말기 신부전증 어린이 소생

신장 이식 후 아이들은 건강하게 살아갑니다

19세의 여학생 TM( 하이퐁 거주)은 또래 친구들처럼 미래에 대한 계획이 많고 활기차 보입니다. 14년 전, 어린 소녀 M이 말기 신부전으로 오랜 치료를 받고 신장 이식 수술을 받았다는 사실을 아는 사람은 거의 없습니다.

당시 M은 신장 이식을 받은 최연소 환자였습니다. 혈액 투석은 M의 생명 유지에 도움이 되었지만, 생명을 위협하는 여러 위험을 안고 있었습니다. 친척에게서 신장 이식을 받기로 한 결정은 M에게 건강한 삶을 가져다주었습니다.

마찬가지로, VA는 2004년에 신장 이식을 받은 몇 안 되는 어린이 중 한 명이었습니다. 성공적인 이식 수술로 소년은 다시 살아났습니다. 20년이 지난 지금, VA는 작은 가족과 함께 행복하고 행복한 삶을 살고 있습니다.

5년이 지났지만, 국립 어린이 병원 의사들은 아직도 BBN( 타이응우옌 )이라는 아기를 잊지 못하고 있습니다. BBN은 신장 이식 수술을 받고 "최경량"이라는 기록을 세운 아이였습니다. 오른쪽 신장 하나만 가지고 태어났고 저형성증이 있던 N은 생후 10개월 때 신부전 진단을 받았습니다.

이 질병으로 인해 소년의 신체 발달이 지연되었습니다. 6살 때 N의 체중은 12kg에 불과했고 키는 110cm였습니다. 2019년 N은 고칼륨혈증과 낮은 사구체 여과율 증상을 보였고, 신장 이식을 시사하는 말기 신부전 진단을 받았습니다.

N은 어머니로부터 신장 이식을 받았습니다. 환자의 건강이 좋지 않아 수술은 몇 시간 동안 지속되었지만, 성공적으로 끝났고 N에게는 건강한 새 삶이 열렸습니다.

TM, VA, BBN과 더불어 말기 만성 신부전증이라는 공통적인 증상을 보이는 어린이 60여 명이 투석을 통해 생존해 국립 아동 병원에서 신장 이식을 통해 소생했습니다.

국립 어린이 병원 신장내과 및 투석과장인 응우옌 투 흐엉 박사는 "신장을 교체하지 않으면 환자는 평생 투석을 받아야 합니다. 장기간 투석은 심혈관 기능에 영향을 미쳐 환자의 생명을 위협할 위험이 커집니다."라고 말했습니다.

게다가 일주일에 세 번씩 병원에서 투석을 받아야 하므로 아이들의 삶의 질에 영향을 미칩니다. 아이들은 학교에 갈 수도 없고, 공부도 할 수 없고, 또래 아이들처럼 놀 수도 없습니다. 동시에 부모가 아이를 투석시키기 위해 일을 쉬어야 하기 때문에 가족의 재정에도 영향을 미칩니다."

신장이식 후 성공률은 약 98.2%이다.

국립 어린이 병원 신장내과 및 투석과 석사(MSc.) 응웬 티 빅 응옥 박사에 따르면, 신장 이식은 환자, 가족, 그리고 의사 모두에게 긴 여정입니다. 신장 이식을 시행하기 위해서는 키, 체중, 혈액 검사 결과, 감염성 질환 예방 접종, 적합한 신장 기증자 찾기 등 모든 요소가 엄격하게 관리됩니다.

각 어린이의 신부전증 치료 능력은 단계, 원인, 심각도, 치료에 대한 반응 능력 등 여러 요인에 따라 다릅니다.

자녀에게 신부전이 의심되거나 특이한 증상이 나타나면 부모는 적극적으로 병원에 데려가야 합니다. 조기에 발견하여 적절히 치료하면 완치될 가능성이 높습니다.

급성 신부전증 진단을 받은 어린이의 경우, 부모는 치료 계획을 엄격히 준수해야 하며, 임의로 약물 복용을 중단해서는 안 되며, 출처가 불분명한 한약이나 전통 의약품을 사용해서는 안 됩니다.

응우옌 투 흐엉 박사

생체 기증자로부터 신장을 이식할 때, 신장 적출 수술과 신장 이식은 동시에 진행되며, 적출된 신장이 신속하게 이식될 수 있도록 원활하게 조율됩니다. 이식 후에는 안정될 때까지 아이의 활력 징후, 수분 섭취 등을 매시간 매우 주의 깊게 모니터링합니다.

신장 이식은 비뇨기과, 심장과, 신장과 및 투석, 마취과 및 소생술, 외과적 소생술, 내분비학-대사-유전학, 진단 영상, 혈액 은행, 생화학, 혈액학 등 병원 내 모든 전문 분야의 조화로운 협력 없이는 성공할 수 없습니다.

소아과 의사들에 따르면, 소아 장기 이식은 성인 이식보다 더 어렵습니다. 첫째, 소아는 해부학적 구조가 작아 혈관과 관을 연결하는 것이 어려워 꼼꼼하고 섬세한 조작이 필요합니다.

둘째, 만성 질환, 영양실조, 장기 부전, 면역력 저하 등의 문제가 있는 소아는 감염과 출혈에 취약합니다. 수술 중 소량의 출혈도 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

더욱이, 전반적인 탈진 상태와 만성 선천성 질환은 수술 전, 수술 중, 수술 후 매우 중요한 관리가 필요하며, 이는 생존에 필수적입니다. 그러나 이식이 성공적으로 진행된다면 아이는 성인보다 더 나은 예후로 완전히 회복될 수 있으며, 정상적인 활동으로 복귀할 수 있습니다.

현재 국립어린이병원에서 이식 수술의 성공률은 약 98.2%이며, 평균 연령은 13.3세입니다.

출처: https://www.baogiaothong.vn/hoi-sinh-nhung-benh-nhi-suy-than-giai-doan-cuoi-192240322003815914.htm