호치민시에 거주하는 34세 오안 씨는 배꼽 위 복통을 호소했습니다. 의사는 만성 췌장염 진단을 내렸고, 췌장 두부에 1.9cm 크기의 결석이 통증의 원인이라고 밝혔습니다.
9월 24일, 호찌민시 땀아인 종합병원 내시경 및 내시경 수술센터 간담췌과 과장인 팜콩 칸 박사는 췌장 조직 생검 결과가 양성이라고 발표했습니다. 그러나 환자의 췌장관에 결석이나 유두상 점액성 종양이 있을 가능성도 배제할 수 없었습니다.
오안 씨는 14세 때부터 자주 복통을 앓았는데, 약 6~7개월마다 재발하여 매번 5~7일 동안 지속되었습니다. 최근 복통이 더 심해지고 건강이 악화되었습니다.
의사들은 수술 중 치료 옵션을 논의하기 위해 상담했습니다. 췌장 결석인 경우, 의사는 수술적으로 결석을 제거하고 췌관을 소장에 연결하기만 하면 됩니다. 유두상 점액성 종양의 경우, 환자는 췌장십이지장 종괴(위, 십이지장, 췌장의 일부)를 제거하는 수술을 받습니다.
유두상 점액성 종양은 악성 종양으로 진행될 가능성이 높기 때문에 의사는 탐색 수술과 함께 췌관 내시경 검사를 시행해야 했습니다. 탐색 부위를 절개했을 때, 의사는 만성 췌장염과 직경 0.9~1cm의 크고 확장된 췌관을 발견했고, 담관내시경 검사에서 췌장 두부에 결석이 있음을 확인했습니다. 칸 박사에 따르면, 결석으로 인해 췌관이 막혔고, 만성 췌장염으로 인해 환자는 20년 동안 복통을 겪었습니다.
의사는 내시경 검사를 통해 결석을 제거하고 췌관을 소장에 연결했습니다. 오안 씨는 더 이상 복통이 없었고, 잘 회복되어 일주일 치료 후 퇴원했습니다. 그녀는 계속해서 건강 상태를 체크하며 의사의 식사 지침을 따랐습니다.
칸 박사에 따르면, 이 사례는 진단이 어렵고 수술도 신중하게 진행되어야 합니다. 만성 췌장염은 석회화로 인해 발생하는 경우가 많지만, 오안 씨의 췌장염은 췌장 두부에 있는 부드러운 결석으로 인해 발생했습니다. 칸 박사는 "이 사례는 매우 드뭅니다."라고 말했습니다.
수술 중인 칸 박사(오른쪽)와 그의 팀. 사진: 병원 제공
소화기내시경 및 내시경 수술 센터의 보 응옥 비치 박사에 따르면, 만성 췌장염의 70%는 장기간의 음주, 담석, 낭포성 섬유증, 고혈당, 그리고 특정 약물의 부작용으로 인해 발생합니다. 만성 췌장염 환자의 약 20~30%는 선천적이거나 유전적 결함 등 원인을 알 수 없는 질환을 앓고 있습니다. 오안 씨도 이 질환의 원인을 알 수 없는 환자군에 속합니다.
퇴원 당일 부모님과 함께한 황 오안 씨(가운데). 사진: 병원 제공
췌장염에는 급성과 만성, 두 가지 유형이 있습니다. 흔한 증상으로는 등으로 퍼질 수 있는 상복부 통증, 메스꺼움, 구토, 체중 감소, 지방변 등이 있습니다. 급성 췌장염은 신속하게 치료하지 않으면 장기 부전, 감염성 괴사성 췌장염, 사망과 같은 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다. 만성 췌장염은 췌장암, 외분비 기능 장애, 당뇨병으로 쉽게 이어질 수 있습니다.
응옥 비치 박사는 알코올, 패스트푸드, 기름진 음식, 소금 섭취를 제한하는 등 조기 질병 예방 조치를 권장합니다. 영양소의 균형을 맞추면서 과학적으로 식사하십시오. 당뇨병과 고혈당증이 있는 사람은 췌장염 합병증을 선별하기 위해 정기적인 건강 검진을 받아야 합니다. 증상이 있는 사람은 진단 및 치료를 위해 위장내과가 있는 병원을 방문해야 합니다.
꾸옌 판
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