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신장 질환의 위험한 합병증

Báo Đầu tưBáo Đầu tư12/10/2024

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신장 질환이 있는 사람들은 빈혈, 지질 장애, 심혈관 질환, 폐 질환, 수분-전해질 장애 등의 건강 합병증을 경험할 수 있습니다.

만성 신장 질환은 다양한 원인으로 발생하지만, 공통적인 특징은 신장 기능과 환자의 삶의 질에 영향을 미친다는 것입니다.

신장 질환이 있는 사람들은 빈혈, 지질 장애, 심혈관 질환, 폐 질환, 수분-전해질 장애 등의 건강 합병증을 경험할 수 있습니다.

만성 신장 질환은 사구체 여과율에 따라 5단계로 구분됩니다. 5단계는 가장 심각한 단계로, 환자는 신장 이식, 혈액 투석, 복막 투석과 같은 신장 대체 요법을 받아야 합니다.

신부전이 심할수록 합병증이 더 많아지며, 합병증의 심각도는 사구체 여과율에 따라 달라집니다. 만성 신부전 환자에게 발생하는 몇 가지 합병증은 다음과 같습니다.

빈혈: 이 합병증은 만성 신부전 초기에 나타나며, 신장 기능이 저하됨에 따라 심각도가 증가합니다. 빈혈의 원인은 신장이 혈액 세포 생성에 관여하는 호르몬인 에리스로포이에틴을 합성하는 능력이 저하되기 때문입니다.

지질 장애: 이는 만성 신장 질환 환자에게 흔한 합병증으로, 심혈관 합병증의 위험을 증가시킵니다.

심혈관 합병증: 고혈압은 만성 신부전의 진행을 가속화하며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 만성 신장 질환 환자는 혈압 조절에 어려움을 겪습니다. 혈중 요소 수치가 증가하면 심낭염과 심낭 삼출액이 발생합니다. 다른 합병증으로는 좌심실 비대 및 좌심부전, 관상동맥 질환, 판막성 심장 질환, 전해질 불균형으로 인한 부정맥 등이 있습니다.

폐 합병증: 폐부종, 폐렴 및 흉막 삼출액은 투석을 받지 않았거나 투석이 부적절한 말기 신부전 환자, 또는 투석을 받고 있지만 표준 건조 체중(투석 후 체중)에 도달하지 못한 환자에게 자주 발생합니다.

수분 및 전해질 장애: 만성 신부전증 환자는 종종 저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 고칼륨혈증 등 수분 및 전해질 장애를 겪습니다.

고칼륨혈증은 가장 흔하고 위험한 합병증으로, 신속하게 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다. 대사성 산증에서는 산-염기 불균형이 자주 발생합니다.

신경학적 합병증: 요독성 뇌병증은 말기 신부전 환자에게서 발생합니다. 혈액투석 환자의 경우, 첫 번째 혈액투석 세션에서 나타나는 불균형 증후군으로 인해 중추신경계 장애가 발생할 수 있습니다. 소수의 혈액투석 환자에게서 다발신경병증이 발생할 수 있습니다.

소화기 합병증: 만성 신장 질환이 마지막 단계에 이르면, 특히 단백질이 풍부한 음식을 먹을 때 식욕 부진이 흔한 증상입니다.

7구 땀안 종합병원 신장내과 투석과장인 도티항 박사는 만성 신장 질환의 증상은 매우 모호하고, 환자들은 이상함을 느끼지 못하며, 대부분 건강 검진이나 기타 건강 검진을 통해 발견된다고 말했습니다.

증상이 뚜렷해지면 질병이 마지막 단계로 진행된 것입니다. 따라서 피로, 잦은 메스꺼움, 체중 감소, 식욕 부진, 거품이 많은 소변, 평소보다 적은 소변, 아침에 눈이 무겁거나, 다리가 붓거나, 피부가 가려운 등의 증상이 나타나면 병원을 찾아야 합니다.

신부전 환자는 약물, 복용량 및 치료 일정에 관해 의사의 지시를 따라야 합니다. 신장 건강 상태를 모니터링하고 신장 손상의 조기 징후를 발견하여 치료를 신속하게 조정하기 위한 정기적인 검진이 필요합니다.

환자는 건강한 식단에 주의를 기울여야 합니다. 소금, 설탕, 지방 함량이 높은 음식은 피하고 채소와 과일을 섭취해야 합니다. 특정 채소와 과일 섭취를 제한해야 하는 단계가 있으므로, 각 사례와 단계별로 의사의 구체적인 조언을 받아야 합니다.

충분한 에너지와 필수 영양소를 확보하기 위해 먹어야 하며, 질병의 단계에 따라 매일 섭취하는 단백질 양보다 단백질을 적게 섭취해야 합니다.

닭고기, 생선, 계란, 식물성 단백질 등 생물학적 단백질이 풍부한 음식을 우선적으로 섭취하고, 신장 질환의 단계별로 단백질 섭취를 줄이세요. 나트륨, 칼륨, 인이 풍부한 음식은 제한하고 칼슘이 풍부한 음식을 섭취하세요.

물을 충분히 마시고 체내 수분 과다 섭취를 피하세요. 건강에 맞는 운동 계획을 세우고, 무리한 운동은 삼가세요. 흡연이나 각성제를 남용하지 마세요. 의사의 처방대로 약을 복용하고, 혈당과 혈압을 조절하며, 과체중 또는 비만인 경우 체중을 조절하세요.

베트남에서는 10명 중 1명이 만성 신장 질환을 앓고 있는 것으로 추정되며, 만성 신장 질환의 발병률은 시간이 지날수록 증가하는 추세입니다.

또한, 투석 치료에 대한 수요는 증가하고 있는 반면, 전국적으로 투석 장치와 투석 서비스 제공업체 수는 투석이 필요한 환자의 수요의 30%에 불과합니다.

통계에 따르면 2019년 만성신장질환 관리비용은 1인당 GDP보다 높았고, 투석비용은 만성신장질환 초기 치료비용보다 4배나 높았습니다.

위와 같은 부담과 결과 때문에 만성 신장 질환 환자에 대한 검진, 조기 발견 및 시기적절한 치료는 신장 기능 저하 과정을 늦추고, 질병이 신장 대체 요법으로 진행되는 것을 막고, 건강 분야에 상당한 이점을 가져다 줄 것입니다.

다음 질환 중 하나 이상을 앓고 있거나 현재 앓고 있는 사람: 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환(심부전, 허혈성 심장병 등), 과체중, 비만, 급성 신부전, 급성 신장 손상, 신장 결석, 요로 결석, 전신 질환.

위에서 언급한 고위험군은 만성 신장 질환을 조기에 선별, 발견 및 치료하기 위해 정기적인 검진이 필요합니다. 만성 신장 질환은 혈액 및 소변 검사를 통해 조기에 진단할 수 있습니다.

만성 신장 질환 검진은 신장 건강을 보호하고 질병이 초기 단계에 있을 때 가장 효과적인 치료를 놓치지 않도록 하는 데 중요합니다.


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출처: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html

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