11월 1일 오후, 응우옌 반 둥 호치민시 인민위원회 부위원장을 단장으로 하는 호치민시 인민위원회 상임위원회 모니터링 대표단이 4군 병원에서 "풀뿌리 의료 역량 강화 - 시민 건강 관리" 프로그램 이행 상황을 점검했습니다.
제4군 병원장인 도 탄 뚜안 박사가 모니터링 팀에 보고했다. |
조사팀에 보고하면서 4군 병원장인 도 탄 뚜안 박사는 현재 해당 시설이 두 곳이라고 밝혔습니다. 하나는 벤 반 돈 거리 63-65번지에 위치한 총면적 6,200m² 가 넘는 건물로, 1층과 4층 규모의 4개 동(ABCD 구조)으로 이루어져 있으며, 다른 하나는 레 꾸옥 흥 거리 2번지에 위치한 1층과 2층 규모의 437m² 건물입니다(두 시설 모두 4군 12동에 위치).
병원에는 203개의 병상이 배정되었지만, 실제로 만성 질환 및 기저 질환 환자의 치료를 위해 사용되는 병상 수는 145개에 불과합니다. 그 결과, 일반 내과 병상 점유율은 꾸준히 80%에 육박하고 있으며(2023년 상반기에는 86%), 소아과, 산부인과, 외과 병상 점유율은 약 50% 수준에 그치고 있습니다.
일부 병동의 병상 점유율이 낮은 이유는 대부분의 의료 장비가 20년 이상 되었고 고장이 잦기 때문입니다. 시설은 바닥이 휘어지고 누수가 심한 등 심각하게 노후화되었으며, 환자 병실은 비좁고 기준 미달입니다. 또한 냉난방, 소방 설비, 화장실 등 품질 및 안전 기준을 충족하는 부대 시설도 부족합니다.
해당 병원은 의료 검진 및 치료 활동을 지원하기 위해 시의 저금리 보조금 프로그램에서 200억 VND 이상을 선제적으로 차입하여 혈액 보관 캐비닛, 수술용 손 세척 시스템, 초음파 기계, 위내시경, 32슬라이스 CT 스캐너, 투석기 10대를 구입했습니다. 또한, 병원은 재정적으로 자율적이기 때문에 운영 예산은 주로 건강 보험 서비스 수익에 의존합니다. 그러나 현재 건강 보험료는 의료 서비스의 전체 비용을 정확하게 반영하지 못하여 병원 운영 비용 관리에 상당한 어려움을 초래하고 있습니다.
반면, 가격 변동 및 국가에 의한 조정 대상이지만 의료 서비스 가격에 동시에 반영되지 않는 비용은 공무원 및 직원들의 급여와 소득 재원에 영향을 미쳐왔습니다.
제4구역 병원은 시설이 비좁고 많은 부분이 심각하게 노후화되어 있습니다. |
"지출을 충당하고 개발 자금을 축적할 능력이 매우 부족하여 지난 3년간 26명의 의료진이 사직하거나 퇴사했습니다."라고 뚜안 박사는 어려움을 강조하며 다음과 같이 제안했습니다. "지역 주민들의 의료 수요를 충족하고 의료진의 안정을 보장하기 위해, 저희 부서는 호치민시 보건국에 2026년부터 2030년까지의 중기 공공 예산에서 총 7,900억 VND(부대 장비 제외) 규모의 약 3,600m² 면적 의 신축 병원 건설 승인을 요청했습니다."
호치민시 인민위원회 경제 예산위원회 위원장인 레 쯔엉 하이 히에우 씨는 4군 병원 의료진이 겪는 어려움을 이해한다며, 의료 장비 투자와 신병원 건설이 시급하다고 강조했습니다.
"병원 시설이 협소하고 노후화되어 답답하다면 어떻게 시민들에게 효과적인 검진과 치료를 제공할 수 있겠습니까? 호치민시 보건국은 시에 보고서를 제출하고 2026년부터 2030년까지의 중기 계획에 따라 새로운 병원 건설 사업을 공공 투자 사업 목록에 포함시켜야 합니다."라고 히에우 씨는 말했습니다.
