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통풍 환자가 점점 더 젊어지고 있습니다.

Người Lao ĐộngNgười Lao Động13/06/2023

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자딘 인민병원(호치민시) 호흡기-근골격계 내과 부과장인 즈엉 민 찌(II Duong Minh Tri) 전문의는 젊은층의 통풍 발병률이 이전에 비해 15~20% 증가했다고 밝혔습니다. 이는 적절한 식습관으로 단백질 섭취량이 증가(고기 과다 섭취, 음주, 맥주 등)하지만, 운동 부족으로 혈중 요산 수치가 상승하여 통풍이 발생하기 때문입니다.

Bệnh nhân gout ngày càng trẻ - Ảnh 1.

지아딘 인민병원(호치민시)에서 통풍 환자를 진찰하는 의사

통풍을 앓을 때 젊은이들이 저지르는 실수

즈엉 민 트리 박사에 따르면, 자딘 인민병원은 현재 매일 약 10~15명의 통풍 젊은 환자를 받아 치료하고 있습니다. 환자들은 새로운 통증부터 재발성 통증까지 다양한 증상으로 입원합니다. 트리 박사는 "병원에서 통풍 치료를 받지 않는 젊은 환자의 비율은 30~40%입니다. 많은 환자들이 급성 통증 발작이 반복적으로 재발할 때 입원합니다. 급성 통증 발작 후 약을 이틀만 복용하면 되므로, 의사가 평생 치료가 필요한 질환이라고 경고했음에도 불구하고 완치되었다고 생각하기 때문입니다. 통증이 반복적으로 재발한 후에야 환자는 자신의 상태를 명확하게 인지합니다."라고 설명했습니다.

자딘 인민병원은 예전에 TVH 환자(34세, 호찌민 거주)를 진료한 적이 있습니다. TVH 환자는 통증과 무릎 관절 부종으로 진찰을 받으러 왔습니다. 그 전에 이 환자는 파티에 참석했습니다. 어느 날 밤 잠에서 깬 후 관절통이 심해 입원 치료를 받았습니다.

의사들은 진찰과 검사를 통해 환자에게 관절염이 있고, 혈중 요산 수치가 650mmol/L(정상 남성 210~450mmol/L, 여성 150~360mmol/L)에 달하는 높은 수치를 보였다는 사실을 확인했습니다. 환자는 치료와 약물 치료를 위해 입원해야 했습니다. 의사는 처방된 약물 요법에 따라 환자를 치료하고, 적절한 식사와 운동을 권고했습니다. 그러나 퇴원 후 H 씨는 다시 급성 통증 발작을 겪었습니다.

의사는 음주를 자제하고 채소 섭취를 늘리고 붉은 고기와 해산물 섭취를 줄이라는 식단 조절을 권고했지만, H 씨는 직업 특성상 몇 달 동안 금주를 한 후 병세가 안정되었다고 판단하여 의사의 권고대로 식단을 무시했다고 밝혔습니다. H 씨는 두 번의 입원과 두 번의 외래 진료를 거친 후에야 자신의 병을 인지하고 정기적으로 약을 복용하기 시작했습니다. 현재 3개월이 지난 지금, 환자의 요산 수치는 안정되었고 관절 통증도 감소했습니다.

H 씨의 사례는 드문 일이 아닙니다. 통낫 병원(호치민시)은 무릎 감염으로 공황 상태에 빠진 TTM(28세) 환자를 최근 입원시켜 치료했습니다.

가족에 따르면, M 씨는 이전에 만성 통풍 진단을 받았습니다. 처음에는 서양의학을 복용했지만 몸이 뜨겁고 아팠기에 한의학으로 전환했습니다. 그 결과 통증이 빠르게 완화되어 먹고 잠잘 수 있게 되었고, M 씨는 오랫동안 한의학을 따랐습니다. 최근 M 씨의 무릎 관절이 심하게 감염되어 입원하게 되었습니다. 감염 치료를 받고 괴사 조직을 제거해야 했습니다.

