ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិច និងផលិតផលថ្នាំជក់ដែលមានកំដៅ

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ បន្ថែមពីលើបារី បារី និងផលិតផលថ្នាំជក់ (ថ្នាំជក់បំពង់) ដែលកំពុងត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមបទប្បញ្ញត្តិនៃច្បាប់ស្តីពីការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងគ្រោះថ្នាក់ថ្នាំជក់ ផលិតផលថ្មីបានបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារ ដែលការពេញនិយមបំផុតគឺបារីអេឡិចត្រូនិច (Electronic Nicotine Delivery - ENDs) និងផលិតផលថ្នាំជក់កំដៅ (Heated - Tobacco Products)។

បច្ចុប្បន្ននេះ ច្បាប់ស្តីពីការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងគ្រោះថ្នាក់ថ្នាំជក់មិនគ្រប់គ្រងលើផលិតផល "បារីអេឡិចត្រូនិច" និង "ផលិតផលថ្នាំជក់កំដៅ" នោះទេ។ ដូច្នេះហើយ ផលិតផលទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យនាំចូល ជួញដូរ និងចរាចរក្នុងប្រទេសវៀតណាមដោយស្របច្បាប់នោះទេ។

"បារី" ថ្មី - គ្រោះថ្នាក់ថ្មី។

បារីអេឡិចត្រូនិច (ENDs) គឺជាឧបករណ៍ដែលប្រើថ្មដើម្បីកំដៅវត្ថុរាវអេឡិចត្រូនិច ដើម្បីបង្កើតអេរ៉ូសូល/ផ្សែងសម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់ក្នុងការស្រូបចូល ដែលមានសារធាតុរសជាតិ រំលាយនៅក្នុងប្រូភីលីនគ្លីខូល ឬ/និងគ្លីសេរីន។ សារធាតុផ្សំសំខាន់ៗនៃវត្ថុរាវអេឡិកត្រូនិក ក្រៅពីជាតិនីកូទីន គឺ propylene glycol និងភ្នាក់ងាររសជាតិ។

យ៉ាងហោចណាស់មានសមាសធាតុគីមីចំនួន 60 ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវអេឡិចត្រិច (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាវត្ថុរាវអេឡិចត្រូនិច) និងសារធាតុជាច្រើនទៀតមានវត្តមាននៅក្នុងអេរ៉ូសូល/ផ្សែងដែលផលិតចេញពីបារីអេឡិចត្រូនិច។ ជាតិនីកូទីនគឺជាសារធាតុញៀនខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងអត្រាបេះដូង ការកកស្ទះសរសៃឈាមក្នុងបេះដូង និងការកើនឡើងជីពចរ និងសម្ពាធឈាម។ ជាតិនីកូទីនក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ការលូតលាស់ដុំសាច់ និងការរីករាលដាល និងមានសមត្ថភាពជំរុញការបង្កើតដុំសាច់ផងដែរ។

ធាតុផ្សំនៃដំណោះស្រាយបារីអេឡិចត្រូនិចក៏រួមបញ្ចូលគ្លីសេរីន និងប្រូភីលីនគ្លីកូលផងដែរ។ Propylene glycol អាចបង្កើតជា propylene oxide ដែលជាសារធាតុបង្កមហារីក នៅពេលកំដៅ និងចំហាយ។ គ្លីសេរីននៅពេលដែលកំដៅនិងចំហាយបង្កើតជា acrolein ដែលធ្វើអោយរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ។

សារធាតុពុលដែលមាននៅក្នុងបារីបារី រួមមាន Ethylene Glycol, Diethylene Glycol, aldehydes, polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), សមាសធាតុសរីរាង្គងាយនឹងបង្កជាហេតុ (VOCs) ដូចជា toluene, nitrosamines, polycyclic aromatic hydrocarbons, hydrocarbon nitrosamines, forde carcinogenic nitrosamines, a Acetaldehyde, Polycyclic Aromatic Hydrocarbons, Ultrafine molecules... លោហធាតុមួយចំនួនដូចជា សំណ, ប្រាក់, chromium, នីកែល, formaldehyde មានកម្រិតស្មើនឹង ឬខ្ពស់ជាងបារីធម្មតា។

ដើម្បីបង្កើតរសជាតិដ៏ទាក់ទាញ ដើម្បីទាក់ទាញអ្នកប្រើប្រាស់ ជាពិសេសយុវវ័យ ក្រុមហ៊ុនផលិតក៏ប្រើប្រាស់រសជាតិជាច្រើនប្រភេទផងដែរ ដូចជា ជីអង្កាម ផ្លែប៉ោម ទឹកក្រូច ក្រូចឆ្មា... ក្នុងបារីអេឡិចត្រូនិច។ យោងតាម អង្គការសុខភាព ពិភពលោក បច្ចុប្បន្ននេះមានរសជាតិប្រហែល 20,000 ប្រភេទ ដែលភាគច្រើនមិនត្រូវបានវាយតម្លៃពេញលេញអំពីគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនោះទេ។

