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통풍 환자들의 연령이 점점 낮아지고 있습니다.

Người Lao ĐộngNgười Lao Động13/06/2023

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호치민시 자딘 인민병원 호흡기 및 근골격계 내과 부과장인 즈엉 민 트리 박사에 따르면, 젊은층의 통풍 발병률이 예전보다 15~20% 증가했다고 합니다. 그 이유는 단백질 섭취량이 많은 식단(육류 과다 섭취, 알코올, 맥주 등 음주)과 운동 부족이 혈중 요산 수치를 높여 통풍을 유발하기 때문입니다.

Bệnh nhân gout ngày càng trẻ - Ảnh 1.

호치민시에 위치한 자딘 인민병원에서 의사들이 통풍 환자들을 진찰하고 있다.

통풍이 있는 젊은이들이 저지르는 실수.

즈엉 민 트리 박사에 따르면, 자딘 인민병원에서는 현재 매일 약 10~15명의 젊은 통풍 환자를 치료하고 있습니다. 환자들은 새로 발병한 증상부터 재발성 발작까지 다양한 중증도로 입원합니다. 트리 박사는 "병원에서 통풍 치료를 제대로 받지 않는 젊은 환자의 비율이 30~40%에 달합니다. 많은 환자들이 급성 발작이 반복적으로 재발할 때 입원합니다. 그 이유는 급성 발작 후 2일 정도만 약을 복용하면 되기 때문에 완치되었다고 생각하기 때문입니다. 의사들은 통풍이 평생 안고 살아가야 하는 질병이라고 이미 경고해 왔습니다. 통증이 여러 번 재발하고 나서야 환자들은 자신의 상태를 제대로 인식하게 됩니다."라고 설명했습니다.

예를 들어, 자딘 인민병원은 무릎 관절 통증과 부기를 호소하며 내원한 TVH(34세, 호치민시 거주) 환자를 입원시켜 치료한 적이 있습니다. 환자는 그 전에 파티에 참석했는데, 다음 날 아침에 일어나 보니 관절 통증이 있어 치료를 위해 입원하게 되었습니다.

검진 및 검사 결과, 환자는 관절염이 있는 것으로 나타났으며, 혈중 요산 수치가 650mmol/L로 높았습니다(정상 범위는 남성 210~450mmol/L, 여성 150~360mmol/L). 환자는 치료와 약물 투여를 위해 입원했습니다. 의료진은 약물 치료와 함께 적절한 식단 및 운동을 권고했습니다. 그러나 퇴원 후 H씨는 다시 심한 통증 발작을 경험했습니다.

H씨는 담당 의사로부터 음주를 줄이고 채소 섭취를 늘리고 붉은 고기와 해산물 섭취를 줄이라는 권고를 받았지만, 직업 특성상 몇 달간 금주 후 상태가 안정되었다고 생각하여 의사의 식단 권고를 무시했습니다. 두 번의 입원과 두 번의 외래 치료를 거친 후에야 H씨는 자신의 병세를 완전히 이해하고 정기적으로 약을 복용하기 시작했습니다. 그로부터 3개월이 지난 지금, 그의 요산 수치는 안정되었고 관절 통증도 감소했습니다.

H씨의 사례는 드문 일이 아닙니다. 호치민시의 통낫 병원에서도 최근 무릎 관절 감염으로 입원한 TTM(28세) 환자를 치료했는데, 그는 공황 상태에 빠져 있었습니다.

가족에 따르면, M씨는 이전에 만성 통풍 진단을 받았습니다. 처음에는 양약을 복용했지만, 몸에 열감이 느껴지고 통증이 심해 한의사에게 치료를 받기 시작했습니다. 그 결과 통증이 빠르게 완화되었고, 식사와 수면도 개선되어 오랫동안 한의사의 치료를 받았습니다. 최근 M씨는 무릎 관절에 심한 감염이 발생하여 입원 치료를 받았고, 괴사 조직 제거술을 받았습니다.