4구역 의료센터는 약 800 제곱미터 면적에 걸쳐 있습니다. 30년 넘게 단층 건물들이 늘어서 있는 이곳은 우기에는 침수되기 쉽고, 햇볕이 강한 계절에는 scorching hot(극심한 더위) 현상을 겪어왔습니다. |
호치민시 인민위원회 문화사회위원회 위원장인 까오 탄 빈 씨는 4구에 수천억 VND의 투자금이 투입되는 새로운 구립 의료센터 건설 사업이 시의 승인을 받았음에도 불구하고 여전히 지연되고 있다고 지적했습니다. 그렇다면 그 이유는 무엇일까요? 4구 인민위원회가 사업 시행에 어려움을 겪고 있는 것일까요?
사업 지연과 관련하여 도 티 트룩 마이 4구 인민위원회 부위원장은 새로운 센터 건설 사업은 지상 1층과 4층 규모로, 총 사용면적 7,000 제곱미터 이상, 총 투자액 1,470억 VND 규모라고 밝혔습니다. 현재 이 사업은 일부 가구의 반대(보상 및 토지 수용)로 인해 난항을 겪고 있습니다.
새로운 의료센터 건립 사업은 제4구 당위원회가 약 3개 임기 동안 시와 함께 추진해 온 의료 사업 중 하나입니다. 현재 시는 건설 용지 가격 산정 기준을 조정하기로 결정했으며, 토지 수용 보상액이 230억 VND에서 370억 VND로 인상됨에 따라 시 건설국의 조정 작업을 기다리고 있습니다. 조정 작업은 2023년 11월 중순경에 완료될 것으로 예상되며, 그 시점에 구는 보상 절차에 집중하고 사업 착공에 들어갈 예정입니다.
도 티 트룩 마이 여사, 제4구 인민위원회 부위원장 |
감독단을 대표하여 호찌민시 인민위원회 부위원장인 응우옌 반 중은 4구가 주민들에게 기본적인 의료 서비스를 제공하기 위해 어려움을 극복하며 기울인 노력에 깊은 감사를 표했습니다. 그는 또한 4구가 전국에서 인구 밀도가 가장 높은 지역( 제곱킬로미터 당 42,000명)이기 때문에 주민들을 위한 의료 서비스 제공에 많은 어려움이 있다고 지적했습니다. 앞으로 4구 인민위원회는 구 당위원회에 지역 사회 의료에 관한 별도의 결의안을 채택하도록 지속적으로 권고하고, 공공 및 민간 의료진의 현황을 검토하며, 은퇴 의사들이 지역 사회 의료를 지원하도록 장려하는 효과적인 방안을 마련하고, 인프라부터 의료 장비에 이르기까지 지역 사회 의료에 대한 투자를 확대해야 합니다. 그래야만 현재 매우 낮은 의료 서비스 이용률을 개선하고 더 많은 사람들이 검진과 치료를 받도록 유도할 수 있을 것입니다.
"7,900억 VND는 향후 5년간 4군에 새로운 병원을 건설하는 데 충분한 금액일까요? 아니면 사업이 노후화되어 5~10년 안에 전체 투자액을 전면 재검토해야 하는 상황을 방지하기 위해 증액해야 할까요?"라고 호치민시 인민위원회 부위원장인 응우옌 반 중은 질문했습니다.
응우옌 쑤언 환 4군 보건소장은 결의안 01호 시행 전에는 67명의 의료진(13개 보건소에 12명의 의사)만으로 지역 주민 약 18만 명에게 전염병 예방 및 통제와 1차 의료 서비스를 제공해야 했다고 밝혔습니다. 결의안 01호 시행 이후, 보건소는 의사 4명을 신규 채용하고 15명의 젊은 의사와 은퇴 의사의 지원을 받아 기존 은퇴 의사들의 업무 부담을 줄였습니다. 그러나 열악한 기반 시설로 인해 현재 13개 보건소 중 2곳에서만 건강보험 검진을 제공하고 있으며, 8동 보건소는 아직 신축 부지를 확보하지 못했습니다. 보건소는 시 당국이 결의안 01호를 지속적으로 시행하여 동 및 면 단위의 일선 보건 시스템에 추가 인력을 확보하고, 젊은 의사들이 수련 기간을 마친 후에도 계속해서 근무할 수 있도록 특별 정책을 마련할 것을 권고했습니다.
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