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신증후군의 경고 징후

VnExpressVnExpress29/12/2023

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눈, 발목, 발 주변의 부기, 거품뇨, 식욕 부진, 피로는 신증후군 환자에게 흔히 나타나는 증상입니다.

신증후군은 소변으로 배출되는 단백질이 하루 3g을 초과하거나 소변의 단백질 대 크레아티닌 비율이 2:1(크레아티닌은 신장에서 배설되는 노폐물)인 상태를 특징으로 합니다. 이는 혈중 알부민 수치(신체에 중요한 단백질)가 30g/l 미만으로 감소하고 혈중 지질 수치가 증가하는 결과를 초래합니다.

신장의 사구체 여과막은 혈액 속 단백질(알부민)을 걸러내고 보유하는 역할을 합니다. 사구체 여과막이 손상되면 혈액 단백질이 소변으로 새어 나와 단백뇨를 유발합니다.

호치민시 탐안 종합병원 신장내과-투석과 부과장 겸 비뇨기과-신장내과-남성과 센터 책임자인 보 티 킴 탄 박사는 사구체 여과막 손상의 일반적인 원인으로 신장 감염, 당뇨병, 전신성 루푸스, 혈전으로 인한 막힘, 종양, 약물 부작용 및 고콜레스테롤혈증을 꼽았습니다.

다음은 신증후군 환자에게서 흔히 나타나는 증상들입니다.

부종: 삼투압 차이로 인해 신장이 수분과 나트륨을 보유하는 능력이 증가하여 발생합니다. 이러한 수분 및 염분 저류는 신체 부위의 심한 부기를 유발하며, 흔히 밤에는 눈 주위(특히 눈꺼풀)에서, 낮에는 발목과 발에서 나타납니다.

거품뇨 : 이는 신증후군 환자에게서 나타나는 특징적인 증상으로, 사구체 여과 기능이 제대로 작동하지 않아 다량의 단백질이 사구체 여과막을 통해 소변으로 배출되는 것(단백뇨)을 말합니다.

비정상적인 체중 증가: 이는 실제 체중(근육량, 뼈) 증가 때문이 아니라, 체내에 수분이 과다하게 축적된 결과입니다.

식욕 부진, 식욕 상실 : 소변으로 필수 단백질이 과다하게 배출되면 혈중 단백질 수치가 감소(저알부민혈증)하여 영양실조를 초래하고 환자의 음식 인지 능력에 영향을 미칩니다.

피로 : 사구체 여과막 기능 저하는 단백질 손실과 혈액 내 수분, 염분, 노폐물, 독소 축적을 초래하여 환자가 쉽게 피로감을 느끼게 합니다.

다리와 팔의 부종은 신증후군의 경고 신호 중 하나입니다. (삽화: Freepik)

다리와 팔의 부종은 신증후군의 경고 신호 중 하나입니다. (삽화: Freepik)

위에서 언급한 증상 외에도 신증후군을 나타낼 수 있는 다른 징후로는 소변량 감소, 복부 팽만, 생식기 부종, 기립성 저혈압, 골다공증, 손톱 약화, 영양실조, 성장 부진 등이 있으며, 이러한 증상은 어린이에게서 더 흔하게 나타납니다.

신증후군을 치료하지 않고 방치하면 감염에 대한 감수성 증가, 동맥경화, 영양실조, 빈혈, 만성 신장 질환, 고혈압, 흉막 삼출, 혈전 형성 등과 같은 여러 합병증이 발생할 수 있습니다.

김탄 박사는 정확한 진단과 적절하고 효과적인 치료를 위해 신장내과 및 투석과가 있는 병원을 가능한 한 빨리 방문할 것을 환자들에게 권고합니다. 신증후군 환자는 질병 악화를 예방하기 위해 약물 및 식이요법에 관한 의사의 지시를 엄격히 따라야 합니다.

탕 부

독자들은 이곳에서 신장 질환에 대한 질문을 하고 의사들의 답변을 받을 수 있습니다.

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