រសជាតិទាំងនេះអាចបិទបាំងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជាតិនីកូទីន ធ្វើឱ្យផលិតផលកាន់តែរីករាយ និងងាយស្រួលដកដង្ហើម។ ទឹកអប់មួយចំនួនដែលប្រើក្នុង ENDS ត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីបង្កើនជាតិពុលនៃផលិតផល។ លើសពីនេះ ការកំដៅខ្សែដែកនៅក្នុង ENDS នឹងបង្កើតលោហៈធ្ងន់ជាច្រើននៅក្នុង ENDS aerosol ដូចជា cadmium សំណ នីកែល សំណប៉ាហាំង ម៉ង់ហ្គាណែស សេលេញ៉ូម ស័ង្កសី និងទង់ដែង។

ផលិតផលថ្នាំជក់ដែលគេឱ្យឈ្មោះថា (HTPs) គឺជាផលិតផលដែលប្រើឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកដើម្បីកំដៅបន្ទះថ្នាំជក់ដល់សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ល្មមដើម្បីបង្កើត aerosol ដែលអាចដកដង្ហើមបានដែលមានជាតិនីកូទីន សារធាតុញៀនខ្លាំង និងសារធាតុគីមីផ្សេងទៀត សារធាតុបន្ថែមមិនមែនថ្នាំជក់ ហើយជារឿយៗមានរសជាតិផ្សេងៗគ្នា។

អង្គការសុខភាព ពិភពលោក បានចេញការព្រមានមួយ៖ ថ្នាំជក់កំដៅបង្កើតឧស្ម័នពុល ដែលមានសារធាតុពុលជាច្រើនដូចគ្នាទៅនឹងផ្សែងបារីធម្មតា។ ទោះបីជាកំដៅនៅសីតុណ្ហភាពទាបក៏ដោយ វានៅតែផលិតសារធាតុគីមីស្រដៀងទៅនឹងផ្សែងបារីដូចជា៖ Acrolein (រលាកផ្លូវដង្ហើមខ្លាំង), glycidol, formaldehyde និង acetaldehyde (សារធាតុបង្កមហារីក), កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត, អ៊ីដ្រូកាបូនក្រអូប polycyclic និងលោហធាតុ (អាលុយមីញ៉ូម ទីតាញ៉ូម អង់ទីយ៉ូម ស្ត្រូននីញ៉ូម ទីនីញ៉ូម) និងម៉ូលីប៊ី។

ផលប៉ះពាល់សុខភាពមួយចំនួននៃការប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិច និងផលិតផលថ្នាំជក់ដែលមានកំដៅ

បារីអេឡិចត្រូនិច និងផលិតផលថ្នាំជក់កំដៅគឺជាផលិតផលថ្មីដែលបានបង្ហាញខ្លួនក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ហើយភស្តុតាង វិទ្យាសាស្ត្រ ស្តីពីការពុល និងផលប៉ះពាល់សុខភាពរយៈពេលវែងនៃផលិតផលទាំងនេះនៅតែកំពុងត្រូវបានស្រាវជ្រាវនៅឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាបឋមជាច្រើនបានបង្ហាញពីផលវិបាកសុខភាពនៃការប្រើប្រាស់ និងការប៉ះពាល់អកម្មទៅនឹង "aerosols"/ផ្សែងពីផលិតផលទាំងនេះ។

មានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលថាការប្រើប្រាស់ ENDS ប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងសរសៃឈាមបេះដូង និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក ជំងឺមាត់ធ្មេញ និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត រួមទាំងរោគសញ្ញានៃក្រពះពោះវៀន ការឈឺចាប់ជាទូទៅបំផុតនៃ epigastric ចង្អោរ និងក្អួត រាគ និងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន។

លទ្ធផលលេចធ្លោបំផុតនៃ ENDS គឺ EVALI ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក យ៉ាងហោចណាស់មានមន្ទីរពេទ្យចំនួន 2,807 និងការស្លាប់ចំនួន 68 នាក់ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយសារ EVALI គិតត្រឹមខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2020។ ផលប៉ះពាល់សុខភាពជាក់លាក់មួយចំនួននៃបារីអេឡិចត្រូនិច និងផលិតផលថ្នាំជក់កម្ដៅត្រូវបានកត់ត្រាតាមរយៈរបាយការណ៍ ជាពិសេស៖

ផលប៉ះពាល់នៃ ENDS លើមុខងារសួតត្រូវបានរាយការណ៍។ មុខងារសួតថយចុះ ហើយភាពធន់នឹងផ្លូវដង្ហើមកើនឡើងចំពោះអ្នកប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិច បើធៀបនឹងអ្នកមិនប្រើ។ ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងកាត់មួយផ្សេងទៀតនៃមនុស្សពេញវ័យជនជាតិកាណាដាចំនួន 44,817 នាក់បានរកឃើញថាការប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺស្ទះសួត (COPD) ដែលទាក់ទងនឹងការថយចុះ។ អត្រានេះគឺខ្ពស់ជាងពីរដងនៃអ្នកប្រើប្រាស់ ENDS បើធៀបនឹងអ្នកមិនជក់បារី និងអ្នកដែលមិនជក់បារី។

