ដុំសាច់ស្រាលក្លាយជាមហារីកបន្ទាប់ពី 6 ឆ្នាំ។

ទីក្រុងហូជីមិញ លោក Giang អាយុ 72 ឆ្នាំកាលពី 6 ឆ្នាំមុនមានដុំសាច់ស្រាលនៅក្រោមថ្គាមខាងឆ្វេងរបស់គាត់។ ឥឡូវនេះ ដុំសាច់នេះកំពុងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគាត់មានជំងឺមហារីកក្រពេញទឹកមាត់។

នៅពេលរកឃើញដំបូង ដុំសាច់នេះមានទំហំប៉ុនចុងម្រាមដៃ មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីប្លែក និងត្រូវបានគ្រូពេទ្យវិនិច្ឆ័យថាមានលក្ខណៈស្លូតបូត ដូច្នេះលោក Giang មិនបានត្រឡប់មកពិនិត្យនោះទេ។ អស់រយៈពេល២ខែមកនេះ គាត់ហូបមិនសូវស្រួល ស្រកអស់៣គីឡូក្រាម ហើយបានទៅមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ក្នុងទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យ។

លទ្ធផលអ៊ុលត្រាសោនបានបង្ហាញថា ដុំសាច់នេះមានទំហំ 5x7x12 សង់ទីម៉ែត្រ កំណត់យ៉ាងច្បាស់ និងមិនបានលុកលុយសរសៃឈាម carotid ខាងឆ្វេងទេ។ សេចក្តីប្រាថ្នា Cytology បានកំណត់ថានេះគឺជាដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ submandibular ដែលជា adenoma pleomorphic (ដុំសាច់ចម្រុះ) ។

កាលពីថ្ងៃទី 29 ខែវិច្ឆិកា វេជ្ជបណ្ឌិត Huynh Ba Tan នាយកដ្ឋានវះកាត់សុដន់-ក្បាល និងក បាននិយាយថា ទោះបីជាដុំសាច់នេះមានលក្ខណៈស្លូតបូតក៏ដោយ ប្រសិនបើវាកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស វាអាចប្រែទៅជាសាហាវ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់យកក្រពេញ submandibular ដែលមានដុំសាច់ចេញឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ដុំសាច់ submandibular របស់អ្នកជំងឺទំហំ 12 សង់ទីម៉ែត្រ។ រូបថត៖ ង្វៀន ត្រាំ — ដុំសាច់ submandibular របស់អ្នកជំងឺមានទំហំ 12 សង់ទីម៉ែត្រ។ រូបថត៖ *ង្វៀន ត្រាំ*

ក្រុមវះកាត់បានវះកាត់ និងយកចេញនូវក្រពេញ submandibular ខាងឆ្វេងទាំងមូលដែលមានដុំសាច់នេះ ដោយរក្សាទុកនូវសរសៃប្រសាទ mandibular marginal, lingual nerve និង hypoglossal nerve។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានបង្ហាញថា ដុំសាច់សាហាវ ដំណាក់កាលទី III ហើយអ្នកជំងឺបន្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

វេជ្ជបណ្ឌិត Ba Tan ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ ង្វៀន ត្រាំ — វេជ្ជបណ្ឌិត Ba Tan ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ *ង្វៀន ត្រាំ*

ក្រពេញទឹកមាត់រួមមានក្រពេញធំ និងតូចដែលចែកចាយពាសពេញបែហោងធ្មែញមាត់ ភាគច្រើននៅក្នុងក្រអូមមាត់ និងក្នុងបំពង់រំលាយអាហារខាងលើ (បំពង់អាហារ ក្រពះ duodenum)។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tan បាននិយាយថា ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ភាគច្រើនមានលក្ខណៈស្លូតបូត មានតែ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលជាមហារីក។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ 60% គឺជាដុំសាច់មហារីក parotid សាហាវ 30% ជាដុំសាច់ submandibular សាហាវ 10% ជាដុំសាច់មហារីកមាត់ស្បូន និងដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់តូច។

ដុំសាច់ក្រពេញទឹកមាត់ស្រាលមួយចំនួនដូចជា adenoma pleomorphic និង adenoma រាងស៊ីឡាំងក៏អាចក្លាយទៅជាសាហាវផងដែរ។ ជាមួយនឹង adenoma pleomorphic ពេលវេលាដើម្បីប្រែទៅជាមហារីកកើតឡើងប្រហែល 15-20 ឆ្នាំពីការលេចឡើងនៃដុំសាច់ស្រាល។ អាស្រ័យលើការវិវត្តនៃកោសិកា ដុំសាច់អាចប្រែជាសាហាវមុន។

ដុំសាច់រាងស៊ីឡាំងស្រាលអាចផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តងៗទៅជាមហារីកក្រពេញ adenoid ។ នេះគឺជាប្រភេទមហារីកក្រពេញទឹកមាត់ទូទៅបំផុតទីពីរ ដែលលូតលាស់យឺតៗ និងរាលដាលតាមសរសៃប្រសាទ។ ការព្យាករណ៍នៃជំងឺមហារីកប្រភេទនេះគឺមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរជាង adenocarcinoma pleomorphic ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tan ណែនាំដល់អ្នកជំងឺដែលរកឃើញដុំសាច់មិនប្រក្រតី ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីមានដុំសាច់ស្លូតបូត អ្នកជំងឺគួរតែមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងមិនមែនជាប្រធានបទ។ ដុំសាច់ដែលមានទំហំធំពេកប៉ះពាល់ដល់សោភ័ណភាព បង្រួមបំពង់អាហារ និងបំពង់ក ធ្វើឱ្យពិបាកលេប និងដកដង្ហើម ហើយជាប់នឹងជាលិកាជុំវិញយ៉ាងតឹង ធ្វើឱ្យការវះកាត់ពិបាក។

ង្វៀន ត្រាំ

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺមហារីកនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