ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងដោយផ្អែកលើពណ៌ទឹកនោម និងក្លិន។

ពណ៌ទឹកនោមអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក - រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យវៀតឌឹក

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ធី ធុយ អនុប្រធានផ្នែកលាងឈាម (មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក) បានមានប្រសាសន៍ថា ការធ្វើតេស្តទឹកនោមគឺជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីសាមញ្ញ និងមិនមានការវះកាត់ ដើម្បីពិនិត្យ និងតាមដានសុខភាព។

បុគ្គលម្នាក់ៗក៏អាចរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ពួកគេដោយខ្លួនឯងតាមរយៈក្លិន ពណ៌ និងភាពច្របូកច្របល់របស់វា។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ធុយ ទឹកនោមធម្មតាមានចាប់ពីថ្លារហូតដល់មានពពកបន្តិច។ ទឹកនោមដែលមានពពកបង្ហាញពីវត្តមាននៃបាក់តេរី ខ្លាញ់ កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស ឬការប្រែប្រួលនៃ pH ទឹកនោម។ ទឹកនោមដែលមានពពកក៏អាចបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃសារធាតុរាវទ្វារមាសផងដែរ។

តើក្លិន និងពណ៌ទឹកនោមបង្ហាញអ្វីខ្លះអំពីរាងកាយរបស់អ្នក?

ជាធម្មតា ទឹកនោមមានពណ៌លឿងថ្លា; នៅពេលពនលាយ វាមានពណ៌លឿងស្លេក ហើយនៅពេលប្រមូលផ្តុំ វាក្លាយជាពណ៌លឿងចាស់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទឹកនោមពណ៌ក្រហមអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមតម្រងនោម របួសតម្រងនោម ដុំសាច់តម្រងនោម ដោយសារតែថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ rifampicin, rifabutin...) ឬដោយសារតែអាហារ (ប៊ីតរូត ផ្លែស្រកានាគក្រហម)។

ការប្រែពណ៌​ត្នោត​អាច​បណ្តាល​មក​ពី​វត្តមាន​នៃ​អេម៉ូក្លូប៊ីន ឬ​ម៉ាយូក្លូប៊ីន (ប្រូតេអ៊ីន​មួយ​ប្រភេទ)។ ការប្រែពណ៌​លឿង​ចាស់​គួរ​ត្រូវ​បាន​ពិចារណា​ដោយសារ​កម្រិត​ប៊ីលីរុយប៊ីន (សារធាតុ​ពណ៌​លឿង​ដែល​ផលិត​ឡើង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​បំបែក​កោសិកា​ឈាម​ក្រហម) ឬ​ការ​ប្រើប្រាស់​ថ្នាំ​តេត្រាស៊ីគ្លីន។

ទឹកនោមពណ៌សល្អក់អាចបណ្តាលមកពីកម្រិតខ្ពស់នៃប្រូតេអ៊ីន (ការខូចខាតដល់ក្រពេញទឹកនោម) ខ្ទុះ គ្រីស្តាល់ ឬទឹកប្រមាត់។ ជាចុងក្រោយ ទឹកនោមពណ៌ខៀវ/ខៀវចាស់អាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំ (មេទីលីនខៀវ, cimetidine)។

ជាធម្មតា ទឹកនោមមានក្លិនស្អុយបន្ទាប់ពីមួយរយៈពេលបន្ទាប់ពីការនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើទឹកនោមមានក្លិនផ្អែម និងក្លិនផ្លែឈើ វាអាចបង្ហាញពីការមានជាតិកេតូនុយរី។

ទឹកនោមដែលមានក្លិនស្អុយអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។ ក្លិនខ្លាំង និងមានក្លិនស្អុយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបត់ជើងតូចអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមដែលបណ្តាលមកពី Proteus (បាក់តេរីដែលជាធម្មតារស់នៅក្នុងពោះវៀន)។ ក្លិនស្អុយអាចបណ្តាលមកពីអាហារដូចជាបន្លែអាស្ប៉ារ៉ាហ្គូស ឬខ្ទឹមស។