통낫 병원 내과 및 근골격계과 석사 하 티 킴 치(Ha Thi Kim Chi) 교수는 과거에는 통풍이 중년 남성에게 흔했지만, 현재는 젊은층에서 통풍 환자가 많다고 말했습니다. 이 병원은 중증 통풍과 여러 합병증을 가진 젊은 환자들을 정기적으로 진료하고 있습니다.

Bệnh nhân gout ngày càng trẻ - Ảnh 2.

통풍 환자의 발 관절에 발생하는 통풍성 관절염의 합병증

의사의 지시에 따라 치료를 받는 것이 필요합니다.

하티킴치 박사는 진통제와 출처 불명의 약물을 자가 투약하면 위장 출혈, 골다공증, 골절, 당뇨병, 심근경색 등이 발생할 수 있다고 강조했습니다. 통풍성 종양이 파열되면 박테리아가 상처 부위로 침투하여 화농성 관절염과 혈액 감염을 유발하고 사망 위험이 매우 높습니다. 통풍 합병증은 환자의 운동 기능을 저하시켜 심리 상태와 삶의 질에 영향을 미칩니다.

치 박사에 따르면 통풍의 원인은 여러 가지가 있습니다. 주된 원인은 퓨린 대사 장애로 인해 혈중 요산 수치가 증가하여 관절에 요산 결정이 쌓이는 것입니다. 특히 젊은 층에서 내장, 해산물, 붉은 고기, 맥주, 알코올 등이 과다 섭취되면 통풍이 악화될 수 있습니다.

이 질병은 급성 관절염으로 시작되어 다리 관절, 특히 엄지발가락 관절에 갑작스러운 붓기, 열감, 발적, 통증 등의 증상이 나타납니다. 질병을 제대로 관리하지 않으면 만성화되어 장기적으로 관절이 뻣뻣해질 수 있습니다.

즈엉 민 트리 박사는 관절 질환이 관절 내 결절이나 감염된 궤양과 같은 합병증을 유발할 수 있다고 말했습니다. 이러한 경우 진찰을 위해 입원이 필요합니다. 특히, 요산 수치가 장기간 500mmol/l를 초과할 경우 발생하는 매우 심각한 관절 무증상 합병증으로 신부전이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증의 발생률은 환자의 25~30%를 차지합니다.

트리 박사는 이 질환을 진단하기 위해 파티 후 아침에 일어났을 때 환자가 관절통이나 발가락과 발에 가벼운 통증을 느낀다고 지적했습니다. 또한, 무릎이나 팔꿈치처럼 일반적인 통증이 아닌, 이러한 통증이 심해지면 병원을 찾아 진찰과 치료를 받아야 하는 경우가 많습니다.

의사들은 통풍 환자는 의사의 진찰을 받고 처방대로 약을 복용할 것을 권장합니다. 새로운 약이나 기능성 식품을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오. 또한, 통풍을 안정시키기 위해 식단, 영양, 운동 요법을 엄격히 준수해야 합니다.

붉은 고기 금기 - 젊은이들의 도전

즈엉 민 트리 박사에 따르면, 젊은층의 식단 조절은 매우 어렵습니다. 통풍 환자는 원칙적으로 붉은 고기를 100% 금해야 합니다. 하지만 모든 사람이 이를 실천할 수 있는 것은 아닙니다. 특히 젊은층은 직업과 생활 방식 때문에...

"젊은 사람보다 노년층이 식단을 준수하는 것이 더 나은 경우가 많습니다. 따라서 환자가 식단을 피할 수 없다면 최대한 적게 먹어야 합니다. 특히 신체 대사를 개선하기 위해 하루 20~30분씩 운동해야 합니다. 또한, 요산 수치가 높아지는 것을 막기 위해 흰살 고기를 적당히 먹거나 채소, 덩이줄기, 과일을 더 많이 섭취할 수 있습니다."라고 트리 박사는 강조했습니다.


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