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម ដែល​បាន​រក្សាទុក​ដោយ​ប្រើ ECMO នៅ​មន្ទីរពេទ្យ។

អ្នកជំងឺស្រី LHTL (កើតក្នុងឆ្នាំ 1979 រស់នៅក្នុងទីក្រុង Can Tho) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Can Tho ដោយជួរមុខក្នុងស្ថានភាពនៃជីពចរលឿន និងសម្ពាធឈាមទាប។ ព័ត៌មាន​ពី​ក្រុម​គ្រួសារ​បាន​ឲ្យ​ដឹង​ថា អ្នកជំងឺ​មាន​ប្រវត្តិ​កើត​ជំងឺ​លើស​ឈាម ហើយ​ត្រូវ​បាន​គេ​វេជ្ជបញ្ជា​ឲ្យ​លេប​ថ្នាំ​ជា​ប្រចាំ​ថ្ងៃ។ 24 ម៉ោងមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺបានលេបថ្នាំ Amlodipine 5mg ចំនួន 140 គ្រាប់ក្នុងពេលតែមួយ (ជាថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺលើសឈាម)។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺមានអាការៈវិលមុខ ចង្អោរ និងក្អួត... ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅខេត្ត Hau Giang ដើម្បីសង្គ្រោះបន្ទាន់ បន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Can Tho ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងប្រើ ECMO ដើម្បីជួយជីវិតអ្នកជំងឺ L ។

នៅពេលចូលរៀន អ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមទាបខ្លាំង តម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំ vasopressors កម្រិតខ្ពស់ អាស៊ីតមេតាបូលីកធ្ងន់ធ្ងរ និងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គច្រើន។ ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ខ្លាំង​តាម​របប​ឯកទេស ការ​បន្សុទ្ធ​ឈាម​ជា​បន្ត​បន្ទាប់​ដើម្បី​រក្សា​តុល្យភាព​អាស៊ីត​មូលដ្ឋាន និង​ធ្វើ​ឱ្យ​លំនឹង​អេម៉ូក្លូប៊ីន។ ទោះបីជាមានការអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលាក៏ដោយ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបានបន្តកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដោយមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម បាត់បង់ស្មារតី និងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់បំពង់ខ្យល់ និងខ្យល់ចេញចូល។ សម្ពាធឈាមបានបន្តថយចុះ បើទោះបីជាការរួមផ្សំនៃកម្រិតថ្នាំ vasopressors កម្រិតខ្ពស់ក៏ដោយ។ ប្រឈមមុខនឹងការឆក់ refractory និងការព្យាករណ៍ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋានថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង និងប្រឆាំងការពុលបានសម្រេចចិត្តធ្វើ ECMO ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធានការសង្គ្រោះចុងក្រោយដើម្បីជួយជីវិតអ្នកជំងឺ។

បច្ចុប្បន្នសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ L មានស្ថេរភាព។

នៅថ្ងៃទី 6 នៃ ECMO ស្ថានភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីការប្រសើរឡើង។ ក្រៅពី ECMO អ្នកជំងឺក៏ទទួលបានការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា ការបន្សុទ្ធឈាមជាបន្តបន្ទាប់ ការចាក់បញ្ចូលប្រូតេអ៊ីន អាហារូបត្ថម្ភ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ដួង ធៀនភឿក ប្រធាននាយកដ្ឋានថែទាំ និងប្រឆាំងការពុល បាននិយាយថា ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមអាចនាំឱ្យខូចមុខងារបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ទប់ស្កាត់​ឆានែល​កាល់ស្យូម​លើស​កម្រិត​អាច​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជំងឺ​ខ្សោយ​បេះដូង ជំងឺ​សរសៃឈាម និង​លើសជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការសិក្សាទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ ECMO ក្នុងការព្យាបាលការពុលសារធាតុទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូមបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងអត្រារស់រានមានជីវិត 84.6% រហូតដល់ចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ...

ប្រភព៖ https://cand.com.vn/y-te/suyt-chet-vi-dung-thuoc-ha-huyet-ap-qua-lieu-i766074/