ទាក់ទងនឹងបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាក់ថា មនុស្សធម្មតាដែលផឹកទឹកគ្រប់គ្រាន់នឹងនោមប្រហែល 1,500 មីលីលីត្រ - 2,000 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ធុយ បានពន្យល់បន្ថែមទៀតថា ការធ្វើតេស្តទឹកនោមមានគោលបំណងរកឃើញ និងវាស់ស្ទង់សមាសធាតុផ្សេងៗដែលឆ្លងកាត់ទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺដោយប្រើគំរូទឹកនោមតែមួយ។ លទ្ធផលតេស្តជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺជាច្រើន ឬកំណត់មូលហេតុរបស់វា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ធុយ បានសង្កត់ធ្ងន់ថា «ការធ្វើតេស្តទឹកនោមគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ជាពិសេសនៅពេលសម្គាល់ឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងទឹកនោម វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងប្រព័ន្ធទឹកនោមសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាព និងគុណភាពជីវិត»។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ - ឧទាហរណ៍។

អត្ថន័យនៃលទ្ធផលតេស្តទឹកនោម

យោងតាមលោកស្រី ង្វៀន ធី ឃូយ៉េន អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍មកពីនាយកដ្ឋានរោគវិទ្យាមន្ទីរពិសោធន៍កណ្តាល (មន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងកុមារបាក់ និ ញ) គុណភាពទឹកនោមជាធម្មតាត្រូវបានវាយតម្លៃតាមរយៈសូចនាករជាមូលដ្ឋានមួយចំនួនដូចជា កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងទំនាញជាក់លាក់នៃទឹកនោម។

សន្ទស្សន៍នេះអាចកំណត់ទម្ងន់ជាក់លាក់នៃទឹកនោម។ ពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រាប់បានថាតើទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺបច្ចុប្បន្នកំពុងពនលាយ ឬប្រមូលផ្តុំ អាស្រ័យលើថាតើអ្នកជំងឺផឹកទឹកច្រើន ឬខ្សោះជាតិទឹក។

កម្រិត SG (ជាតិស្ករ) ធម្មតាមានចាប់ពី 1.015 ដល់ 1.025។ សន្ទស្សន៍នេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃជំងឺតម្រងនោមដូចជាជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Pyelonephritis និងជំងឺតម្រងនោមបំពង់; ជំងឺថ្លើម; ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាដើម។

- សន្ទស្សន៍​កោសិកាឈាមស (LEU) ឬ BLO (កោសិកាឈាមស) ៖ សន្ទស្សន៍នេះបង្ហាញថាតើកោសិកាឈាមសមានវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោមឬអត់។ ជាធម្មតា កោសិកាឈាមសមិនលេចឡើងក្នុងទឹកនោមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សន្ទស្សន៍កោសិកាឈាមសវិជ្ជមានមានន័យថាអ្នកជំងឺមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម។

- សន្ទស្សន៍នីទ្រីត (NIT) - សមាសធាតុមួយដែលផលិតដោយបាក់តេរី ៖ ប្រសិនបើអ្នកមានសុខភាពល្អ សន្ទស្សន៍ NIT នឹងអវិជ្ជមាន។ សន្ទស្សន៍នេះបង្ហាញដោយប្រយោលអំពីវត្តមាននៃបាក់តេរីផ្លូវទឹកនោមតាមរយៈផលិតផលដែលពួកវាផលិត។ បាក់តេរីដែលបង្កការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមជាទូទៅបំផុតគឺ E. coli។

- កម្រិត pH - ជាតិអាស៊ីតទឹកនោម ៖ កម្រិត pH ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃជាតិអាស៊ីត ឬអាល់កាឡាំងនៃទឹកនោម។ ចំពោះមនុស្សធម្មតា ជួរ pH គឺ ៤.៦ - ៨។ pH តិចជាង ឬស្មើនឹង ៤ បង្ហាញពីទឹកនោមដែលមានជាតិអាស៊ីតខ្ពស់។ pH ខ្ពស់ជាង ឬស្មើនឹង ៩ បង្ហាញពីទឹកនោមដែលមានជាតិអាល់កាឡាំងខ្ពស់។

ការអាន pH ទឹកនោមមិនប្រក្រតីអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម ខ្សោយតម្រងនោម ក្អួត ស្ទះបំពង់ទឹកនោម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការខ្សោះជាតិទឹក រាគ និងស្ថានភាពផ្សេងៗទៀត។