통낫 병원 내과 및 근골격계 질환과 하 티 킴 치 석사 박사에 따르면, 과거에는 통풍이 중년 남성에게 더 흔했지만, 현재는 젊은 층의 통풍 환자가 많아졌습니다. 이 병원에는 중증 통풍과 여러 합병증을 동반한 젊은 환자들이 자주 내원합니다.

Bệnh nhân gout ngày càng trẻ - Ảnh 2.

합병증으로는 통풍 환자의 발 관절에 통풍결절이 나타나는 것이 있습니다.

의사가 지시한 치료 지침을 반드시 따라야 합니다.

하 티 킴 치 박사는 진통제나 검증되지 않은 약물을 자가 치료하는 것은 위장 출혈, 골다공증, 골절, 당뇨병, 심근경색을 유발할 수 있다고 강조했습니다. 통풍 결절이 파열되면 세균이 상처에 침투하여 화농성 관절염과 패혈증을 일으킬 수 있으며, 이는 사망 위험이 매우 높습니다. 통풍 합병증은 또한 운동 능력을 저하시켜 정신 건강과 삶의 질에 악영향을 미칩니다.

치 박사에 따르면 통풍의 원인은 다양합니다. 주된 원인은 퓨린 대사 장애로 인해 혈중 요산 수치가 증가하고, 이로 인해 관절에 요산 결정이 침착되는 것입니다. 내장, 해산물, 붉은 고기, 그리고 술을 많이 섭취하는 식습관 또한, 특히 젊은 사람들에게서 증상을 악화시킵니다.

이 질환은 급성 관절염 발작으로 시작되며, 다리 관절, 특히 엄지발가락 관절에 갑작스러운 부기, 열감, 발적 및 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 치료하지 않고 방치하면 만성 질환으로 진행되어 시간이 지남에 따라 관절 경직을 유발할 수 있습니다.

Duong Minh Tri 박사는 관절 질환이 관절 내 통풍결절이나 감염된 궤양과 같은 합병증을 유발할 수 있다고 밝혔습니다. 이러한 경우 입원이 필수적입니다. 특히, 관절 질환의 심각하고 서서히 진행되는 합병증 중 하나는 요산 수치가 장기간 500mmol/L 이상으로 유지될 때 발생하는 신부전입니다. 이 합병증은 환자의 25~30%에서 발생합니다.

트리 박사는 이 증상을 진단하기 위해, 파티 후 아침에 일어났을 때 환자들이 관절통이나 발가락, 발에 가벼운 통증을 느낄 수 있다고 지적했습니다. 또한, 무릎이나 팔꿈치 관절처럼 다른 부위에 통증이 나타날 수도 있습니다. 이러한 통증은 종종 심해져 환자들이 병원을 찾아 치료를 받게 됩니다.

의사들은 통풍 환자들에게 담당 의사와 상담하고 처방된 약을 복용할 것을 권고합니다. 또한 새로운 약물이나 건강 보조 식품을 사용하기 전에 반드시 의사와 상의해야 합니다. 더불어 환자들은 통풍 증상을 안정시키기 위해 적절한 식단, 영양 계획 및 운동 요법을 철저히 준수해야 합니다.

붉은 고기를 피하는 것은 젊은이들에게 어려운 과제입니다.

즈엉 민 트리 박사에 따르면, 젊은 사람들의 식단 조절은 지키기가 매우 어렵다고 합니다. 원칙적으로 통풍 환자는 붉은 고기를 완전히 끊어야 하지만, 특히 젊은 사람들은 직업이나 생활 방식 등의 이유로 이를 실천하기 어렵습니다.

트리 박사는 "일반적으로 노인들은 젊은 사람들보다 식이 제한을 더 잘 준수하는 경향이 있습니다. 따라서 환자들이 특정 음식을 피할 수 없다면 가능한 한 적게 섭취해야 합니다. 특히, 신진대사를 개선하기 위해 하루 20~30분씩 운동하는 것이 좋습니다. 또한, 요산 수치를 높이기 위해 흰살코기 섭취를 줄이거나 채소와 과일 섭취를 늘리는 것도 도움이 될 수 있습니다."라고 강조했습니다.


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