ការឆ្លងមេរោគមិនស្គាល់
នាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងសង្គ្រោះបន្ទាន់ (មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ ហាណូយ ) បានបញ្ជូនអ្នកជំងឺជាបុរសអាយុ 38 ឆ្នាំ ជាគ្រូបង្រៀននៅសាលាបឋមសិក្សានៅតំបន់ភ្នំមួយក្នុងខេត្ត Son La ទៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារគ្រុនក្តៅនៅថ្ងៃទី 2 អមដោយការឈឺចាប់រួមគ្នា និងអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រុនក្តៅមានរយៈពេលតែ 2 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែនៅពេលចូល អ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការឆក់ septic, ខូចសរីរាង្គច្រើន, ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម, ខ្សោយបេះដូង និងខ្សោយតម្រងនោម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកជំងឺបានឆ្លើយតបយ៉ាងលំបាកចំពោះវិធានការព្យាបាលសកម្មដំបូង ហើយការឆ្លងបានបន្តរីកចម្រើនពេញរាងកាយ។
លទ្ធផលវប្បធម៌ឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីបាក់តេរី Burkholderia pseudomallei ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ Whitmore ។
នៅមន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធា 108 អ្នកជំងឺជាបុរស (អាយុ 64 ឆ្នាំ) មកពីស្រុក Giao Thuy ខេត្ត Nam Dinh ត្រូវបាននាំទៅនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះ និងប្រឆាំងការពុលថ្នាំផ្ទៃក្នុង ក្នុងស្ថានភាពនៃការឆក់ទឹកកាម និងមានការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើន។ អ្នកជំងឺមានការឆ្លងរាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជើង។
របួសដំបូងរបស់អ្នកជំងឺគឺនៅត្រង់ប្រអប់ជើងជុំវិញមុខរបួសចំហ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោង វាបានរាលដាលយ៉ាងលឿនដល់កំភួនជើងខាងឆ្វេង និងភ្លៅដោយមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ខ្លាំង ពងបែក ស្នាមជាំនៃតំបន់ស្បែកដែលខូច និងការរំខានដល់អារម្មណ៍។ ការរងរបួសត្រូវបានកំណត់ថាជា necrotizing fasciitis បណ្តាលឱ្យមានជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរ។
ក្រោយពេលបញ្ជូនដល់មន្ទីរពេទ្យ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់បំពង់ខ្យល់ យកឈាមទៅច្រោះស្បែក និងស្នាមប្រេះ ហើយមានជាតិទឹកមុខរបួស និងឈាមផងដែរ ។ លទ្ធផលគឺវិជ្ជមានសម្រាប់ Vibrio vulnificus ដែលជាបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមានដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "បាក់តេរីស៊ីសាច់" ដោយសារតែជាតិពុលរបស់វាបំផ្លាញជាលិកាភ្ជាប់ និងជាលិកាផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ បាក់តេរីនេះច្រើនតែបង្កឱ្យរលាកសរសៃប្រសាទរាលដាល ហើយឆាប់ស្លាប់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ។
អត្រាមរណៈខ្ពស់។
យោងទៅតាមអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ ករណីនៃការឆ្លងមេរោគ Burkholderia pseudomallei ជាមួយនឹង septic shock មានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ បាក់តេរីនឹងរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយ បង្កើតជាអាប់សប្រព័ន្ធជាច្រើនដែលឆ្លើយតបយ៉ាងលំបាកទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ សម្រាប់ហេតុផលនោះ Burkholderia pseudomallei ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាបាក់តេរីស៊ីសាច់។
អនុបណ្ឌិត វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Huyen Trang នាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង និងប្រឆាំងការពុល មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ (មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108) បាននិយាយថា ក្នុងករណីអ្នកជំងឺអាយុ 64 ឆ្នាំ បាក់តេរី Vibrio vulnificus តែងតែមាននៅក្នុងទឹកប្រៃ ទឹកប្រឡាក់នៅតំបន់ឆ្នេរសមុទ្រត្រូពិច និងស៊ុបត្រូពិច ដែលមានសីតុណ្ហភាពទឹកលើសពី 20 អង្សាសេ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ Vibrio vulnificus អាចបណ្តាលមកពីការបរិភោគអាហារដែលមានផ្ទុកបាក់តេរី ដូចជាអយស្ទ័រឆៅ ឬការប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរីតាមរយៈរបួសចំហរ ដូចជាការប៉ះផ្ទាល់ជាមួយនឹងទឹកសមុទ្រ ទឹកប្រឡាក់នៅពេលធ្វើការ ឬលេងនៅសមុទ្រ។ មនុស្សដែលងាយឆ្លងមេរោគ គឺជាអ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ភាពស៊ាំនឹងជំងឺ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការរងរបួសទូទៅរួមមាន ហើម ក្រហម ឈឺចាប់ ពងបែក ឬរលាក purulent necrosis ស្បែកដែលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង ឬច្រើនថ្ងៃ អមដោយរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធ ការឆក់ ការថយចុះសម្ពាធឈាម ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ សន្លប់ និងការស្លាប់។
អត្រាមរណៈត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំបូង។
យោងតាមរបាយការណ៍ចំនួន 62 ករណីនៃការឆ្លងមេរោគ Vibrio vulnificus នៅរដ្ឋផ្លរីដា សហរដ្ឋអាមេរិក ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដំបូងក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចូលមន្ទីរពេទ្យមានអត្រាមរណភាពប្រហែល 33% ។ អត្រានេះបានកើនឡើងដល់ 53% នៅពេលដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល 24 - 48 ម៉ោង និង 100% ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់បន្ទាប់ពី 48 ម៉ោង។
បាក់តេរីនេះងាយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចភាគច្រើននៅក្នុងវីរ៉ុស (ក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍) លើកលែងតែកូលីស្ទីន។
ដើម្បីការពារហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយ "បាក់តេរីស៊ីសាច់" នេះ មនុស្សគួរតែជៀសវាងការបរិភោគអាហារសមុទ្រឆៅ ជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយរបួសចំហរជាមួយនឹងទឹកប្រៃ ទឹកប្រៃ ឬអាហារសមុទ្រឆៅ ជាពិសេស សំបកខ្យង ហើយត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ លាងរបួសជាមួយសាប៊ូ និងទឹកស្អាត ប្រសិនបើប៉ះពាល់នឹងទឹកប្រៃ ហើយទៅ មណ្ឌលសុខភាព ជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃការហើម ឈឺចាប់ ឬពងបែកនៅតំបន់ស្បែកដែលខូច បន្ទាប់ពីប៉ះពាល់នឹងបរិស្ថានដែលមានហានិភ័យ។
ប្រភព៖ https://laodong.vn/suc-khoe/vi-khuano-an-thit-nguoi-nguy-hiem-den-tu-nhung-sinh-hoat-hang-ngay-1366185.ldo
Kommentar (0)