កម្រិត pH ទឹកនោមក៏ទាក់ទងនឹងរបបអាហារផងដែរ។ អ្នកបរិភោគបួសច្រើនតែមានកម្រិត pH ខ្ពស់ ខណៈដែលអ្នកដែលញ៉ាំអាហារដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់ច្រើនតែមានកម្រិត pH ទាប។

- ចំនួនឈាម (BLD) - ឈាមក្នុងទឹកនោម ៖ ជាធម្មតា មិនមានកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វត្តមាននៃសូចនាករនេះអាចបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ការហូរឈាមប្លោកនោម ដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោម គ្រួសក្នុងតម្រងនោមជាដើម។

នៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទឹកនោមមានភាពមិនប្រក្រតី វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាឱ្យមានវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យបន្ថែម ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការខូចខាតសរីរាង្គដែលបណ្តាលឱ្យមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម ដូចជាការខូចខាតតម្រងនោម ប្លោកនោម ឬបង្ហួរនោម។

- កម្រិត PRO (ប្រូតេអ៊ីន) ៖ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនឹងមិនមានប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់ពួកគេទេ។ វត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនតិចតួច ឬច្រើននៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញពីហានិភ័យនៃជំងឺតម្រងនោម ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម ឬស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោម។

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កម្រិតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីតាមដាន និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនឱ្យទាន់ពេលវេលា ដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង និងការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើ PRO (ប្រូតេអ៊ីន) លេចឡើងក្នុងទឹកនោមជាអាល់ប៊ុយមីន ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែដឹងអំពីហានិភ័យនៃជំងឺក្រឡាភ្លើង ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។

- កម្រិតជាតិស្ករ (GLU) ៖ កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់គឺជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបំពង់តម្រងនោម រលាកលំពែង ឬរបបអាហារមិនល្អក៏អាចមានជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ពួកគេផងដែរ។

- សន្ទស្សន៍ BIL (ប៊ីលីរុយប៊ីន) ៖ នៅពេលដែលអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមខូច វាបង្កើតជាសារធាតុពណ៌លឿង-ទឹកក្រូចមួយហៅថា ប៊ីលីរុយប៊ីន។ ជាធម្មតា ប៊ីលីរុយប៊ីនភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញតាមបំពង់រំលាយអាហារ ដោយមានផ្នែកតូចមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបំលែងទៅជា urobilinogen នៅក្នុងទឹកនោម។

ដូច្នេះ កម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនធម្មតានៅក្នុងទឹកនោមគឺអវិជ្ជមាន ឬទាបខ្លាំង។ កម្រិតខ្ពស់ខុសប្រក្រតីបង្ហាញពីជំងឺថ្លើម និងបំពង់ទឹកប្រមាត់។

- កម្រិត KET (គីតូន) ៖ កម្រិត KET ធម្មតាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺ 2.5 - 5 mg/dL ឬ 0.25 - 0.5 mmol/L។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កម្រិតនេះច្រើនតែអវត្តមាន ឬទាបជាងធម្មតា។

កម្រិត KET ខ្ពស់កើតឡើងជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អ ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកញៀនស្រា អ្នកដែលតមអាហាររយៈពេលយូរ ឬអ្នកដែលញ៉ាំអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានពិន្ទុ KET មិនប្រក្រតី វាអាចជាសញ្ញាព្រមានមួយដែលបង្ហាញថាម្តាយ និងទារកខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ ធ្វើការលើសទម្ងន់ ឬមិនបានសម្រាកគ្រប់គ្រាន់។

- កម្រិត UBG (Urobilinogen) : តាមពិតទៅ UBG គឺជាផលិតផលបំបែកនៃប៊ីលីរុយប៊ីន។ ចំពោះបុគ្គលធម្មតា UBG មិនមានវត្តមាននៅក្នុងទឹកនោមទេ។ វត្តមាននៃ UBG អាចបង្ហាញពីហានិភ័យនៃជំងឺរលាកថ្លើម ជំងឺក្រិនថ្លើមដោយសារការឆ្លងមេរោគ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី ឬជំងឺខាន់លឿងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/tu-bat-benh-qua-mau-sac-mui-nuoc-tieu-20240925212918531.htm