42가지 중증질환은 의뢰서가 필요하지 않습니다.

희귀하고 심각한 질병을 앓고 있는 사람들은 전문 의료 검사 및 치료 시설을 직접 찾을 수 있게 되었는데, 이는 개정된 건강 보험법의 새로운 규정 중 하나입니다.

중증질환 목록을 조정합니다

보건부가 발표한 중증 질환 규정에 따르면 현재 이 목록에는 42개의 질병이 포함되어 있습니다. 그중에는 암, 홍반성 루푸스, 장기 이식, 중증 화상, 중증 외상성 뇌 손상, 다발성 경화증, 심장 판막 치환 수술, 다발성 경화증, 간부전, 뇌졸중, 혼수상태, 알츠하이머병 또는 치매, 신부전, 완전 영구 장애 등이 있습니다.

의사들은 암을 진단하기 위해 검사를 합니다. 암은 치명적인 질병 목록에 있는 질병 중 하나입니다.

그러나 건강보험부(보건부)에 따르면, 중증 질환 목록은 수년간 발표되어 왔으며, 질병 모델과 치료 발전에 따라 조정 및 업데이트가 필요합니다. 보건부는 최근 국회 에서 통과된 건강보험법 개정안에 따라, 치료 의뢰가 필요하지 않은 질환인 중증 질환 목록을 발표하기 위한 회람을 작성하고 있습니다.

상위 진료로 바로 이송되는 환자에 대한 추가 정보와 관련하여, 건강보험과장은 상위 진료로 바로 이송되는 질환은 심각한 질환이며 지역 의료기관의 전문적 역량을 벗어난다고 밝혔습니다. 보건소는 시행되지 않은 기술 서비스 목록을 적극적으로 공지하여 지역 주민들이 인지하도록 할 것입니다.

건강보험부에 따르면, 전문 의료기관으로 바로 갈 수 있도록 규제하면 환자들이 치료를 더 편리하게 받을 수 있으며, 특히 비용이 많이 드는 대부분의 심각한 질병에 도움이 될 것입니다.

현재, 상위 등급의 진료를 받는 많은 환자들은 건강 보험이 적용되는 추천서가 12월 31일에 만료되기 때문에 매년 추천서를 신청해야 합니다. 환자들은 추천서를 신청해야 하는데, 이는 매우 어렵고, 종종 장거리 이동이 필요합니다.

규정에 맞게 통과 시 100% 혜택 누리세요

2025년부터 적용될 예정인 규정 수준 초과 치료 규정과 관련하여, 건강보험국장 Tran Thi Trang은 다음과 같은 예를 들었습니다. 일부 희귀 질환, 즉 지방 및 도립 병원과 같은 기초 병원에서 치료할 수 없는 첨단 기술을 사용해야 하는 질환의 경우, 기술 목록에 승인되지 않은 경우, 진단 및 치료를 담당하는 최종 단계 병원과 같은 전문 시설로 직접 갈 수 있습니다. 그 시점에는 여전히 적절한 기술 전문성 수준에 있는 것으로 간주되어 100% 혜택을 누릴 수 있습니다.

트랑 씨에 따르면, 새로운 규정에 따르면 기술 목록이 승인되지 않아 현지 병원에서 치료할 전문 자격이 없는 중증 질환 환자는 당연히 상위 병원에서 검사를 받고 치료를 받게 됩니다.

또한 건강보험법의 새로운 조항은 만성질환을 앓고 있는 많은 사람들에게도 큰 영향을 미치는데, 만성질환을 상위 의료기관에서 하위 의료기관으로 이관하여 관리하는 경우, 일부 환자들은 상위 의료기관에서 처방한 고가의 약물을 여전히 복용하고 있는 실정이다.

출처: https://thanhnien.vn/42-benh-hiem-ngheo-se-khong-phai-xin-giay-chuyen-tuyen-185241128134245418.htm