ការប្រើបារីអេឡិចត្រូនិកត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងការរងរបួសសួតធ្ងន់ធ្ងរ (EVALI)។ នៅឆ្នាំ 2019 នៅសហរដ្ឋអាមេរិក ករណីជាបន្តបន្ទាប់នៃរបួសសួតធ្ងន់ធ្ងរចំពោះអ្នកប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិចដែលគ្មានប្រវត្តិជំងឺសួតត្រូវបានកត់ត្រាទុក។

ករណីបានបន្តកើនឡើង និងឈានដល់កម្រិតកំពូលនៅមន្ទីរពេទ្យចំនួន 2,807 ក្នុងខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2020 ដែលក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន 68 នាក់។ បន្ថែមពីលើ EVALI ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ENDS មានសក្តានុពលទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដូចជាជំងឺហឺត និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលជក់បារី និងបារីអេឡិចត្រូនិកក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

ដូចមនុស្សពេញវ័យដែរ កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់មានហានិភ័យនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបារីអេឡិចត្រូនិច។ ការសិក្សាមួយផ្អែកលើការស្ទង់មតិធំៗចំនួនប្រាំរបស់សិស្សវិទ្យាល័យនៅកូរ៉េខាងត្បូង ហុងកុង និងសហរដ្ឋអាមេរិកបានរាយការណ៍ថាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺហឺត ក្អករ៉ាំរ៉ៃ ឬរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺខ្ពស់ជាងក្នុងចំណោមសិស្សដែលធ្លាប់ប្រើបារីអេឡិចត្រូនិចជាងសិស្សដែលមិនធ្លាប់ប្រើវា។

ដោយសារតែពួកគេទើបតែមានប្រហែល 10 ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ ផលប៉ះពាល់សុខភាពរយៈពេលវែងនៃបារីអេឡិចត្រូនិចមិនត្រូវបានគេវាយតម្លៃពេញលេញនោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលថាការប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិចប៉ះពាល់ដល់មុខងារសរសៃឈាមបេះដូង។

បារីអេឡិចត្រូនិកអាចនាំឱ្យខូចមុខងារសរសៃឈាម ទោះបីជាការស្រូបចូលរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ ENDS ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ស្ទះសរសៃឈាម សរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺលើសឈាម និងប្រវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ភស្តុតាងថ្មីៗបង្ហាញថា បារីអេឡិចត្រូនិចក៏អាចបង្កហានិភ័យមហារីកផងដែរ។ Aerosols ដែលបញ្ចេញចេញពីបារីអេឡិចត្រូនិចអាចបង្កើនសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមដែលបង្កមហារីក ដែលនាំឱ្យខូច DNA និងមហារីកបន្ទាប់ពីការជក់បារីយូរ។

មិនត្រឹមតែ aerosols ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែការប៉ះពាល់នឹងលោហធាតុនៅក្នុងវត្ថុរាវ e-cigarette បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។ ភស្តុតាងថ្មីៗបានបង្ហាញថា END បណ្តាលឱ្យខូច DNA បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។ លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់ ENDS អាចបង្កើនភាពធន់នឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី បង្កើនការរស់រានរបស់កោសិកាមហារីក និងត្រូវការកម្រិតថ្នាំព្យាបាលគីមីខ្ពស់។

សម្រាប់សុខភាពមាត់ធ្មេញ ការសិក្សាថ្មីៗបង្ហាញថា អ្នកដែលប្រើប្រាស់បារីអេឡិចត្រូនិចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ ពុកធ្មេញ ការបាត់បង់ឆ្អឹងជុំវិញធ្មេញ ជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ ការខូចខាតភ្នាសមាត់ និងការឆ្លងច្រើនជាងអ្នកដែលមិនដែលប្រើវា។

បារីអេឡិចត្រូនិកអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀន ដែលជាទូទៅមានការឈឺចុកចាប់ក្នុងក្រពះ ចង្អោរ និងក្អួត បន្ទាប់មកដោយរាគ និងហូរឈាមក្រពះ។ ករណីខ្លះនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំត្រូវបានរាយការណ៍។ ឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចអាចបរាជ័យ ដំណើរការខុសប្រក្រតី និងបណ្តាលឱ្យមានអគ្គីភ័យ របួស និងគ្មានសុវត្ថិភាពដល់អ្នកប្រើប្រាស់។ មានរបួសធ្ងន់ធ្ងរដូចជា មាត់ មុខ ក ភ្នែក ច្រមុះ ថ្គាម...

កាកសំណល់ពីផ្នែកបរិក្ខារអេឡិចត្រូនិច និងធុងសូលុយស្យុងប៉ះពាល់ដល់បរិស្ថាន ដោយសារបរិមាណសំណល់រឹងដែលបានបញ្ចេញទៅក្នុងបរិស្ថានបន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់រួច ជាពិសេសជាមួយឧបករណ៍ប្រើតែម្តង។

អានខង

(យោងតាមឯកសាររបស់គណៈកម្មាធិការប្រជាជនខេត្ត)

ប្រភពតំណ